手術室中應用強化預防性護理措施對降低手術患者術后切口感染的效果研究

周倩宇

【摘 要】目的：探討在手術室應用強化預防性護理措施，分析其對降低手術患者術后切口感染的效果。方法：收集我院于2017年2月-2017年10月期間進行手術的患者共156例，隨機分為兩組，對照組78人，未實施強化預防性護理措施；研究組78人，實施強化預防性護理措施，護理結束后比較兩組患者的護理滿意度評價、切口感染率的發生情況。結果：研究組護理滿意率為93.59%，對照組護理滿意率為74.36%，研究組護理滿意度高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；切口感染率比較，研究組切口感染率為2.56%，對照組為15.38%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在手術室應用強化預防性護理措施，預防切口感染效果明顯，值得臨床進一步推廣應用。

【關鍵詞】手術室；強化預防性護理措施；切口感染

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

切口術后感染是外科常見的并發癥，在眾多導致患者切口術后感染的因素中，手術室因素是導致的患者切口術后感染的重要因素之一。術后切口感染在對外科手術治療效果造成影響的同時，嚴重影響了傷口的愈合速度，使得患者的康復時間延長，給患者帶來了不利。強化護理手段可以對傷口感染進行管控，較先前的傳統護理方法，對于傷口避免感染的發生有獨特的效果[1]。本研究在手術室應用強化預防性護理措施，觀察其效果，為臨床提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2017年2月-2017年10月2月期間需手術的患者共156例為研究對象，利用隨機方法分為兩組，其中78例為研究組，年齡22-68歲，平均年齡（48.91±5.43）歲，其中神經外科手術25例，骨科手術30例，普外科手術23例；78例為對照組，年齡25-65歲，平均年齡（47.14±5.23）歲，其中神經外科手術20例，骨科手術32例，普外科手術26例。所有患者的一般資料無統計學差異（P>0.05），并均簽署知情同意書，且該方案通過倫理委員會批準。

1.2 方法 對照組給予傳統的手術護理法，包括術前常規手術準備，術中積極配合手術醫師，術后與科室交接等。研究組采用強化預防性護理措施，具體方法如下：①強化手術室護理人員的無菌觀念，定期考核，對不合格的護理人員進行再培訓。在手術室內部成立手術護理管理組，定期對護理進行檢查工作。②術前積極護理干預，及時強化患者切口的皮膚消毒。將患者術區的皮膚毛發剔除，用肥皂水清洗、沖刷，并注意觀察患者術區皮膚是否有刮痕、破損等，如有，這對其針對性處理。③強化手術室的預防護理，實時監測手術室的空氣及器械，控制細菌、顆粒的含量，對于不達標的，要及時消毒處理，指標合格后再繼續進行手術，醫護人員則必須嚴格無菌操作，規范消毒流程，并限制出入。④術后強化預防護理，換藥必須注意無菌操作，換藥使用無菌換藥包，換藥前應先嚴格洗手消毒，換藥后敷料應固定良好。

1.3 觀察指標 治療結束后，兩組患者均參與填寫出院患者護理滿意度問卷[5]：滿分為100分，80-100分為非常滿意；60-79分為基本滿意；60以下為不滿意；護理滿意率=（非常滿意人數+基本滿意人數）/例數×100%。記錄切口感染的發生情況。

1.4 統計學分析 所有數據均采用SPSS20.0軟件分析。其中計量資料，以（）表示，采用t檢驗，計數資料，以百分數（%）表示，采用檢驗。P<0.05表示為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 研究組與對照組護理滿意度情況比較

表一所示，研究組患者護理滿意率高于對照組。研究組治療患者的滿意率為93.59%，對照組的滿意率為74.36%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 研究組與對照組切口感染的發生情況比較

研究組患者發生切口感染事件2例，切口感染率為2.56%；對照組患者發生護理不良事件12例，切口感染率為15.38%；研究組的切口感染率顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

手術后切口是否發生感染是考驗手術成功與否的重要指標之一，不僅影響了手術的療效以及患者的預后，其對患者的健康和生活質量均造成了嚴重影響。術后切口感染的發生，外界環境必須有細菌源以及細菌傳播的途徑，因此，為預防切口的感染，手術室的護理必須注意切斷來源于途徑。強化管理措施是有針對性的對護理人員進行培訓，使護理人員養成先進的護理技能，在建立醫院管理制度的同時，加強對術后切口的消毒、清潔，將無菌技術與消毒管理相結合，有效抑制病菌的傳播和擴散[2-3]。本研究就是在手術室應用強化預防性護理措施，為護理工作提供新的思路。

結果表明，研究組與對照組相比較，有效提高了護理工作的滿意度，強化護理手段很好地提高了手術室的護理工作質量，提升了護理工作的效率，在術前、術中以及術后針對患者傷口的狀況進行預防性的護理措施，使得患者在得到高質量的護理，自然提升了護理的滿意程度；研究組與對照組相比較，有效降低了切口的感染率，在手術之前，通過宣講，使患者能夠重視切口的護理，術中進行嚴格消毒，及時清理患者的切口，從而有效避免切口感染[4]。

綜上所述，在手術室應用強化預防性護理措施，能有效提高護理滿意度，并且控制了傷口的感染率，值得臨床進一步推廣。

參考文獻

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