多元化護理在產后大出血患者行子宮切除術中的護理分析

張林梅 李延紅

【摘 要】目的：探究多元化護理在產后大出血患者行子宮切除術中的護理分析。方法：對本院產后大出血行子宮切除術患者進行研究，采取隨機抽樣法從中抽選80例作為樣本，并按照手術中不同的護理方法將80例患者隨機分為兩組。其中一組患者給予常規(guī)護理（對照組），另外一組患者設為觀察組實施多元化護理，對比兩組產后大出血患者的術后恢復情況。結果：觀察組手術治療患者術后體溫恢復時間以及住院時間均短于對照組手術患者，組間差異均具有臨床意義（P<0.05）。結論：多元化護理在產后大出血患者行子宮切除術中的應用效果良好，患者能夠盡快恢復，臨床應用價值確切。

【關鍵詞】多元化護理；產后大出血；子宮切除術；護理分析

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

產后大出血是產后最為常見的一種并發(fā)癥，病情嚴重時可導致患者死亡。產后出血的發(fā)生原因有很多，包括產婦精神過度緊張、胎盤滯留、凝血功能障礙等。一般臨床上多應用無菌紗布填塞等方式來進行止血。如果止血仍然無效的話，則需要進行子宮切除手術。但是子宮切除手術對于產婦的生理、心理健康均會產生一定的影響，導致產后恢復期延遲，不利于患者的身心健康[1]。因此，對于產后大出血患者行子宮切除術時應給予科學、合理的護理工作，以提高患者的產后恢復效果。本次研究中，對80例產后大出血行子宮切除術患者分組給予常規(guī)護理和多元化護理，研究內容如下。

1 資料和方法

1.1 基礎資料

本次研究對象均為本院在2016年10月至2017年10月期間收治的產后大出血患者，并經過患者和家屬同意后行子宮切除術。所有患者在研究前均知曉并簽訂知情同意書。將80例患者分為對照組和觀察組，對照組給予常規(guī)護理，觀察組實施多元化護理。對照組40例患者中，年齡最小的患者23歲，年齡最大的患者37歲，平均（28.7±3.1）歲，孕周36周-40周，平均（38.7±1.0）孕周。觀察組患者，年齡范圍24-38歲，平均（28.5±3.0）歲，孕周37周至40周，平均（38.5±1.1）孕周。兩組手術患者的年齡、孕周并無太大的差異性，經SPSS22.0版統(tǒng)計學軟件處理分析后：P>0.05，具有對比性。

1.2 方法 對照組手術患者實施常規(guī)護理，主要方法：根據(jù)醫(yī)囑通知患者及患者家屬做好術前準備。術后詳細的向患者說明配合護理工作的重要意義，密切觀察患者術后各項生命指標[2]。觀察組手術患者給予多元化護理，具體方法為：①心理護理 由于子宮切除會使得患者喪失生育能力，而且對其日后生理、正常生活具有很大的影響，所以需要在術后向患者闡明一切。術后注意患者的心理狀態(tài)，當患者出現(xiàn)焦慮、不安、排斥等情緒時，積極主動的安撫患者，聽取患者的內心訴求，對患者適當?shù)倪M行鼓勵及安慰。同時與患者家屬進行積極溝通，讓患者家屬協(xié)同護理，促使患者重新建立生活信心[3]。②術中護理 術中，積極配合醫(yī)生為患者建立靜脈輸液通道，并指導患者取平臥位，確保腦部血液供應充足。當保守止血無效后及時做好子宮切除手術準備，并給予患者心理支持，提高患者治療配合度。手術過程中，密切觀察患者的基本生理指標，需嚴格遵循無菌操作原則，確保術后無不良反應發(fā)生。③術后護理 患者手術結束后，做好保暖和隱私護理工作，將患者推至普通病房與患者家屬交流，讓患者家屬給予患者家庭關懷和精神支持。術后每天詳細記錄患者的身體狀況，給予患者飲食、運動指導，加快患者康復速率。

1.3 觀察指標

對比兩組產后大出血患者行子宮切除手術后身體康復情況，包括體溫恢復正常時間、住院時間等。

1.4 統(tǒng)計學

統(tǒng)計學軟件：SPSS22.0版，將兩組手術患者體溫恢復時間、住院時間均作為計量資料，采用（）表示，t檢驗。以P<0.05表示組間差異對比具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組手術患者術后康復情況明顯差于觀察組患者（P<0.05），具體內容見表一。

3 討論

產后大出血的危害極大，子宮切除術是臨床上止血的最佳方法之一，也是搶救孕婦生命的有效措施。但是長期的臨床實踐證明，子宮切除術對產婦的其他器官組織同樣會產生刺激和應激反應，給患者的身體健康以及心理狀況都會產生影響。常規(guī)護理工作對于產后大出血行子宮切除術患者預后效果不佳，導致很多產婦住院時間延長，甚至出現(xiàn)其他并發(fā)癥[4]。

多元化護理在常規(guī)護理的基礎上，強化并提供多方面的護理措施。首先，通過對患者進行心理護理，減少患者的內心壓力，有助于手術的順利進行。其次，做好患者手術中護理工作，避免手術給患者的身體產生更大的傷害。最后，通過加強術后護理，指導患者飲食、運動、休息，促使患者能夠早日恢復身體健康。多元化護理的應用，對產后大出血行子宮切除術患者而言十分有效，能夠顯著改善患者的心理狀態(tài)，提高患者的康復效果[5]。

在本次研究中，觀察組手術患者實施多元化護理后，其體溫恢復時間和住院時間與對照組相比均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。因此，多元化護理在產后大出血患者行子宮切除術中應用效果良好，值得推薦。

參考文獻

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