如何預防術后瘢痕形成

黃渭清

生活中人們難免會遇到許多意想不到的外傷，輕者不治自愈，重者大多需要借助外科手術治愈。然而外科手術后刀口處瘢痕增生常常給人們帶來很多煩惱，手術后能否瘢痕不明顯？這一問題至今還沒有一個絕對有效的解決方法，但在臨床上可以采取以下方法對瘢痕增生加以預防，從而最大限度地減少瘢痕增生。

方法一：預防術后感染

手術后的患者應保持傷口清潔干燥，必要時遵醫囑口服抗生素以預防感染；盡量減少去公共場所的機會，避免發生交叉感染，使傷口達到一期愈合。

方法二：減少術后張力

1.拆線后，對張力較大的部位，及時采用免縫膠布將切口對合粘貼，以減少張力，一般持續粘貼1個月左右。

2.術后使用彈力繃帶加壓包扎1～3個月為宜。

方法三：加強營養促進傷口愈合

休息，避免吸煙、飲酒。

方法四：抑制瘢痕增生藥物

1.瘢痕體質的患者，遵醫囑術后小劑量放療。

2.拆線后切口涂抹利浦松或康瑞保等預防瘢痕增生性藥物。

3.術后再次增生的瘢痕內注射德寶松激素類藥物，抑制瘢痕增生，促進瘢痕軟化。

4.拆線后使用疤痕敵自粘硅膠片貼敷6個月，以軟化瘢痕，改善及預防瘢痕增生。

值得注意的是，患者常常由于著急心切，在術后傷口沒有拆線或者拆線后切口痂皮沒有完全脫落即開始使用各種抗瘢痕藥物，孰不知這樣適得其反，會影響傷口的愈合，有的容易發生皮膚過敏，以致增加色素沉著及瘢痕的發生概率。