老年人心理需求問卷的初步編制及信效度檢驗

雷 霄

(鄭州工程技術學院 黨委學工部，鄭州 450044)

老齡化問題已成為我國一個重要的社會問題，如何養老并健康養老長期受到廣泛關注。在國務院印發的《 “十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》指出，“十三五”時期是我國老齡事業改革發展和養老體系建設的重要戰略窗口期。預計到2020年，全國60歲以上老年人口將增加到2.55億人左右，占總人口比重提升到17.8%左右；高齡老年人將增加到2900萬人左右，獨居和空巢老人將增加到1.18億人左右，老年撫養比將提高到28%左右。但目前我國存在養老體系建設不均衡，養老供需矛盾比較突出，老齡工作體制不健全等問題。

隨著年齡增加，老年人不僅生理機能退化，并且因為退休、喪偶等現實事件，社會群體交往縮小，自我效能感降低，容易引發抑郁、孤獨、苦悶和失落等情緒，產生心理問題[1-2]。在《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》第八章“豐富老年人精神文化生活”中專門指出：要健全老年人精神關愛、心理疏導、危機干預服務網絡，督促家庭成員加強對老年人的情感關懷和心理溝通。因此，養老不僅僅是保證老年人吃好穿好、身體健康，更要關注老年人的心理需求，提高老年人的主觀幸福感。

一、相關概念的界定

《中國心理學大辭典》中把需要和需求兩種概念分別論述：需要是有機體感到某種缺乏而力求得到滿足的心理傾向，是有機體自身和外部生活條件的要求在頭腦中的反映；需求則是人體內部一種不平衡的狀態，對維持發展生命所必須客觀條件的反應。由此可知，需要更多強調的是精神驅力或者缺乏，需求則是指物質上的最優選擇方案，是最適合個體生存必不可少的，是使欲望能達到有限最大滿足的最佳物品。由此，心理需求的概念就應運而生，即，心理需求是人類深層次的需求，是一種高級的社會性需要。也就是說，除了生理需求(維持個體生命)以外的一切需求，均稱為心理需求。

國內外老年學家對于老年人的定義有多種，根據我國老年人口的現狀和經濟發展情況，在本量表的編制中，我們采用發展中國家的標準，即把老年人定義為年滿60周歲的個體。

筆者把老年人的心理需求定義為：凡年滿60周歲的個體除生理需求(維持個體生命)以外的一切需求，主要包括情感需求、人際交往需求和自我發展的需求。

二、訪談過程和題目編寫量表的編寫程序

(一)確定題目，查閱相關文獻

隨著我國老齡化進程的加速，對老年人心理健康狀況的研究不斷增多，其中也有一些關注了老年人的心理需求，通過相關文獻的查閱，近幾年來關于老年人心理需求的研究主要集中在以下三個方面。

關注老年人心理需求的內容研究。主要集中在探討老年人因生理及社會角色的變化，心理需求的顯著變化特點。例如吳捷等人通過實證調查研究發現，多數老年人養老意愿較傳統，居家養老仍占主流，生活中面對的心理問題的主要現實來源為身體健康狀況、內心的孤獨感及社會關注度降低。研究也發現不同年齡的老年人在尊重需要、經濟需求、學習需求上存在顯著差異，不同文化程度、不同身體狀況老年人在參加社會活動需求上也存在顯著差異[3]。

關注老年人心理需求的對象研究。主要以老年人心理需求為主要研究內容，分別以不同類型、不同年齡段的老年人為研究對象，研究其心理需求的特點。例如周跚跚在針對失能老人心理需求的實證研究中指出，不同養老模式下失能老年人在身體健康和生活滿意度上存在顯著差異，居家養老的失能老人心理需求最高，而在公寓養老和托老所養老模式下的失能老人，則更應該關注其生理需求和交往需求[4]。

關注老年人心理需求的應用研究。基于老年人不同的心理需求探討相關基礎設施和服務制度建設的研究。例如張晴晴在《老年人心理需求對城市公園景觀設計的影響》一文中指出：滿足老年心理需求的景觀是園林設計師的主要任務之一，城市公園設計要充分考慮老年人的安全需求、審美需求、空間需求等[5]。在《基于老年人行為心理需求的公共圖書館適老化研究初探》中也指出老年人隨著年齡的增長對文化信息的需求和社會參與的渴望并未因此消退，反而有加強的趨勢，對公共圖書館的功能和使用方式也發生顯著變化，老年人逐漸成為公共圖書館物理空間使用的重要人群,并針對公共圖書館提出適老化策略[6]。由此可知，科學研究老年人心理需求，對基礎設施建設和養老服務建設在功能層面、設施層面、服務層面及空間層面卻可提供適老化參考。

