手術室細節護理在提高手術室護理安全性中的應用

王愛萍

【摘要】 目的：觀察手術室細節護理在提高手術室護理安全性中的應用效果。方法：選取本院收治的50例手術治療患者，按照隨機分組方法將其分為兩組，每組25例，組別代號為研究組、對照組，分別使用手術室細節護理、手術室常規護理。對手術室內器械準備、麻醉消毒、儀器管理、護理配合度等各項護理工作進行評分統計，調查兩組患者對護理的滿意度。結果：在器械準備、麻醉消毒、儀器管理、護理配合度等各項手術室護理評分中，研究組表現優秀，各項得分均接近滿分，對照組評分低于研究組；問卷調查結果表明，研究組患者對各項護理工作更為滿意，滿意度達96.00%；對照組患者滿意度稍差，為72.00%，P<0.05。結論：使用手術室細節護理，能夠塑造優秀的手術環境，保證手術安全，并增強患者對護理的滿意度。

【關鍵詞】 手術室細節護理；手術室護理安全性；提高；應用

手術室在每個醫院都是最為重要的場所之一，特別是對急救患者而言，手術室更是生命拉鋸線，手術室的各項安全工作顯得尤為重要。一般而言，手術用時較長，技術要求嚴苛，且過程往往存在不同程度的風險，因此手術進行過程中必須輔以高質量的護理干預，以保證手術過程中不出現差錯，各項工作能夠順利開展。手術過程中，若護理工作出現失誤，如手術環境消毒不嚴謹、遺漏手術用具于患者體內等，往往會對手術效果造成極大的影響，且十分容易引發醫患糾紛。因此，在手術開始前應對患者進行全方位了解，為其制定相應的手術護理措施，并做好手術室隱患排查工作、手術中護理配合工作等，在各項基礎工作上適當增加心理干預、細節干預等，使手術室護理做到以患者為中心，安全可靠，達成較高水平的輔助效果，降低醫療事故風險，減少醫患糾紛出現概率。本文作者主要研究手術室細節護理在提高手術室護理安全性中的應用。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院于2015年5月至2017年5月收治的50例手術治療患者作為研究對象。對所有研究對象進行隨機分組處理，分為研究組、對照組兩組，每組25例。研究組男女比例為19∶6，年齡為21～64歲，平均為（35.97±6.48）歲；手術時間為32～281min，平均為（125.49±10.68）min。對照組男女比例為17∶8，年齡為23～69歲，平均為（36.47±7.01）歲；手術時間31～277min，平均為（125.68±10.33）min。P>0.05，組間差異無統計學意義。

1.2護理方法

對照組采取常規護理方法，護理人員術前對手術環境、器械進行消毒處理，控制室內濕度、溫度，協助醫生保證手術順利進行，處理好各項術后工作。研究組在對照組的基礎上，增加細節護理，具體有以下幾點：

1.2.1術前心理疏導手術往往容易導致患者出現心理應激反應，對手術產生恐懼心理，護理人員術前應對患者進行心理疏導，將手術人員、手術流程、手術效果等講解明白，讓患者公開、全面認識手術原理與方法，減輕其內心恐懼。同時，手術護理人員還可與患者術前進行接觸，培養熟悉感，增加患者術中安全感。若患者恐懼心理較為嚴重，可通過枚舉手術成功實例，增強患者的自我效能感與依從性。

1.2.2術中細節護理護理人員應對手術室進行隱患排查，確保手術室各項用具齊全、正常。注意保持與患者之間的溝通，確保患者手術體位正確、舒適，通過對話轉移患者注意力，緩解患者緊張情緒。麻醉開始前，護理人員應做好相關記錄工作，核對手術操作位置，以免出錯。手術中，護理人員應高度集中精神，留意患者生命體征，做好配合工作，確保手術順利進行。護理人員應將搶救設施準備齊全，發生意外從容面對。護理人員應對手術用具數量做到心中有數，記錄在案，確保無用具遺漏患者體內。

