良性前列腺增生合并炎癥組織中轉化生長因子β1和結締組織生長因子的表達及意義探討

劉淑敏

【摘要】目的：探討良性前列腺增生合并炎癥組織中轉化生長因子β1和結締組織生長因子的表達及意義。方法：擇本科室2016年1月到2018年1月間良性前列腺增生90例患者，按是否存在炎癥狀況分組：炎癥組（n=61）、非炎癥組（n=29），對兩組均實施轉化生長因子β1和結締組織生長因子檢測，對比兩組檢測結果差異性。結果：炎癥組患者轉化生長因子β1和結締組織生長因子表達的平均光密度值（00612±00165）、（00268±00077）較非炎癥組（00412±00173）、（00134±00072）明顯升高（P<005）。結論：良性前列腺增生合并炎癥組織將增加轉化生長因子β1及結締組織生長因子表達。

【關鍵詞】 良性前列腺增生；炎癥組織；轉化生長因子β1；結締組織生長因子；表達

【中圖分類號】R697.3

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-032-01

良性前列腺增生是中老年男性常見疾病類型，患者以尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難等為主要癥狀，嚴重影響患者生活質量。轉化生長因子β1和結締組織生長因子是良性前列腺增生患者中較為常用的生長因子研究類型，在患者疾病發生及進展中具有重要作用[1]。目前臨床統計發現良性前列腺增生患者極易合并出現組織炎癥癥狀，為進一步明確組織炎癥對患者病情的影響及作用機制，本科室對2016年1月到2018年1月間61例良性前列腺增生合并組織炎癥及29例良性前列腺增生未合并組織炎癥患者均實施了轉化生長因子β1和結締組織生長因子檢測，現將檢測結果進行總結：

1資料與方法

11一般資料擇本科室2016年1月到2018年1月間良性前列腺增生90例患者，按是否存在炎癥狀況分組：炎癥組（n=61）、非炎癥組（n=29）。炎癥組患者年齡跨度43-79歲，平均年齡633歲（s=97）；病程跨度1-8年，平均病程45年（s=31）；增生體積跨度31-102cm3，平均體積653cm3（s=305）；非炎癥組患者年齡跨度42-79歲，平均年齡632歲（s=99）；病程跨度1-8年，平均病程46年（s=31）；增生體積跨度30-102cm3，平均體積654cm3（s=314）。炎癥組與非炎癥組患者一般基線資料獨立樣本檢測結果符合對比研究標準（P>005）。醫院倫理委員會批準研究內容。

納入標準：經穿刺活檢、手術病理檢查等確診為良性前列腺增生患者；明確組織是否存在炎癥狀況患者；自愿簽署知情同意書患者。排除標準：6個月內使用抗炎藥物、抗前列腺增生治療藥物患者；存在惡性腫瘤疾病患者；血液系統疾病患者；全身感染性疾病患者；

12方法對兩組均實施轉化生長因子β1和結締組織生長因子檢測。采集患者病灶組織，使用上海谷研科技有限公司提供的免疫組化兔抗人TGF-β1多克隆抗體、超敏試劑盒及北京中杉生物試劑公司提供的羊抗人CTGF多克隆抗體、山羊超敏二步法檢測試劑實施檢查。實施免疫組織化學SP法檢測轉化生長因子β1表達狀況，使用二步法檢測結締組織生長因子表達狀況。使用上海巴拓儀器廠提供的倒置顯微鏡觀察染色圖像，使用軟件表達的平均光密度值狀況。

13觀察指標對比兩組患者轉化生長因子β1和結締組織生長因子表達的平均光密度值狀況。

14數據統計用SPSS200軟件處理，用均數±標準差表示平均光密度值，t檢驗。用率表示，x2檢驗，P<005表示存在統計學意義。

2結果

炎癥組患者轉化生長因子β1和結締組織生長因子表達的平均光密度值較非炎癥組明顯升高（P<005），見下表1。

3討論

良性前列腺增生是前列腺常見病變，患者炎癥的發生機制較為復雜，可因留置導管、合并全身及局部病變及其他復雜機制引起，統計發現良性前列腺增生合并組織炎癥的發生率可達454%-100%[2]。但臨床對于組織炎癥對患者病情的影響尚不明確。

本研究中炎癥組患者轉化生長因子β1和結締組織生長因子表達的平均光密度值較非炎癥組明顯升高，說明組織炎癥可進一步增加轉化生長因子β1和結締組織生長因子表達狀況。轉化生長因子β1是調節細胞生長及分化的TGF-β超家族類型，轉化生長因子β1在人血小板、哺乳動物骨中含量最高轉化生長因子β是上皮細胞與間質相互作用的重要信號通路，且其可影響上皮細胞與類間充質轉化過程，在良性前列腺增生發生及發展中具有重要作用，其表達越高，患者增生越嚴重[3]。結締組織生長因子是轉化生長因子β1下游的重要生長因子，且轉化生長因子β1可通過調控結締組織生長因子啟動子內轉化生長因子β1反應元件、Smad結合元件誘導結締組織生長因子生成。結締組織生長因子其具有趨化、促有絲分裂作用、促細胞增殖、遷移、分化、促組織器官纖維化作用[4]。根據本研究結果，組織炎癥的出現將增加轉化生長因子β1和結締組織生長因子表達，引起良性前列腺增生患者病情進展。但本研究尚未明確組織炎癥輕重程度與表達高低程度之間的關系，未來需進一步探討。

綜上所述，炎癥組織將增加轉化生長因子β1及結締組織生長因子表達，加重良性前列腺增生患者病情，臨床需積極防治患者組織炎癥狀況，改善患者預后。

參考文獻

[1]王剛，姚麗霞，李芳，等.轉化生長因子β1在前列腺增生合并高血壓患者前列腺組織中的表達及意義[J].中外醫療，2015，34（3）：85-86

[2]李云祥，王安果，李進銘，等.合并組織學前列腺炎的前列腺增生組織中IL-1β、IL-6、IL-8、ISG54的表達[J].中國男科學雜志，2016，30（11）：20-24

[3]陳鴻杰，張駿，韓淵明，等.轉化生長因子、核心蛋白聚糖在慢性非細菌性前列腺炎大鼠模型前列腺組織中的檢測及意義[J].國際泌尿系統雜志，2017，37（5）：705-708

[4]丁爽，段宏梅，方芳，等.類風濕性關節炎患者血清中結締組織生長因子水平分析[J].細胞與分子免疫學雜志，2015，31（1）：97-99