優質護理對泌尿外科患者治療效果和滿意度的影響

周學玲

（濟南市第五人民醫院，山東 濟南 250021）

泌尿外科作為醫院的重點科室，常見的疾病類型有前列腺增生、泌尿系結石、膀胱腫瘤等[1]。手術療法是治療該類疾病的主要手段，雖治療效果顯著，但由于手術操作存在一定的創傷性、風險性，因此，需配合有效、科學的護理措施是確保手術治療效果、降低并發癥發生率的重要保障[2]。本文選擇在2015年1月至2017年10月濟南市第五人民醫院收治的泌尿外科患者2000例為研究目標，探究優質護理對泌尿外科患者治療效果和滿意度的影響。具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇在2015年1月至2017年10月濟南市第五人民醫院收治的泌尿外科患者2000例為研究目標，隨機分為各1000例患者的常規護理組和優質護理組，常規護理組中男、女患者各有788例、212例，年齡區間為15～88歲，平均年齡為（41.3±3.7）歲；優質護理組中男、女患者各有769例、231例，年齡區間為17～87歲，平均年齡為（42.4±3.1）歲；統計學軟件對比上述資料，兩組患者之間無差異，P＞0.05。

表1 護理效果對比（-x±s）

表2 并發癥發生情況對比[n（%）]

1.2 方法。常規護理組：給予患者常規術前指導、術后護理干預措施。優質護理組：給予患者優質護理措施：①入院指導；在患者入院后，采用親切、溫和的語氣向患者簡單介紹病房的規章制度、人員構成、相關注意事項等內容，消除患者對陌生環境的恐懼感。②心理干預；鼓勵和引導患者積極融入到住院生活中，定期與患者及家屬之間進行溝通，隨時了解患者的疾病現狀、治療進度、情緒變化等內容，必要時給予心理健康教育指導，盡可能多給患者講解成功的案例，增強患者接受治療的自信心[3]。③護理操作注意無菌；由于發病部位的特殊性，患者往往在術后易出現感染、出血等并發癥，因此，醫護人員應告知其清潔衛生的重要性，各種操作取得患者配合，預防手術切口及泌尿系感染。④疼痛護理；術后保證臥位舒適，減輕刀口疼痛。對能引起疼痛的護理操作，簡單講述具體操作流程、注意事項，在操作過程中，動作應保持輕柔、操作嫻熟，最大限度地減少對患者產生的疼痛刺激。⑤飲食護理；構建健康、科學的飲食結構，指導其多食用新鮮果蔬，飲食口味偏清淡、易消化，保持大便通暢，必要時可進行腹部按摩、服用緩瀉劑等。⑥更加重視圍手術期護理；對當日手術患者增加巡視，經常詢問患者感受，發現問題及時解決，做到關心體貼服務至微。⑦并發癥護理；術后監測生命體征，觀察手術切口敷料滲出情況，保持各引流管引流通暢，觀察引流液顏色性質量等情況。指導患者多飲水，增加排尿的頻率，使尿路充分得到自然沖洗，在患者下床時，應密切注意導尿管的固定和引流情況，避免出現導尿管脫出、尿液回流等現象，預防感染的發生。

1.3 觀察指標[4]：①護理效果對比：統計兩組患者的疼痛評分、住院時間。其中，疼痛評分采用視覺模擬評分法（VAS），最低分0分為無疼痛感，10分表示劇烈疼痛。②并發癥發生情況對比：統計兩組患者治療后切口感染、尿路感染、術后出血等并發癥的發生率。③滿意度對比：采用院內自制問卷調查表評價患者對護理工作的滿意度情況，分為滿意、一般滿意和不滿意三個等級。

1.4 統計學分析：SPSS19.0統計學軟件被用于本次研究的數據處理，疼痛評分、住院時間均使用均數±標準差（±s）表示，對比使用t檢驗；并發癥發生率、滿意度等均使用百分比表示，對比使用卡方檢驗，存在統計學差異時P＜0.05。

2 結 果

2.1 護理效果對比：優質護理組患者的疼痛評分、住院時間均低于（短于）常規護理組，P＜0.001，見表1。

2.2 并發癥發生情況對比：優質護理組患者的并發癥發生率3.00%（30/1000）低于常規護理組6.70%（67/1000），P＜0.001，見表2。

2.3 滿意度對比：優質護理組患者的治療滿意度97.00%（970/1000）高于常規護理組78.70%（787/1000），P＜0.001，見表3。

表3 滿意度對比[n（%）]

3 討 論

目前，臨床上對泌尿外科疾病的治療主要采取手術方式，該方法雖可有效清除患者的病灶、緩解病情，但往往產生的創傷較大，泌尿道感染、切口感染等并發癥發生率較高[5]。因此，給予患者標準化、規范化的護理干預措施對改善其恢復效果、降低并發癥的發生率具有重要的意義。

優質護理是一種以“以人為本”為護理理念的新型護理措施，該模式通過對患者實施心理干預、飲食干預、健康教育、環境護理等全面操作，旨在提高護理質量、增加患者的臨床治療效果[6-7]。泌外科患者的發病部位較特殊，患者在治療過程中難免會表現出不好意思、敏感等，心理干預在消除其不良情緒的同時，鼓勵患者詳細向醫護人員闡述其不適感，增加疾病治療的準確性；在治療過程中，由于患者對疾病認知程度的不足，易與醫護人員產生不必要的醫患矛盾，給予健康教育干預，患者可簡單了解疾病的治療方式、方法、常見并發癥類型等內容，增加了患者治療的配合度。本文研究結果顯示，優質護理組患者的疼痛評分、住院時間均低于（短于）常規護理組，P＜0.001；優質護理組患者的并發癥發生率3.00%（30/1000）低于常規護理組6.70%（67/1000），P＜0.001；優質護理組患者的治療滿意度97.00%（970/1000）高于常規護理組78.70%（787/1000），P＜0.001。表明，優質護理可在多方面減輕患者痛苦、縮短住院時間、且患者的接受度較高，應用前景顯著。

綜上所述，對泌尿外科患者實施優質護理措施可有效減少其治療疼痛感、縮短患者的住院時間，降低并發癥的發生率，并且患者對護理工作的滿意度較高，值得在臨床工作中廣泛推廣使用。