中醫穴位護理技術在3級高血壓患者護理中的應用

貴 琳

（大連市中醫醫院心病科 內一病房，遼寧 大連 116013）

3級高血壓為臨床常見慢性病，患者需長期口服降血壓藥物治療，以將血壓控制在正常范圍內[1]。長期用藥易導致患者對藥物產生依賴性[2]。有研究顯示，將中醫穴位護理應用到3級高血壓患者護理中，可有效提高3級高血壓治療有效率[3]。本文于本院2015年6月至2016年6月收治的3級高血壓患者中，隨機選取78例作為樣本，觀察了中醫穴位護理技術的臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：于本院2015年6月至2016年6月收治的3級高血壓患者中，隨機選取78例作為樣本，將其隨機分為中醫組與對照組。中醫組患者39例，其中男性19例，女性20例。年齡40～88歲，平均年齡（70.18±1.78）歲。病程1～16年，平均病程（12.45±1.00）年。對照組患者39例，其中男性20例，女性19例。年齡44～87歲，平均年齡（70.20±1.75）歲。病程2.5～17年，平均病程（12.50±1.04）年。兩組患者在性別、年齡、病程方面對比，無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 排除標準：①未確診為3級高血壓者排除。②繼發性高血壓患者排除。③合并心、肝、腎等系統重大疾病者排除。④腫瘤患者排除。⑤過敏體質，及嚴重精神類疾病者排除。

1.3 方法：對照組采用常規方法治療：給予患者氨氯地平5 mg/次，監測患者血壓、心率等生命體征。患者飲食以清淡為主，加強鍛煉、勞逸結合，增強體質，為疾病治療有效率的提升奠定基礎。中醫組在常規治療的基礎上，聯合中醫穴位護理技術治療：①穴位按摩方法：以太沖、太溪及曲池穴作為主穴，以內關及足三里等作為輔穴。拇指有節奏的按壓穴位，3分/次，2次/天，按壓至患者產生酸脹感為止。②穴位貼敷方法：取枸杞子15 g、菊花15 g、白芥子10 g、細辛3 g等，研磨成粉，與食醋調和。將調和后的方劑，貼敷于涌泉及三陰交穴。1次/天，連續用藥4 d。

1.4 觀察指標：觀察兩組患者治療效果，包括顯效、有效、無效3項指標。觀察兩組患者治療與護理滿意度，包括滿意、一般、不滿意3項指標。

1.5 療效判定依據：根據患者血壓下降情況，判定治療效果：顯效：血壓下降10 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）及以上，且處于正常范圍內。有效：血壓下降10 mm Hg以下，基本接近正常。無效：血壓未下降或上升。

1.6 滿意度評價標準：采用調查問卷評估患者滿意度，問卷共100分。80～100分為滿意。60～79分為一般。59分及以下為不滿意。

1.7 統計學方法：采用統計學軟件SPSS 20.0處理數據，P＜0.05時，認為數據對比具有統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果：見表1。

表1 兩組患者治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者治療與護理滿意度：見表2。

表2 兩組患者治療與護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

3級高血壓患者病情一般較輕，西醫常規治療方法以給藥為主，要求給予患者氨氯地平對血壓進行控制。氨氯地平為鈣離子拮抗劑的一種，可通過松弛動脈壁平滑肌的途徑，降低總外周阻力，最終達到降低血壓的目的[4]。本文研究發現，采用上述方法治療3級高血壓，治療有效率76.92%、患者治療滿意度74.36%。

穴位護理，為中醫常用3級高血壓護理方法之一，要求將穴位按摩與穴位貼敷共同應用到疾病治療過程中。選取內關穴、三陰交、涌泉穴等穴位，進行按壓與貼敷，能夠達到通經舒絡、調和氣血、調節患者植物神經以及內分泌的目的[5]。

采用枸杞子、菊花、白芥子、細辛等中藥組成方劑，用于外敷，藥物可直接作用于各穴位，通過藥效的發揮，達到養陰滋陽、滋肝補腎的功效，使患者的血壓得到根本上的控制。

本文研究發現，在給予患者西藥的基礎上，聯合應用中醫穴位護理技術治療3級高血壓，患者治療有效率97.44%、滿意度97.44%，與單獨采用西醫方法治療相比，具有明顯優勢（P＜0.05）。

應在給予3級高血壓患者降壓藥物的基礎上，聯合應用中醫穴位護理技術對其加以治療，提高疾病治療有效率，提高患者滿意度。