規范化健康教育在兒科護理中的應用探討

呂學玲

東營市第二人民醫院，山東東營 257335

在現代醫學與護理學中健康教育是一項非常重要的內容，也是臨床護理工作的重要組成。兒科患者往往起病比較急，由于年齡較小因此依從性比較差，對治療護理工作造成一定的影響，另外患兒家長大多數對于疾病都缺乏了解，因此在患兒住院期間開展健康教育十分有必要[1]。規范化健康教育是一種比較科學的方法，有計劃、有針對性的對患兒及家長開展健康教育，并在實施過程中不斷檢查與評價，做好各個環節的管控，讓患兒家長對健康知識更好地掌握，讓患兒積極地配合治療，提高療效[2]。為了進一步探討規范化健康教育在兒科護理中的應用效果，該次研究對2015年3月—2017年8月收治的兒科患兒及家長進行了分組護理，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的兒科患兒及家長50例作為實驗組，對其開展規范化健康教育；選取同期兒科患兒及家長50例作為對照組，對其開展常規健康教育。患兒及家屬均知情同意，實驗方案經醫院倫理委員會批準。實驗組患兒年齡3～12歲，年齡平均（6.8±1.2）歲，男26例，女24例；患兒家長男24名，女26名，年齡23～45歲，平均（28.9±5.9）歲，文化程度：初中及以下 8名，高中文化26名，大專及以上16名。對照組患兒年齡 3～12歲，年齡平均（6.9±1.4）歲，男 27例，女 23例；患兒家長男26名，女24名，年齡23～43歲，平均（29.2±6.0）歲，文化程度：初中及以下 7 名，高中文化24名，大專及以上19名。對比兩組患兒及家長的上述一般資料，都差異無統計學意義（P＞0.05），提示組間可進行統計學比較。納入與排除標準：納入標準：3歲以上住院患兒及其家屬，無認知障礙與精神病史，知情同意，可配合護理與調查。排除標準：3歲以下住院患兒及其家屬，家族精神病史，認知障礙者，無法護理及調查工作或者調查中斷者。

1.2 方法

健康教育是護理人員針對患者及家屬的心理、生理、文化與社會適應能力的教育方式，向其傳輸疾病相關知識傳輸健康生活方式，建立良好的護患關系，減輕患兒家長的擔憂等心理負擔，提高患兒及家屬配合治療的積極性，促進患兒的康復。對照組患兒家長接受常規健康教育，護理人員對所提出的問題進行解答。實驗組接受規范化健康教育，具體分為制定健康教育計劃、實施健康教育、效果檢查與評價、完善改進。具體操作為：①制定健康教育計劃：患兒入院后主管護士要與患兒家長及時溝通，對患兒與家長的基本信息（包括基本生理指標、病情、飲食與睡眠情況等）進行了解，根據實際情況制定出針對性強并且可行的健康教育方案。②健康教育的具體實施：護理人員要幫助患兒及家長對住院環境有一個大致的了解，消除緊張、陌生感并發放科室健康教育手冊，注意內容要通俗易懂；護理人員要主動和患兒家長溝通，讓其合理需求得到盡量的滿足，建立良好的護患關系；在護理過程中適時地開展健康教育，采取集體教育與個體宣教相結合的模式，內容包括疾病的發病原因，藥物治療知識、康復護理等措施，告知患兒家長治療的目的，達到何種效果，并指導患兒良好的配合；若需輸液治療，教會患兒家長輸液過程的自我觀察；密切地觀察患兒與家長的情緒變化，進行心理指導與安撫，教會家長安撫、鼓勵患兒的方法，提高治療的依從性；開展飲食、睡眠與運動方面的指導，促進治療后的康復。另外，根據患兒與家長的疾病特點與需求，采取操作示范演練方式，教會患兒正確洗手，教會家長正確為發熱患兒冷敷，酒精、溫水擦洗、對高熱驚厥患兒家庭急救護理的方法等，提高自我保健能力。③效果檢查與評價：護士長要對健康教育進展情況進行不定期的檢查，了解實際效果以及存在的問題，組織人員定期開展討論，并針對問題提出改進的措施，不斷改進健康教育效果。

1.3 評價指標

評價兩組患兒家長的健康知識知曉率，考查內容包括4項：疾病知識、預防知識、用藥知識、自我護理知識[3]；評價兩組患兒家長的護理滿意度，自制護理滿意度調查表，分為非常滿意、一般、基本滿意和不滿意[4]。

1.4 統計方法

對實驗數據都采用SPSS 19.0統計學處理處理和分析，兩組計數資料均采用[n（%）]描述，組間比較用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒家長的相關健康知識知曉程度比較