綜上所述，研究老年人心理需求在我國老齡化加劇的大形勢下具有重要意義，不僅可以為我國養老設施建設提供參考，也可以為不同養老模式下的服務內容提供指導性建議。但筆者通過查閱文獻發現，在國內有關老年人心理需求的實證研究中，標準化的量表較少，多數都采用自編老年人心理需求問卷，由此對調查結果的普適性具有一定影響。而被較多采用的中國老齡事業發展基金會副理事長傅雙喜在2009年編寫的《老年人心理需求調查問卷》，雖具有一定的參考價值，但在我國老齡化和養老模式迅速發展的大環境下，缺乏時效性。在有關老年人心理需求的研究中，相關量表是量化老年心理需求的必備研究工具。通過查閱文獻發現，關于老年人心理需求量表的研究更傾向于研究老年人心理需求的某一具體方面，如對孤獨感、抑郁和生活質量的研究較多，在這些研究中，也更傾向于采用UCLA孤獨量表，紐芬蘭紀念大學幸福度量表和世界衛生組織生活質量測定量表簡表等，針對老年人心理需求的研究由于專業量表的缺乏而少之又少。

(二)通過訪談，進一步搜集資料

根據前期搜集到的資料，圍繞相關核心概念及其理論基礎提出訪談提綱，主要以個別訪談的形式，在成都市和鄭州市隨機抽取了10位60周歲以上的老年人進行訪談，收集他們對“心理需求”的理解以及他們在日常生活中的心理需求。

(三)根據訪談結果，構建理論模型，編制問卷

根據訪談的結果，編制了《老年人心理需求量表》的初始問卷，評定的內容共分為5個維度，分別是老有所親，老有所教，老有所學，老有所樂和老有所用。初始問卷共有34項，每個項目采用5點計分法，其中“完全符合”記5分，“比較符合”記4分，“一般”記3分，“不太符合”記2分，“完全不符合”記1分。

(四)考察項目的可讀性

量表編制完成后，首先對項目的可讀性進行考察，選取河南省老干部大學的10名老年人對項目的可讀性進行評價，對每個題項的評定采用4點計分法，其中“4”表示“完全明白”，“3”表示“基本明白”，“2”表示“基本不明白”，“1”表示“完全不明白”，其中，“完全明白”和“基本明白”的題項占總項目數的99%，“完全不明白”的題項占總項目數的0%，在項目可讀性考察中，主要針對第13題做了些修改，其他項目則具有較強的可讀性。

三、老年人心理需求問卷的施測和結果分析

(一)被試

在四川省成都市和河南省鄭州市共發放問卷320份，有效回收率為93%。其中男性143人,女生154人，平均年齡65.2歲。

(二)程序

受訪者按照自愿原則完成問卷,完成一份問卷的平均時間約15分鐘。使用SPSS 17.0中文版統計軟件對數據進行統計處理。

(三)項目鑒別度分析

通過兩次預測，采用自編《老年人心理需求量表》初始問卷，共含有34項題目，采用5點計分法，其中“完全符合”記5分，“比較符合”記4分，“一般”記3分，“不太符合”記2分，“完全不符合”記1分。

從河南省老年干部大學，河南省委家屬院和河南省供銷社家屬院共抽取45名老年人作為樣本，年齡均大于60歲，共發放問卷45份，回收有效問卷31份。

對兩次預測結果進行項目分析，求出所有被試在所有題項上的總分，找出27%的高低分組，采用獨立樣本T-test檢驗高低分組在每個題項上是否存在差異，刪除了CR值達到顯著性水平，即sig值大于0.05的題目8項，最后保留23個題項，均Sig=0.000。

(四)探索性因素分析

表1 KMO 和 Bartlett 的檢驗

對量表中最終確定的23項題目進行探索性因素分析，由表1可知，KMO值為0.707，Bartlett球形檢驗值為625.545,達顯著，從這兩個指標可以得知該組數據適合進行因素分析。

表2 解釋的總方差

由表2可知，經過主成分分析，共提取5個特征值大于1的因素，轉軸前的特征值分別是9.931,3.152,2.104,1.483和1.106，解釋的變異量分別是43.18%，13.705%，9.148%，6.449%和4.81%，累計可以解釋總方差為77.292%。轉軸后的特征值分別是6.427,3.628,3.462,2.504和1.756，解釋變異量分別是27.943%，15.774%，15.05%，10.888%和7.637%，累計可以解釋的總方差為77.292%。

