糖尿病周圍神經病變患者應用依帕司他片（唐林）治療的效果研究

張瑋庭

【摘 要】目的：觀察分析糖尿病周圍神經病變患者應用依帕司他片（唐林）治療的效果。方法：選取本院（在2016年12月-2017年12月）收治的96例糖尿病周圍神經病變患者，按照不同治療方式分為S組（48例，應用常規飲食控制和藥物控制、銀杏達莫注射液聯合依帕司他片治療方法）和Y組（48例，應用常規飲食控制和藥物控制聯合銀杏達莫注射液治療方法）。采用統計學分析兩組糖尿病周圍神經病變患者的臨床治療總有效率以及治療前后兩組糖尿病周圍神經病變患者的空腹血糖（FPG）水平、產后2h血糖（PBG）水平、糖化血紅蛋白（H bA1c）水平。結果：S組糖尿病周圍神經病變患者臨床治療總有效率顯著高于Y組（P<0.05），兩組糖尿病周圍神經病變患者的治療前FPG水平、PBG水平、H bA1c水平比較無統計學意義（P>0.05），治療后S組FPG水平、PBG水平、H bA1c水平顯著優于Y組（P<0.05）。結論：糖尿病周圍神經病變患者應用依帕司他片（唐林）治療的效果較為理想。

【關鍵詞】糖尿病周圍神經病變患者；依帕司他片（唐林）；治療效果

【中圖分類號】R587.2

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）05-031-01

糖尿病周圍神經病變是糖尿病最為常見的一種并發癥，發病率約為63.65～89.99%[1]。糖尿病周圍神經病變患者的主要臨床癥狀表現為：（1）下肢麻木；（2）針刺樣痛；（3）刀割樣痛等。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院收治的96例糖尿病周圍神經病變患者。納入標準：（1）兩組患者均符合 1999年WHO對糖尿病周圍神經病變的相關診斷標準；（2）均經過本院醫學倫理委員會研究通過者；（3）均在患者知情下參與本次研究。排除標準：（1）神經性疾病導致周圍神經病變者；（2）中途退出本次研究者。S組中有38例男、10例女；平均年齡為（68.98±3.68）歲，平均病程時間為（8.65±6.32）年。Y組中有37例男、11例女；平均年齡為（69.05±3.62）歲，平均病程時間為（8.68±6.29）年。

1.2 方法 S組應用常規飲食控制和藥物控制、銀杏達莫注射液（批準文號：國藥準字H14023516；生產企業：山西普德藥業股份有限公司；規格型號：10ml）聯合依帕司他片（生產廠家：揚子江藥業集團南京海陵藥業有限公司；批準文號：國藥準字H20040012；產品規格：50mg*10s）治療方法。依帕司他片：1d150mg，1d3次，于飯前口服。銀杏達莫注射液：一次ml10～25ml，加入0.9%氯化鈉注射液，1d2次，連續治療12w。

Y組應用常規飲食控制和藥物控制聯合銀杏達莫注射液（同S組）治療方法。

1.3 觀察指標 分析兩組糖尿病周圍神經病變患者的臨床治療總有效率[2]（治療結束后尿病周圍神經病變患者的臨床癥狀完全消失為顯效、治療結束后尿病周圍神經病變患者的臨床癥狀有所改善為有效、治療結束后尿病周圍神經病變患者的臨床癥狀未消失為無效）以及治療前后兩組糖尿病周圍神經病變患者的空腹血糖（FPG）水平、產后2h血糖（PBG）水平、糖化血紅蛋白（H bA1c）水平。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析。

2 結果

2.1 兩組糖尿病周圍神經病變患者臨床治療總有效率分析 S組糖尿病周圍神經病變患者臨床治療總有效率顯著高于Y組（P<0.05），見表1.

2.2 兩組糖尿病周圍神經病變患者治療前后FPG水平、PBG水平、H bA1c水平比較 兩組糖尿病周圍神經病變患者的治療前FPG水平、PBG水平、H bA1c水平比較無統計學意義（P>0.05），治療后S組FPG水平、PBG水平、H bA1c水平顯著優于Y組（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病周圍神經病變對患者的神經系統造成一定損害，尤其是感覺運動性周圍神經病變損害較為常見。隨著我國逐漸進入老齡人口大國，而糖尿病又高發于老年人群，因此糖尿病周圍神經病變發生率也呈現逐年上升發展趨勢。治療糖尿病周圍神經病變患者具有治愈難度大和治療時間長等特點，因此引起了人們的廣泛關注。銀杏達莫注射液的主要作用是：（1）擴張腦血管、冠脈血管；（2）增加血管壁張力、減少血管壁通透性；（3）積極改善糖尿病周圍神經病變患者的腦缺血情況，不斷提高其記憶力。依帕司他片通過抑制蛋白激酶 C 信號通路來改善糖尿病周圍神經病變患者的神經血管功能，與此同時還能夠直接保護糖尿病周圍神經病變患者的神經元，加快神經傳導速度，促使神經遞質加快更新，最終顯著改善糖尿病周圍神經病變患者的直覺狀態。本文研究結果顯示S組糖尿病周圍神經病變患者臨床治療總有效率顯著高于Y組（P<0.05），上述研究結果與許學忠等學者在相關文獻中保持高度一致[3]。

綜上所述，糖尿病周圍神經病變患者應用依帕司他片（唐林）治療的效果較為理想，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 馬開顏，李娜.依帕司他片治療糖尿病腎病43例療效觀察[J].陜西醫學雜志，2016，117（3）：380-380.

[2] 楊茜.依帕司他片強化糖尿病并發癥的輔助治療效果分析[J].臨床心身疾病雜志，2016，22（z2）：94-95.

[3] 許學忠，穆攀偉，王曼曼等.血栓通注射液聯合依帕司他和甲鈷胺注射液治療糖尿病周圍神經病變的療效觀察[J].現代藥物與臨床，2016，31（4）：479-482.