結腸癌肝轉移行手術切除聯合射頻消融治療的效果評定

白鶴群

（鞍山市腫瘤醫院，遼寧 鞍山 114000）

隨著社會的發展和人們生活水平的提高，膳食結構發生了改變，我國結腸癌的發病率逐年升高，嚴重威脅了人們的生命健康。其中肝轉移是導致結腸癌患者死亡的主要原因。大多數的結腸癌患者為中晚期患者，常規的切除手術的切除率較低。射頻消融能夠進行局部的腫瘤清除，對人體的損傷較小。本文對我院收治的100例結直腸癌肝轉移瘤患者實施了手術切除聯合射頻消融治療，取得了良好的效果，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對我院收治的100例結直腸癌肝轉移患者進行研究，時間為2016年1月至2017年12月，根據治療方法的不同分為兩組。所有患者均知情為本次研究對象，自愿接受本次研究，且本次研究已經過倫理委員會的批準。對照組50例患者中，男性27例，女性23例，年齡在35～65歲，年齡均值為（48.5±8.5）歲，病程在7～11個月，病程均值為（9.4±1.2）個月；觀察組50例患者中，男性25例，女性25例，年齡在35～68歲，年齡均值為（49.2±8.7）歲，病程在6～13個月，病程均值為（9.7±1.3）個月。兩組患者進行基本資料的對比，差異較小（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組患者接受單純的手術切除治療，實施結直腸腫瘤根治性切除術，手術結束后實施xelox方案化療[1]。

1.2.2 觀察組：觀察組患者在對照組基礎上接受射頻消融術治療，具體操作為：選擇的儀器為WE7568多極射頻消融治療儀，將脈沖功率設定為200 W，脈沖頻率調整為290 kHz，選擇帶有側孔的WHK 24消融針，長度為15 cm，直徑為16G，實施CT和超聲檢查后，對病灶進行消融，監測患者的治療效果[2]。

1.3 療效評價標準：統計記錄兩組的并發癥發生率、復發率以及治療效果。經過治療后，病情穩定的評定為SD患者，病情有明顯恢復的評定為PD患者，病情有一定緩解的評定為PR患者，病情完全緩解的評定為CR患者，治療總有效率=SD+PD+PR+CR[3]。

1.4 統計學處理：研究數據錄入SPSS22.0軟件進行統計學處理，年齡、病程等計量資料使用均數±標準差表示，所有數據均符合正態分布，用t檢驗進行組間比較，治療有效率、復發率、并發癥發生率等計數資料用卡方檢驗進行分析。P＜0.05時，表明2組結腸癌肝轉移患者的相關研究數據對比，差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組的療效：觀察組的治療總有效率遠遠高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

2.2 對比兩組的并發癥發生情況：與對照組相比，觀察組的并發癥發生率明顯較低，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組并發癥發生情況比較[n（%）]

2.3 對比兩組的復發情況：觀察組患者的復發率為6.00%（3/50），對照組患者的復發率為22.00%（11/50），差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

相關資料顯示，全球每年死于結直腸癌疾病的人數超過了60萬人，肝轉移是造成患者死亡的主要原因，結直腸癌是一種全球性的惡性腫瘤，嚴重威脅了人類的健康[4]。傳統的治療結直腸癌肝轉移的方法為手術切除，但是不能將結腸癌肝轉移灶完全消除，效果盡不如人意。射頻消融術逐漸應用到了結直腸癌的治療中，與手術切除相比有著一定的優勢，可以進行局部癌灶的清楚，對患者的損傷較小，經過消融的腫瘤被吸收后可以作為內源性腫瘤抗原，激發抗腫瘤免疫應答反應，能夠縮短患者的住院時間，減少并發癥的發生[5]。

本文研究結果顯示，觀察組的治療總有效率為54.00%遠遠高于對照組26.00%，差異具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組的并發癥發生率為4.00%明顯低于對照組16.00%，差異具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的復發率為6.00%（3/50）顯著低于對照組患者的復發率22.00%（11/50），差異具有統計學意義（P＜0.05）。說明在結直腸癌肝轉移患者的治療中，聯合應用射頻消融術治療，與單純的手術切除治療相比，治療效果大大提高，促進了患者病情的恢復，手術創傷小，能夠延長患者的生存時間。

綜上所述，結腸癌肝轉移行手術切除聯合射頻消融治療的效果顯著，能夠促進患者病情的恢復，提高治療效果，降低并發生的發生率，且不易復發率，值得推廣。