經方差最大正交旋轉，因子載荷數均在0.4以上，得知第一個因子包含四個題項，第二個因子包含七個題項，第三個因子包含四個題項，第四個因子包含四個題項，第五個因子包含五個題項。

探索性因素分析結果符合筆者編制老年人心理需求量表的理論結構，即23個條目負荷量的主要因素可以解釋的總變異為77.292%。將第一個因子命名為“老有所用”，即老年人自我價值的需求；第二個因子命名為“老有所樂”，即自我發展需求的第三個子維度；第三個因子命名為“老有所親”，即個人和社會情感的需求；第四個因子命名為“老有所教”，即自我發展需求的第二個子維度；第五個因子命名為“老有所學”，即自我發展需求的第一個子維度。

(五)驗證性因素分析

在河南省鄭州市和四川省成都市另發放包含23個題項的老年人心理需求問卷320份，有效回收率為94%。其中男性146人,女性154人;平均年齡66.2歲。總體樣本(n=300)做驗證性因素分析。結果見表3。

表3 老年人心理需求量表各因子題項和載荷

(六)信度分析

采用Cronbach系數，對總量表的內部一致性進行了檢驗，結果見表4，由所得結果可知該量表信度較好。

表4 內部一致性檢驗結果

四、討論

(一)問卷的信效度

通過統計分析，該問卷結構和預想結構相符，包含三個維度，分別是老年人自我價值需求，自我發展需求及個人和社會情感需求，三個維度的解釋力均大于5%，累積解釋總方差為77.292%。另外，對該問卷的分半信度檢驗，Spearman-Brown系數均達0.9以上，總Guttman Split-Half 系數為0.917,進一步驗證了該問卷的內部一致性良好。雖該問卷從測量學角度分析各指標良好，涵蓋內容也較全面，但其穩定性仍需在各不同的樣本中驗證和檢驗。

(二)研究中存在的問題和局限性

在該研究中累積兩次預測和正式施測方法問卷380份，對象分別為四川和河南省會城市的離退休老年人，涉及到取樣范圍狹窄，代表性不足等問題，另外，在研究過程中發現，因為研究對象和研究方法的特殊性，筆者在研究過程中必須排除文化程度、健康等方面存在問題的老年人，該行為進一步限制了該問卷樣本的代表性。

(三)問卷的適用范圍及其啟示

在當代社會體制中，老年人的心理需求究竟是什么，老年人哪方面的心理需求最高，哪方面的需求最低，造成此種差異的原因是什么，這些問題一直是我國關于老年人心理需求研究的重點。但由于國內缺少權威的測量老年人心理需求的專業化量表，在此類研究中，研究者往往采用自編老年人心理需求問卷，在此自編問卷中，較多編入了研究者自身關注的心理需求的某些方面，而缺少對老年人心理需求全面的測量。例如在劉頌的《城市老年人群精神需求狀況的調查與研究》[7]一文中，通過對南京6城市和2所老年大學的1200為老年人進行了自編的《老年精神問卷》調查，該問卷由基本狀況(即被試的人口統計學變量有年齡、文化程度、婚姻狀況、經濟收入、家庭模式和退休前的職業種類)、精神生活狀態、生活滿意度評定量表三部分組成，研究者并沒有對該量表的信效度進行說明，僅測量其研究中比較感興趣的那部分內容，并且研究者發現老年人的精神需求主要有三個方面，分別是：生活安全需求、社會尊重需求和行為意義需求。

另外，在傅雙喜的《中國老年人心理需求調查報告》中指出，老年人心理上對不同因素的需求程度是受其年齡、文化程度和年輕時從事的工作等方面的影響的。且在其報告中，傅雙喜采用了自編的老年人心理需求調查問卷，共17題，采用了likert—5級評分，五個等級依次為“非常不符合”“比較不符合”“一般”“比較符合”和“非常符合”。題項相加得分代表心理需求水平，分值越大，表明心理需求水平越高。問卷在馬斯洛需求層次論的基礎上提出了四個維度：生理需求、交往需求、認同需求和自我實現的需求，并對其內部一致性信度、分半信度進行了檢驗，且符合心理測量的標準，但在效度方面卻未做進一步的檢驗。

由上述可知，在有關老年人心理需求的研究中，研究者采用的自編老年人心理需求問卷多數都沒有經過標準化的檢驗，缺乏統一的測量標準，且多數都是以馬斯洛的需求層次理論為基礎，但是該理論中的生理需求并不屬于研究中界定的心理需求的范疇。因此，筆者以馬斯洛的需求層次理論及Ryan、Deci的自我決定理論為理論基礎，提出老年人心理需求測量的三個維度，即個人和社會情感的需求、自主發展的需求和自我價值的需求。

