改良會陰保護接生法在降低產婦側切率中的應用分析

吳永霞

【摘要】目的：研究改良會陰保護接生法在降低產婦側切率的應用效果。方法：選取了本院2016年11月-2017年12月期間我院產科所接收的120例產婦作為本次的主要研究對象，經確定所有產婦為自然分娩，同時將這些產婦分成兩個小組進行對比，主要分成對照1組與對照2組，每組產婦為60人，對照1組對產婦實行傳統的改良會陰保護接生法，對照2組運用改良會陰保護接生法，對比兩組產婦的側切效果。結果：在對兩組產婦側切的對比中能夠發現，對照2組的側切有效率要顯著優于對照1組，兩組對比有統計學意義（P <0. 05）。結論：運用改良會陰保護接生法能夠降低產婦的不良效果，為產婦的健康提供有利的條件。

【關鍵詞】改良會陰保護接生法；降低；產婦側切率；應用

[中圖分類號]R71 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）05-062-02

引言：

在對產婦側切時運用改良會陰保護接生法，能夠降低產婦的不良情緒，側切是臨床上最常用的助產技術，是提高側切成功率的最佳方法。隨著生活水平的不斷提高，產婦在分娩時也有了很高的要求，將改良會陰保護接生法應用到其中能夠降低會陰側切率，保證了母嬰的身體健康。本文在對我院產科所接收的120例產婦作為本次的主要研究對象，同時將這些產婦分成兩個小組進行對比，從對比中能夠得出結論，運用改革會陰保護接生法是降低會陰側切的關鍵，具體報告如下。

一、資料與方法

（1）一般資料 選取了本院2016年11月-2017年12月期間我院產科所接收的120例產婦作為本次的主要研究對象，將產婦分成兩組來對比，分成對照1組與2組，每組產婦為60人，對照1組的產婦年齡在23 - 40 歲，平均25 歲，孕周 36 - 41 周，平均 39 周，對照2組的產婦年齡 24 - 41 歲，平均 25. 5 歲，孕周 37 - 42 周，平均39 周。兩組產婦不存在妊娠期并發癥，所有產婦均自愿參加調研，從產婦的基本資料能夠看出，沒有明顯的區別。

（2）方法 對照1組的產婦使用傳統的改良會陰接生法，產婦宮口全開后，由助產人員對產婦進行指導，在看到嬰兒的頭部后，對產婦的會陰進行消毒，產婦在縮宮時運用托肛法對產婦的會陰進行保護，直到產婦生產完成[1]。

對照2組對產婦進行改良會陰保護接生法，嬰兒的頭部在露出時要控制胎頭的娩出速度，左手控制胎頭，右手向上內方托壓，同時和產婦溝通使其配合用力，胎頭雙頂徑娩出時，指導產婦均勻用力[2]。如果產婦的產力比較強要則于宮縮間歇期緩慢娩出，胎頭娩出速度以每次宮縮時胎頭娩出增加 0. 5 -1. 0 cm，避免產婦的陰唇裂傷，產力比較強的產婦在分娩時，助產人員要提醒產婦不能太過用力，協助胎兒的身體以及下肢順利娩出。

（3）統計學方法 使用統計學軟件SPSS19.0對產婦 數據資料進行分析和統計，產婦的計數資料運用t和x 2來檢驗，如果P <0. 05說明兩組產婦的對比有統計學意義。

二、結果

對比兩組產婦的會陰側切率，從對比中的數據看出，對照2組的產婦側切率要低于對照1組，兩組數據對比有統計學意義，可以對比見表1.

三、討論

自然陰道分娩是最為理想的分娩方式，對產婦和胎兒沒有多大的損傷，并且產后恢復得也比較快，并發癥少，生產當天就可以下床走動。而且對新生兒來說，從產道生產時肺功能可以得到鍛煉、皮膚神經末梢經刺激得到按摩，有利于神經、感覺系統發育，抵抗力更強，頭部經過產道時受到擠壓也有利于新生兒出生后迅速建立正常呼吸。臨床中接生過程中對會陰無保護，控制胎兒頭部的分娩速度，有利于會陰緩慢、充分地擴張，會陰自然裂傷程度小，結局是傷口較側切愈合快。隨著生活水平的不但提高以及醫療水平的提升，越來越多的產婦注重分娩的方法，產婦在側切的過程中，會由于身體的疼痛導致產婦出現心理焦慮，不利于分娩，要想降低產婦的不良情緒就要運用科學有的改良會陰保護接生法來降低產婦的不良情緒，讓產婦在分娩的過程中，消除心理的不安，這樣才能降低產婦的側切率[3]。在臨床的實踐中運用傳統的改良會陰接生法配合側切，顯然已經不能滿足產婦的實際需求，不但不能提高產婦的分娩率，還能影響產婦的情緒，也對醫療事業的開展帶來很多不利影響。所以將改良會陰保護接生法運用到產婦的側切過程中，是降低產婦情緒不安的最有效的方法，減少產婦的出血量以及減輕產婦的痛苦，有利于產婦的身體得到最佳的恢復，還能避免會陰的撕裂。整個過程中要求產婦與助產士相互配合，通過控制呼吸的方法進行放松，指導產婦學會控制力度，將力度均勻分配到胎頭的勻速分娩中，幫助胎兒肩部自然娩出，保證力度在會陰組織中均勻分布，會陰與其體部在同一時間中擴張，會陰體最大限度伸展、擴張，起到有效的保護作用[4]。本次研究選取了2016年11月-2017年12月期間我院產科所接收的120例產婦作為本次的主要研究對象，分別對兩組產婦進行兩種不同的改良會陰保護接生法進行對比和研究，運用傳統的改良方法已經不能被認可和推廣，將改良方法應用到其中是降低產婦側切率的關鍵，從對比的數據上看出對照2組的側切率為35.0%，對照1組產婦的側切率為76.6%，從對比的數據上能夠明顯的看出，對照2組的側切率要顯著低于對照1組，兩組間的數據對比有統計學的意義，

結束語：

通過以上的論述表明，產婦在自然分娩的過程中，運用有效的改良會陰接生法對降低產婦的側切率是非常重要的，能夠減少分娩中的出血量，降低產婦的心理不安，因此，此種方法能夠在臨床上使用和推廣。

參考文獻

[1]楊俊紅.于樹靜.馮小明.等.改良會陰自然陰道分娩與常規陰道分娩對比研究[J].河北醫藥，2015（15）：2294-2295.

[2]張潔容.劉紅星.初產婦改良會陰接生法對會陰側切率降低方法及效果研究[J].中國繼續醫學教育，2015（20）：1120-1121.

[3]吳梅秀.楊生蘭.張慧萍.等. 改良會陰接生法對初產婦會陰側切率和產后疼痛的影響[J].實用臨床醫學，2014（15）：1162-1164.

[4]羅抗封.姚娟娟.周玉霞.等. 改良會陰接生技術應用于初產婦自然分娩的效果觀察[J].現代診斷與治療，2015（15）：3521-3522.