蒙醫藥治療血管神經性頭痛的臨床研究

海　軍

(內蒙古赤峰市阿魯科爾沁旗中醫院，內蒙古　赤峰　025500)

血管神經性頭痛是臨床最常見的疾病之一，由于頭顱部血管神經調節障礙所引起的一種單側或兩側劇烈頭痛，伴有惡心、嘔吐、煩躁，反腐發作，病程長為特征的疾病[1]。目前現代醫學對血管神經性頭痛發病機理尚不明確，主要以對癥治療，很難去除病根，臨床治療效果常常并不理想。蒙醫學對該病認識有著悠久的歷史，屬于蒙醫“頭痛病”的范疇。蒙醫認為該病主要是由氣血相搏，巴達干、希拉激增而上亢，或阻塞經脈，濁邪上踞，瘀血痰濁阻滯腦竅所致。蒙醫整體觀和辨證施治思維治療血管神經性頭痛，有其獨到的優勢。筆者采用蒙醫藥治療血管神經性頭痛療效顯著,現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選擇 2016 年6月～2017年12月間在我院治療的122例血管神經頭痛患者為研究對象，隨機分為單純西藥治療組和蒙藥治療兩組，每組61例。單純西藥治療組，其中男33例、女28例，年齡25～69歲，平均(40.3±7.2)歲；蒙藥治療組，其中男31例、女30例，年齡28～66歲，平均(39.2±8.2)歲。所有患者的患病時間均超過半年，劇烈頭痛，伴有惡心、嘔吐、煩躁、記憶力減退、失眠等癥狀。兩組患者的性別、年齡等基本資料比較，具有可比性(P>0.05)。

1.2蒙醫診斷標準[2]劇烈頭痛、伴有惡心、嘔吐、煩躁、記憶力減退、失眠、口苦、惡心、吐酸水、全身無力、消化力弱、脈沉細而弱、尿黃有氣味、舌淡苔薄白。有病情反復發作史。疼痛頭部單側或雙側，搏動樣跳痛、持數小時、勞累加重，程度為中度或重度。

1.3治療方法

西藥治療組：鹽酸氟桂利嗪膠囊(西安楊森制藥有限公司，國藥準字H13090003)10mg,每晚1次，10天為1個療程，5mg/次，治療3個療程。

蒙藥治療組：早晨胡日查-6味13粒加服嘎巴拉三味湯3g溫水送服；中午紅花秘訣-13味丸15粒，溫水送服。晚上查格得日11粒加服瑪奴-10味散3g溫水送服。10天1個療程，治療3個療程。

1.4療效評價標準[3]痊愈：頭痛及伴隨癥狀消失，1年內無復發；有效：頭痛及伴隨癥狀基本消失，半年內無復發；無效：頭痛癥狀無明顯改善。

1.5統計方法采用SPSS21.0數據分析，計量資料以x±s表示,計量資料用t檢驗；計數資料用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1蒙藥治療組臨床總有效率93.4%，明顯高于西藥治療組的77.1%，經統計分析，兩組差異具有統計學意義，P<0.05。見表1。

表1　兩組臨床療效比較[例(%)]

2.2蒙藥治療組頭痛發作次數、頭痛強度、頭痛持續時間顯著短于西藥治療組，比較差異均有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2　兩組治療頭痛發作次數、強度、持續時間[例(%)]

3　討論

血管神經性頭痛，多由精神緊張、生氣引起，主要癥狀為持續性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感，有的病人自訴為頭部有搏動樣跳痛。大部分病人為兩側頭痛，多為兩顳側、后枕部及頭頂部或全頭部。目前臨床上很多患者和醫生都采用西藥治療，這種方法雖然見效快速，但是藥物依賴性、副作用都比較大，所以蒙醫大夫一般都辨證給予蒙藥治療，避免了長期服用西藥產生藥物依賴和副作用。蒙醫藥治療具有治療與調理雙重作用，從整體平衡人體臟腑、氣血功能活動，多成分、多靶點治療，提高機體的免疫功能，標本兼治，能夠切實改善血管神經性頭痛患者的臨床癥狀。本研究表明：蒙藥治療組臨床總有效率93.4%，明顯高于西藥治療組的77.1%；蒙藥治療組頭痛發作次數、頭痛強度、頭痛持續時間顯著短于西藥治療組。總而言之，通過蒙醫治療血管神經性頭痛臨床效果顯著，明顯優于西藥治療組患者的效果，值得在臨床上大力推廣使用。