依達拉奉聯合醒腦靜治療急性腦出血的效果觀察

段儒

【摘要】目的：對依達拉奉聯合醒腦靜治療急性腦出血的臨床治療效果進行觀察研究。方法：選擇我院2015年1月-2017年1月時間區間我院接收治療的100例急性腦出血患者，結合對應給予不同用藥治療方法劃分成兩個組別，對照組50例給予依達拉奉治療，研究組50例給予依達拉奉聯合醒腦靜治療，就兩個組別臨床治療效果進行觀察比較。結果：研究組總有效率94.0%，對照組總有效率78.0%，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）；經用藥后，兩組患者NIHSS評分、GCS評分、血腫量均得到一定改善，且研究組NIHSS評分（9.8±2.6）分、GCS評分（15.1±2.4）分、血腫量（1.3±0.3）ml，對照組NIHSS評分（17.3±3.7）分、GCS評分（11.3±2.9）分、血腫量（4.4±0.6）ml，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）。結論：依達拉奉聯合醒腦靜應用于治療急性腦出血臨床治療效果滿意，具備臨床推廣價值。

【關鍵詞】依達拉奉；醒腦靜；急性腦出血；臨床治療效果

本次研究通過選取我院收治的100例急性腦出血患者，分別應用依達拉奉治療與依達拉奉聯合醒腦靜治療，旨在為急性腦出血臨床治療工作開展提供必要參考依據，研究內容具體如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2015年1月～2017年1月時間區間我院接收治療的100例急性腦出血患者，結合對應給予不同用藥治療方法劃分成兩個組別。研究組50例患者中，男性29例，女性2l例；最小年齡41歲，最大年齡75歲，平均年齡（63.5±4.1）歲；發病時間1～23h，平均（8.1±4.2）h。對照組50例患者中，男性30例，女性20例；最小年齡43歲，最大年齡74歲，平均年齡（63.6±4.3）歲；發病時間1～22h，平均（8.2±4.1）h。兩組患者在年齡、病程等方面均不存在顯著差異，具有統計學意義。

1.2 方法

對照組給予依達拉奉治療，依達拉奉（選自南京先聲東元制藥有限公司，國藥準字H20050280），30mg依達拉奉+100ml生理鹽水，靜脈滴注，30min滴完，2次/d，持續用藥2周。研究組給予依達拉奉聯合醒腦靜治療，依達拉奉用法用量同對照組，醒腦靜（選自河南天地藥業股份有限公司，國藥準字Z41020664），20mg醒腦靜+250ml生理鹽水，口服，1次/d，持續用藥2周。

1.3 觀察指標與療效判定

100例患者接受不同用藥治療后，比較兩組患者臨床治療效果、神經功能缺損評分（NIHSS評分）、格拉斯哥昏迷評分（GCS評分）、血腫量，將全面研究得到的數據通過電子計算機軟件開展統計學處理。依據相關文獻建立療效判定標準，療效分別包括痊愈、顯效、有效、無效4個等級[1]。

1.4 統計學處理

選取專業統計學處理軟件對本次研究各項觀察指標開展統計分析，兩個組別用藥前、用藥后相互間數據對比采取卡方檢驗，統計得出P<0.05，則意味著研究所得結果具備統計學意義。

2 結果

2.1 兩組100例患者臨床治療效果比較

研究組總有效率94.0%，對照組總有效率78.0%，兩組數據比較明顯不同（P<0.05），見表1。

2.2 兩組100例患者NIHSS、GCS評分比

經用藥后，兩組患者NIHSS、GCS評分均得到一定改善，且研究組NIHSS評分（9.8±2.6）分、GCS評分（15.1±2.4）分，對照組NIHSS評分（17.3±3.7）分、GCS評分（11.3±2.9）分，兩組數據比較明顯不同（P<0.05），見表2。

2.3 兩組100例患者神經功能缺損評分比較

經用藥后，兩組患者血腫量均得到一定改善，且研究組血腫量（1.3±0.3）ml，對照組血腫量（4.4±0.6）ml，兩組數據比較明顯不同（P<0.05），見表3。

3 討論

腦出血是臨床十分多見的一種腦血管疾病，通常是因為高血壓、腦血管畸形、動脈瘤等引發腦血管破裂所造成，在腦卒中占比可達10%～30%，有著起病急、進展迅速及致殘致死率高等特征，可對患者生命安全造成極大威脅，所以采取及時有效地治療尤為關鍵[2]。

依達拉奉作為一種新型自由基清除劑，其具備一定的脂溶性，且分子量小，所以面對血腦屏障，可發揮良好的通透性，可有助于縮減患者顱腦自由基濃度、促進羥基抑制脂質過氧化反應清除；除此之外，依達拉奉還可作用于抑制白三烯釋放，有效作用于緩解腦組織損傷、水腫及保護內皮細胞。醒腦靜作為一種新型中藥注射劑，其主要由麝香、冰片等中藥組成。藥理研究表明，麝香可發揮有效的開竅通閉醒神功效，有助于增強中樞神經系統興奮性，促進改善患者大腦神經功能，可中樞性昏迷治療中可發揮十分有效作用；冰片也可發揮通竅醒腦的功效，聯合麝香可發揮協同功效。應用醒腦靜對急性腦出血患者開展治療，可有效作用于患者中樞神經系統，進一步發揮促進炎性介質清除、調節血腦屏障受損、推動神經系統康復等作用[3]。將依達拉奉與醒腦靜開展聯合用藥，可有效發揮可靠的協同功效，促進收獲可觀的臨床治療效果。本次研究結果得出，研究組總有效率94.0%，對照組總有效率78.0%，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）；經用藥后，兩組患者NIHSS評分、GCS評分、血腫量均得到一定改善，且研究組NIHSS評分（9.8±2.6）分、GCS評分（15.1±2.4）分、血腫量（1.3±0.3）ml，對照組NIHSS評分（17.3±3.7）分、GCS評分（11.3±2.9）分、血腫量（4.4±0.6）ml，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）。本次研究結果與師仰宏等[4]程鵬玲等[5]報道的觀點大致相符。

總而言之，依達拉奉聯合醒腦靜應用于治療急性腦出血臨床治療效果滿意，可有效改善患者體征癥狀，具備臨床推廣價值。

參考文獻

[1]劉偉權.依達拉奉聯合醒腦靜對急性腦出血的臨床探討[J].北方藥學，2017，14（08）：114-115.

[2]楊艷霞.依達拉奉聯合醒腦靜注射液治療急性腦出血療效觀察[J].基層醫學論壇，2016，20（16）：2208-2209.

[3]馬淑琴.依迭拉奉聯合醒腦靜注射液治療急性腦出血臨床療效觀察[J].中國實用醫藥，2015，13（04）：146-147.

[4]師仰宏，霍艷艷.依達拉奉聯合醒腦靜對急性腦出血患者GCS及NIHSS評分的影響[J].海南醫學，2017，28（13）：2092-2094.

[5]程鵬玲，于春麗，宋閏宇.依達拉奉聯合醒腦靜治療急性腦出血的臨床療效觀察[J].現代生物醫學進展，2016，16（04）：751-754.