經統計對比，實驗組患兒家長的健康知識，包括疾病預防、自我護理與用藥知識均比對照組顯著提高，知曉率分別達到90.0%、92.0%.88.0%.86.0%，與對照組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒家長的相關健康知識知曉程度比較[n（%）]

2.2 兩組的護理滿意度比較

對比實驗組與觀察組患兒家長的護理滿意度，實驗組達到96.0%，對照組為82.0%，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表 2。

表2 兩組的護理滿意度比較[n（%）]

3 討論

在兒科護理工作中健康教育是一項重要內容，一方面有利于提高患兒家長的疾病等相關知識，幫助患兒養成健康的生活方式，另一方面可以提高患兒治療的配合度[5]。牛曉桂等[6]在研究中分別對300例患兒及家屬進行了常規健康教育和多樣化的健康教育，結果顯示在多樣化的健康教育下，患兒家屬的護理滿意度與健康知識掌握程度分別達到100.0%和98.0%，比常規健康教育的情況顯著更優，有效地保證了健康教育執行的正確性，更大大提高了患兒家屬的滿意度。該次研究分別對50例患兒及家屬進行了常規健康教育與規范化的健康教育，結果顯示，規范化健康教育之下實驗組患兒家長的健康知識，包括疾病、預防、自我護理與用藥知識均比對照組顯著提高，知曉率分別達到90.0%、92.0%.88.0%.86.0%，與對照組比較差異顯著。對比實驗組與觀察組患兒家長的護理滿意度，實驗組達到96.0%，對照組為82.0%，實驗組護理滿意度顯著更高。此次研究結果與和倩等[7]，張娥[8]關于健康教育在兒科護理中應用的報道具有相似性。結果提示，在患兒住院期間的護理工作中開展患兒及家長的規范化健康教育可以滿足患兒家長對于疾病知識的需求，增加疾病知曉度，并通過健康教育提升護理質量，幫助患兒建立健康的生活行為方式，促進患兒的治療及康復。與常規健康教育方式相比，規范化的健康教育是有計劃、有針對的健康教育，并在實施的過程中不斷的評價效果，針對其中存在的問題完善各個環節，讓患兒家長了解疾病的發病原因、預防措施、用藥知識與護理知識等，促進患兒的康復[9-10]。

健康教育在兒科護理的實施過程中，要注意所講的內容是科學的，使用語言要通俗易懂，整個健康教育遵循啟發性、直觀性原則，盡可能地減少醫學術語使用，符合患兒與家屬的文化程度與接受能力[10]。采用發放健康教育宣傳冊、現場示范操作、播放影響資料等方式進行相關健康教育知識的宣教，提高患兒及家長的保健意識。健康教育實施過程中，做到定期評價和檢查針對其中存在的問題要組織討論并進一步的完善，以提高健康教育效果[11-12]。

綜上所述，對兒科開展健康教育可以讓家長更多的了解疾病的預防、治療、護理和保健知識，讓家長對護理人員與護理工作進一步的了解，增加信任感并主動配合治療工作，促進疾病的康復。另外，健康教育還豐富了優質護理服務內涵，促進了和諧護患關系的建立，提高護理質量。

[1]王艷,賀惠霞.談健康教育在兒科護理中的重要性[J].內蒙古中醫藥,2013,32(2):104-105.

[2]晁麗敏,周玉霞,胡媛媛.程序化健康教育在兒科護理中的應用效果[J].中國醫藥指南,2015,13(21):290-291.

[3]劉鳳連.淺談健康教育對兒科護士的素質要求[J].航空航天醫學雜志,2012,23(5):606-607.

[4]王春燕.健康教育對兒科ICU住院患兒家屬焦慮情緒的影響[J].檢驗醫學與臨床,2016,13(1):210-212.

[5]羅萍,呂體紅.新生兒科護理中健康教育的應用[J].中國保健營養旬刊,2013,33(5):2495-2496.

[6]牛曉桂,張曉麗,高貴霞,等.多樣化健康教育方式在兒科病房中的應用效果評價[J].中國實用醫藥,2014,9(36):253-254.

[7]和倩,趙紅梅.小兒高熱驚厥護理中實施健康教育對預后的影響分析[J].健康必讀旬刊,2013,12(8):411-411.

[8]張娥.開展兒科健康教育,提高護理服務質量[J].中國社區醫師:醫學專業,2011,13(35):268.

[9]胡彩春.分析健康教育在內科護理工作中的應用效果[J].中國保健營養月刊,2013,23(1):408-409.

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[11]鄧蓉,李錦秀,余曉紅.健康宣教對兒科疾病恢復干預的影響[J].廣東微量元素科學,2017,24(2):67-69.

[12]甘政艷,倪鳳霞,陳莉.兒科病人健康教育的實踐與體會[J].中國保健營養旬刊,2012,22(7):2258-2259.