社區(qū)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀與發(fā)展

卞光裕

【摘 要】社區(qū)護(hù)理作為醫(yī)學(xué)護(hù)理的重要善后方向，其對(duì)于社區(qū)醫(yī)療的效果發(fā)揮著關(guān)鍵的作用，在社會(huì)護(hù)理的研究中基本在于進(jìn)行社區(qū)護(hù)理人員的研究，現(xiàn)有學(xué)界對(duì)于社會(huì)人力資源的研究中，認(rèn)為現(xiàn)有的人力資源雖然在數(shù)量上有所提升但是在整體上質(zhì)量參差不齊，尤其是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同的地區(qū)之間，城鄉(xiāng)之前，存在很大的差異，而在小區(qū)域中，也存在一部分地區(qū)社區(qū)護(hù)理提升速度跟不上經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度的情況，在未來(lái)發(fā)展中需要注重人員素質(zhì)的提升與人員數(shù)量的補(bǔ)充以及實(shí)現(xiàn)地區(qū)之間的協(xié)調(diào)發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理；人力資源；現(xiàn)狀；發(fā)展

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）05--02

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)于自身健康的關(guān)注程度在不斷的提升，尤其是在現(xiàn)有的條件之下進(jìn)行必要的就近護(hù)理與健康設(shè)計(jì)就成為其基本的需求，而對(duì)于人們來(lái)說(shuō)離自己最近的護(hù)理單位就是社區(qū)護(hù)理，而進(jìn)行社區(qū)護(hù)理的主力就是社區(qū)護(hù)理人員，故而社區(qū)護(hù)理人員的人力資源的整體狀況及其之后的發(fā)展就成為必要的研究對(duì)象。

一、社區(qū)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀研究

（一）社區(qū)護(hù)理人力資源有發(fā)展但整體不足。在現(xiàn)有的社區(qū)護(hù)理人力資源研究中其基礎(chǔ)就是人力資源現(xiàn)狀的研究。而進(jìn)行現(xiàn)狀的研究其必要的是進(jìn)行現(xiàn)狀的調(diào)查，經(jīng)過(guò)必要的調(diào)查，學(xué)界對(duì)于社區(qū)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀有了基本的共識(shí)。其主要的調(diào)查性研究論文有劉秀娜 《重慶市主城區(qū)社區(qū)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀調(diào)查與發(fā)展策略研究》、李鳳萍《上海市社區(qū)家庭病床護(hù)理人力資源配置現(xiàn)狀研究與概念模型的構(gòu)建》、黃娟《南寧市社區(qū)護(hù)理人力資源配置現(xiàn)況調(diào)查》、魏萍； 黃瑤 《上海市浦東新區(qū)社區(qū)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀分析》等等，這些論文從自身當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況出發(fā)對(duì)當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)護(hù)理的必要性進(jìn)行論述，但是總的來(lái)說(shuō)其基本調(diào)查結(jié)果都是不論在任何地方進(jìn)行必要的社會(huì)護(hù)理建設(shè)已經(jīng)刻不容緩，其已經(jīng)形成一種剛需，同時(shí)在這種需求的引導(dǎo)下產(chǎn)業(yè)得到了迅速上的發(fā)展，但是這樣的發(fā)展相對(duì)整體的人口需求來(lái)說(shuō)仍顯不足，即使類(lèi)似于上海之類(lèi)的城市其基本的發(fā)展方向也存在一定的缺乏的形態(tài)。故而基本上來(lái)說(shuō)現(xiàn)有的情況之下，社區(qū)護(hù)理人力資源的基本形態(tài)屬于有較大潛力的待發(fā)展形式，雖然在需求與傳統(tǒng)的醫(yī)療保健的刺激之下出現(xiàn)了必要的發(fā)展，但是這樣的發(fā)展既不充分也不完整，整體上處于較為落后的狀態(tài)。在這樣的落后狀態(tài)之下，進(jìn)行必要的發(fā)展也就成為了主要方向[1]。

（二）社區(qū)護(hù)理人力資源發(fā)展提升但不均衡。從上文中的調(diào)查中還可以看出在現(xiàn)有的情況之下雖然社區(qū)人力資源已經(jīng)有了發(fā)展但是在地區(qū)與地區(qū)之間，城市與鄉(xiāng)村之間仍舊存在很大的差距。楊榮芳，馬京華，陳海英，李冬莉《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理人力資源的研究現(xiàn)狀》對(duì)于城鄉(xiāng)之間的人力資源現(xiàn)狀進(jìn)行了必要的整體分析。在這樣的分析中可以清晰的看到在我國(guó)的現(xiàn)有環(huán)境之下存在的城鄉(xiāng)之間的護(hù)理人力資源差距，城市占據(jù)了主要的護(hù)理的人力資源同時(shí)人力資源的質(zhì)量也在提升而在鄉(xiāng)村其基本的護(hù)理人力資源則是主要通過(guò)傳統(tǒng)的衛(wèi)生院體系進(jìn)行，不僅人力資源的數(shù)量得不到保證，在質(zhì)量上也得不到相應(yīng)的穩(wěn)定存在。從上面的調(diào)查報(bào)告中可以清晰地看到存在的城市與城市之間的存在，典型就是南寧與上海之間的差距，東西差距與城鄉(xiāng)差距共同構(gòu)成了我國(guó)社區(qū)護(hù)理人力資源發(fā)展的不平衡性。