1.2.3術后細節護理術后為患者進行細致的清理工作，協助處理傷口，并幫助患者穿戴整齊衣物，做好引流工作。送患者返回病房后，注意病房衛生狀況，并對家屬進行護理健康教育，告知家屬相關護理要點，如飲食、用藥、禁忌等情況。患者處于麻醉蘇醒時期，護理人員應陪護在旁，以防患者出現其他合并癥。

1.3觀察指標與療效評定標準

統計手術室內器械準備、麻醉消毒、儀器管理、護理配合度等各項護理工作評分，使用問卷調查形式，詢查患者護理滿意情況。手術室各項護理工作評分主要對器械準備（20分）、麻醉消毒（20分）、儀器管理（30分）、護理配合效果（30分）進行評定，滿分100分，得分越高，各項護理工作表現越好，評分由醫師公開、公正進行。護理滿意度調查問卷由醫院自制，滿分100分，得分>90為滿意，得分80～89為基本滿意，得分≤79為不滿意，滿意度=滿意+基本滿意/例數×100%。

1.4統計學方法

統計軟件采用SPSS 18.0，百分比表示計數資料，（±s）表示計量資料，分別行χ2、t檢驗。P<0.05時，差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者手術室的護理質量評分

研究組在器械準備、麻醉消毒、儀器管理、護理配合度等各項手術室護理評分中表現優秀，均接近滿分，對照組評分低于研究組，P<0.05。表1兩組患者手術室的護理質量評分[（±s），分]組別n器械準備麻醉消毒儀器管理護理配合效果研究組2519.03±1.5219.67±1.6528.79±4.0029.48±2.17對照組2511.26±1.6811.67±0.8819.70±2.9421.16±1.79t3.413.253.693.16P<0.05<0.05<0.05<0.052.2兩組患者的滿意度調查

兩組患者填寫護理滿意度調查問卷，收集數據統計結果表明，研究組患者總體對護理表示滿意，滿意度達96.00%；對照組患者滿意度稍差，為72.00%，P<0.05。見表2。

近年來，隨著生活水平的不斷提高，人們對醫院的要求不僅僅局限于醫生水平、硬件設施方面，對護理工作也提出了更高的要求。我國護理事業也在轉化理念，不斷嘗試以人為本的護理方式。護理事業做到以患者為中心，能夠更快、更好地建立起良好的護患關系，提高患者對護理的滿意度，社會對醫院的滿意度。手術室細節護理是一種新型的人性化護理手段，要求護理人員具備敏銳的觀察力，目光細致銳利，能夠發現手術室存在的安全問題，責任心強，經驗豐富，在手術中能夠更好地配合醫生開展工作，并留意手術環境與患者身體狀況。

本研究以手術室細節護理與常規護理為護理手段進行了分組研究，結果表明，采用手術室細節護理的研究組，在器械準備、麻醉消毒、儀器管理、護理配合度等各項手術室護理評分中均表現優異，各項評分高于對照組；且研究組患者對手術室細節護理更為滿意，滿意度較高，達到96.00%，相對而言，對照組表現較差，滿意度僅為72.00%，P<0.05。以上結果說明，手術室細節護理在維護手術室安全性方面有著突出的表現，能夠提高患者對手術護理的滿意度，進而給社會交上滿意的答卷。

參考文獻

[1] 關柏秋，曹曉艷，董淑琴，等.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床醫藥雜志，2014，18（12）：57.

[2] 高雪梅，孟憲惠，王玉玲，等.手術室細節護理在提高手術室護理安全中的作用研究[J].中華保健醫學雜志，2016，18（03）：249250.

[3] 高冬月.手術室細節護理在手術室護理安全中的應用效果[J].解放軍醫藥雜志，2016，（s1）：108109.

[4] 何群英.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果[J].湖南中醫藥大學學報，2016，（a02）：1457.

[5] 王影.手術室細節護理在保障手術室護理安全中的效果觀察[J].湖南中醫藥大學學報，2016，（A02）：669.