個人和社會情感的需求主要是指：老有所愛、老有所伴和老有所親，即歸屬感的需要、交往的需要和親情友愛的需要。主要指的是個體對家庭和朋友的需要，希望得到他人的關心，對人與人之間親密情感的需要。老年人因為退出了工作崗位，社會活動范圍變小，并且子女已經成家立業，忙于各自的小家庭，所以老年人在情感上難免會感到喪失和缺乏，如果這種渴望親密感情的需要得不到滿足時，就會感到孤獨、空虛甚至影響身體健康。建立親密團結的生活氛圍，可以帶領老年人盡快從離退休帶來的失落感中走出，使其熱愛生活，積極向上。另外，隨著年齡越來越大，老年人會對周圍的許多朋友和親人甚至配偶的去世，感到更大的喪失感和孤獨感，覺得這個世界上只有自己了，進而產生憂郁失落的情緒。所以，讓老年人無論是在單位、家庭還是日常生活中，時常感受到人與人之間的相互關愛與支持，有助于身心健康。總而言之，個人和社會情感的需求就是指老年人與社會交往的需求，有共同活動的對象和同伴，在遇到困難和難過時能夠獲得朋友、親人的支持。現代的老年人對個人和社會情感的需求越來越高，例如崔麗娟[8]的研究表明子女和街道、社區的支持對老年人來說尤為重要，情感和認知方面的支持最為所需。

自主發展的需求主要是指：老有所學、老有所教和老有所樂。“老有所學”主要是指老年人對知識認知的需要，即再學習的需要。例如，參加各種技能學習班，老年大學或者定期聽講座等。我們也許都聽過這樣一句老話“年過60不學藝”，許多老年人認為自己已經在世上生活了那么多年了，該會的也就會了，不會的再怎么學也可能學不會了，已經沒有再學習的必要了，這是對自我的一種消極負面的感知和評價；還有一句話是“活到老，學到老”，這就與前面的態度形成了鮮明的對比，許多老年人文化水平越來越高，對知識的渴望也會越來越強烈，很多時候為了“不服老、不認老”就會產生希望再度學習的需要，促進自我發展，希望能夠自己主宰自己的生活，并不因為生理機能的下降而讓自己的生活由他人做決定，這是老年人自我效能感的充分體現。“老有所教”主要是指老年人希望能把自己畢生所學到的知識和經驗傳授給下一代或者其他年輕人，同時這也是老年人希望獲得他人的尊重的一種表現，老年人希望通過向他人傳授知識從而獲得他人的尊重，消除自己因為年老而帶來的自卑感，有些老年人的這種需求，如若得不到滿足容易產生自卑、軟弱和無能等體驗從而影響身心健康。“老有所樂”主要是指老年人希望能發展自己除了工作能力以外的業余樂趣和特長，例如參加老年活動團體、參與健身或進行旅游等休閑娛樂活動。

自我價值的需求主要是指：老有所用、老有所為和老有所成。“老有所用”主要是指避免老年人因為自己已經不再工作而產生無用感，樹立“老有所用、余熱生輝”的信念，現在很多老年人仍愿意發揮自己的余光和余熱，從事力所能及的工作，有的甚至希望得到原工作單位的返聘，重回工作崗位，有的老年人則希望能在家照顧孫子女，替子女減輕生活的負擔，繼續為社會和家庭做貢獻。“老有所為”主要是指有的老年人希望能夠繼續年輕時未完成的夢想，例如去國外旅游或者上電視表演等。“老有所成”主要有些老年人希望通過自己老年的努力，能夠再創輝煌，取得其他別樣的成功的需要，具有較強的成就動機。

因此，在該問卷的編制過程中，筆者力求站在更客觀的角度，查閱資料，綜合有關理論，希望通過該問卷能對老年人的心理需求做出一個更全面、更客觀的測量。

參考文獻：

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[4]周跚跚.失能中老年人不同養老條件下的心理需求[J].中國老年學雜志，2016(12).

[5]張晴晴.老年人心理需求對城市公園景觀設計的影響[J].城市公共藝術研究，2017(12).

[6]陳剛.基于老年人行為心理需求的公共圖書館適老化研究初探[D].天津：天津大學，2016.

[7]劉頌.城市老年人群精神需求狀況的調查與研究[J].南京人口管理干部學院學報，2004,20(1).