（三）社區(qū)護(hù)理人力資源素質(zhì)逐步上升但不均等。從上面的調(diào)查論文中可以看出，學(xué)界對(duì)于護(hù)理人力資源的素質(zhì)有了相應(yīng)的關(guān)注程度。在這樣的關(guān)注之下基本的情況也越來(lái)也鮮明，人員素質(zhì)隨著大學(xué)畢業(yè)生的大量擴(kuò)招與進(jìn)入護(hù)理人力資源當(dāng)中而有所提升，但是在現(xiàn)有的情況之下其提升的速度不僅不能彌補(bǔ)原本的存在的發(fā)展遺留問(wèn)題而且不能適應(yīng)快速的發(fā)展要求，而且與發(fā)展速度不相匹配[2]。面對(duì)這一情況，需要了解的是在現(xiàn)有的情況之下進(jìn)行必要的原有人員的素質(zhì)培訓(xùn)就成為一種必要手段。

（四）社區(qū)護(hù)理人資資源調(diào)動(dòng)制度有完善但仍困難。在現(xiàn)有的情況之下社區(qū)之間的人員調(diào)動(dòng)體制正在建立，但是基本都是當(dāng)?shù)赝切再|(zhì)的調(diào)動(dòng)，而且在調(diào)動(dòng)的過(guò)程中，體制性定期的調(diào)動(dòng)機(jī)制并不強(qiáng)大，相反在一定程度上很多的護(hù)理人員希望通過(guò)自身的努力在當(dāng)?shù)貙?shí)現(xiàn)就業(yè)，對(duì)于其基本存在的調(diào)動(dòng)機(jī)制采取軟抵抗的態(tài)度，而且在一些農(nóng)村原本配置的相應(yīng)護(hù)理人員因?yàn)闂l件問(wèn)題私自采取了手段對(duì)自身的責(zé)任進(jìn)行轉(zhuǎn)托。在這樣的情況下，雖然表面上的制度完善程度很高，但是在實(shí)際的執(zhí)行中卻存在很多想不到的問(wèn)題。

二、社區(qū)護(hù)理人力資源發(fā)展方向

（一）整體性的結(jié)構(gòu)構(gòu)建。在現(xiàn)有的情況之下對(duì)于研究者們來(lái)說(shuō)首先需要的是對(duì)現(xiàn)有人員的有效利用而進(jìn)行有效利用的基本方式就是進(jìn)行必要的整體性的管理結(jié)構(gòu)的建設(shè)，通過(guò)管理結(jié)構(gòu)的建設(shè)可以有效的實(shí)現(xiàn)整體人員之間對(duì)于自身責(zé)任的有效明確。尤其是在一部分人員對(duì)自己存在的意義不明確的情況直接進(jìn)行制度的整體性構(gòu)建對(duì)于他們的責(zé)任明確有更好的促進(jìn)，同時(shí)也可以促進(jìn)基本的監(jiān)督體制的形成[3]。

（二）人力資源的有效充實(shí)。在制度建設(shè)完成之后，需要對(duì)其進(jìn)行必要的人員充實(shí)以此滿(mǎn)足現(xiàn)有情況下人員不足的情況。進(jìn)行人員充實(shí)有兩種情況一種是在原有人員的基礎(chǔ)上進(jìn)行必要的培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)提升人員的素質(zhì)進(jìn)而讓人員能夠服務(wù)更多的人。另一種是進(jìn)行人員的招聘，讓人員能有必要人員補(bǔ)充。在人員的補(bǔ)充之下，實(shí)現(xiàn)人員的充實(shí)。當(dāng)然在實(shí)際情況下，主要通過(guò)兩種手段的交叉適應(yīng)來(lái)完成相關(guān)的人員建設(shè)與人員的有效充實(shí)。

（三）人力資源的有效配置。人力資源配置在于有效性的發(fā)揮，尤其是在現(xiàn)在的情況之下由于基本人員不足更需要進(jìn)行必要的人力資源有效配置。在學(xué)界的研究中進(jìn)行人力資源有效配置的方案除了在地區(qū)之間進(jìn)行必要的人員調(diào)整之外，對(duì)于現(xiàn)有人員基本情況深入的了解杜絕尸位素餐的情況也成為主要的手段，在這樣的條件下，提升制度的有效性與人員的作用的發(fā)揮能力實(shí)現(xiàn)基本的人員有效配置[4]。

三、小結(jié)

本文由此現(xiàn)有的社區(qū)人力資源現(xiàn)狀為基本的突破口，認(rèn)為在現(xiàn)有的調(diào)劑下現(xiàn)狀在與人員質(zhì)量與數(shù)量不足，且素質(zhì)不健全，如果要發(fā)展需要進(jìn)行人員的充實(shí)與素質(zhì)的提升，制度的整體構(gòu)建與細(xì)節(jié)性的人員配置。

參考文獻(xiàn)

楊榮芳，馬京華，陳海英，李冬莉.城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理人力資源的研究現(xiàn)狀[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2015，13（12）：65-67.

黃娟. 南寧市社區(qū)護(hù)理人力資源配置現(xiàn)況調(diào)查[D].廣西醫(yī)科大學(xué)，2011.

劉秀娜，周娟，張翠華，羅羽，何孝崇，李秀華.重慶市主城區(qū)社區(qū)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀調(diào)查與發(fā)展策略研究[J].護(hù)理研究，2009，23（05）：393-394.

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