血清免疫球蛋白檢驗在肝衰竭診斷中的應用價值分析

高冬梅

沂南縣婦幼保健院檢驗科，山東臨沂 276300

肝衰竭為臨床上較為常見的疾病，其主要是指肝臟細胞遭到破壞，進而導致其代謝功能發生紊亂。近年來，隨著我國人們飲食習慣的改變，從而導致我國肝衰竭的發生率不斷上升，若未能對其采取有效的處理措施，對患者生活質量和身心健康造成嚴重影響[1]。研究認為，對其進行早期診斷能夠為臨床治療提供可靠的依據，從而實施針對性治療，進而提高臨床治愈率。凝血功能檢測為目前臨床上常用的檢測方式，但由于該種檢查方式具有創傷大、操作復雜等不足之處，因此不被臨床應用[2-3]。因此，該文對2016年5月—2017年6月收取的觀察對象進行客觀的研究，分別為觀察組以及對照組、每組50例，并選擇一項合理檢驗方法，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將100例觀察對象進行分組，即觀察組（肝衰竭觀察對象）、對照組（健康體檢者）。納入標準：①所有受檢者均簽署知情同意書，并經該院倫理委員會批準。②觀察組患者臨床癥狀均符合我國肝衰竭的診斷標準。③臨床資料完整且依從性較高者。④無嚴重臟器疾病、精神疾病以及內分泌疾病者。⑤無意識障礙、智力障礙及語言障礙者。排除標準：①不同意該次研究。②認知障礙者。③臨床資料不完整且配合度較差者。④伴有嚴重臟器疾病、精神疾病以及內分泌疾病者。觀察組肝衰竭患者年齡在（59.54±1.02）歲，年齡范圍上限值：86歲，下限值33歲；男女性比例各占28/22例。對照組健康體檢者年齡在（60.12±1.13）歲，年齡范圍上限值：86歲，下限值34歲；男女性比例各占29/21名。將兩組觀察對象的性別、年齡等（各項臨床資料）實施對比，對比結果發現兩者之間差異無統計學意義（P＞0.05），可實施對比。

1.2 方法

對該次研究的受檢者實施血清免疫球蛋白檢驗，具體措施：①采用生化抗凝管抽取受檢者3 mL空腹靜脈血。②將其靜脈血中血清進行分離操作，最后采用全自動蛋白分析儀（西門子BN-Ⅱ型）及免疫比濁法對其血清免疫球蛋白進行檢驗[4-5]。

1.3 觀察指標

分析觀察組肝衰竭患者以及對照組健康體檢者的血清免疫球蛋白水平（免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G）、檢出率。

1.4 統計方法

該院該次研究中均使用SPSS 26.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，行 t檢驗。 計數資料以（%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比血清免疫球蛋白水平

觀察組觀察對象免疫球蛋白A （2.55±1.02）g/L；免疫球蛋白 M（2.98±1.03）g/L；免疫球蛋白 G（16.89±1.35）g/L 與對照組免疫球蛋白 A（1.49±1.33）g/L；免疫球蛋白 M（1.32±1.02）g/L；免疫球蛋白 G（10.71±1.02）g/L，差異有統計學意義（P＜0.05）。 如表 1。

表1 對比2組觀察對象血清免疫球蛋白水平[（±s），g/L]

表1 對比2組觀察對象血清免疫球蛋白水平[（±s），g/L]

組別 免疫球蛋白A 免疫球蛋白M 免疫球蛋白G觀察組（n=50）對照組（n=50）t值P值2.55±1.02 1.49±1.33 4.471 9＜0.05 2.98±1.03 1.32±1.02 8.097 5＜0.05 16.89±1.35 10.71±1.02 25.826 8＜0.05

2.2 對比檢出率

觀察組肝衰竭患者檢出率90.00%高于對照組健康體檢者（P＜0.05）。 如表 2。

表2 對比2組觀察對象檢出率

3 討論

肝臟作為人體重要的組成部分，若人體肝細胞一旦發生受損情況，易導致其合成、生物、代謝轉化、分泌以及解毒等功能受到嚴重影響[6-7]。肝衰竭為臨床上十分常見的疾病，臨床癥狀為肝性腦病、凝血機制障礙、黃疸、乏力、厭食以及明顯腹水等。目前臨床上將其分為兩大類，即慢性肝衰竭和急性肝衰竭。研究認為，肝衰竭的發病機制較多，可能是由于單一因素所致，也可因為多種因素所致，具有較為復雜的發病機制[8]。資料顯示，肝毒物質、藥物刺激以及肝炎病毒為肝衰竭的致病因素。雖然肝衰竭對人體可造成較為嚴重的損傷，但目前治療肝衰竭的方式較多，雖然均具有一定療效，但治療后死亡率急劇上升。肝衰竭的存活率與患者病情發展和身體素質具有密切關聯，臨床上肝衰竭的存活率較低，即30%～50%[9]。

由于肝衰竭的診斷較為復雜，通常需對患者肝功能進行多種檢測，其中包括血液學檢測、免疫學檢測、生化檢驗、微生物檢驗以及B超、CT以及腦電圖等輔助檢查。由于檢查過程較為復雜，進而導致治療時間延長，易導致患者錯過最佳治療時間，同時還可加重患者病情[10]。該次研究通過采用血清免疫球蛋白水平進行檢驗，分析其與肝衰竭的關系，從而判斷血清免疫球蛋白水平對肝衰竭的診斷價值。從該文研究數據可見，肝衰竭的血清免疫球蛋白水平明顯高于正常體檢人群，由此可見，血清免疫球蛋白水平可作為診斷肝衰竭的重要指標。血清免疫球蛋白是檢測患者體內免疫功能的重要指標，通過對機體免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G水平進行檢驗，由此表達患者機體血清狀態，因此，在實施血清免疫球蛋白檢驗時通過對免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G進行檢測。其中免疫球蛋白A正常水平在0.71～3.35 g/L；免疫球蛋白M正常水平在0.48～2.12 g/L；免疫球蛋白G正常水平在7.6～16.6 g/L。若患者機體中免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G存在顯著上升現象，則表明患者機體內伴有代謝性疾病以及免疫性疾病。由于肝衰竭屬于一種全身性代謝紊亂疾病，血清免疫球蛋白水平升高為該疾病的主要表現。

通過該次研究，觀察組觀察對象免疫球蛋白A（2.55±1.02）g/L；免疫球蛋白 M（2.98±1.03）g/L；免疫球蛋白G （16.89±1.35）g/L顯著優于對照組各項指標（P＜0.05），觀察組肝衰竭患者檢出率90.00%高于對照組健康體檢者（P＜0.05）。 史永海[11]學者在“血清免疫球蛋白檢驗在肝衰竭患者中的應用意義分析”試驗中，分別選取55名例健康體檢者和55例肝衰竭患者作為研究對象，均實施血清免疫球蛋白檢驗，觀察組患者檢驗后，免疫球蛋白 A（2.52±0.12）g/L；免疫球蛋白 M（2.91±0.11）g/L；免疫球蛋白 G（16.16±0.77）g/L，其與該院研究結果大致相同，由此提示，血清免疫球蛋白檢驗在肝衰竭診斷中具有較高的診斷價值。

綜上所述，血清免疫球蛋白檢驗在肝衰竭診斷中具有較高的診斷價值，能夠為臨床治療提供可靠的依據，從而有效提高臨床治愈率，值得進一步推廣與探究。

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[11]史永海.血清免疫球蛋白檢驗在肝衰竭患者中的應用意義分析[J].醫藥前沿,2017,7(5):219-220.