針灸推拿聯合頸前路減壓植骨內固定治療脊髓型頸椎病臨床研究

阿地里·阿里木烏魯木齊市中醫醫院，新疆烏魯木齊 830002

脊髓型頸椎病是骨科的一種較為常見的疾病，是屬于脊椎壓迫癥中的一種，該疾病在脊椎病的發病率為10%～15%，發病率較高，所以應該及早發現，及早治療，防止出現病情惡化的情況，導致患者致殘[1]。該文選取2016年6月—2017年6月該院收治的100例患者為研究對象，就針灸推拿聯合頸前路減壓植骨內固定治療脊髓型頸椎病臨床效果進行研究與探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取來該院進行治療的患有脊髓型頸椎病的患者100例，隨后將這100例患者隨機等量分為兩組，即對照組與觀察組，每組50例。在對照組患者中，有男30例，有女20例，年齡最高為67歲，年齡最低為36歲，平均年齡為（49.12±2.01）歲；在觀察組患者中，有男29例，有女21例，年齡最高為66歲，年齡最低為 35歲，平均年齡為（50.23±2.31）歲；經過調查，兩組患者在身高、體重、年齡、學歷以及家庭情況等一般資料差異無統計學意義（p＞0.05）。

1.2 治療方法

表1 兩組患者的生活質量評分以及VAS評分情況[(±s)，分]

表1 兩組患者的生活質量評分以及VAS評分情況[(±s)，分]

注：兩組數據差異有統計學意義（p＜0.05）。

組別 生活質量評分VAS評分治療前 治療后t值P值 治療前 治療后t值 P值觀察組對照組t值P值62.11±1.88 62.25±1.98 0.546＞0.05 82.22±1.89 72.59±1.88 18.646＜0.05 42.159 24.653＜0.05＜0.05 6.23±1.55 6.36±1.58 0.269＞0.05 2.55±1.21 4.26±1.33 5.556＜0.05 11.369 5.698＜0.05＜0.05

表2 兩組患者的JOA評分以及中醫證候評分情況[(±s)，分]

表2 兩組患者的JOA評分以及中醫證候評分情況[(±s)，分]

注：兩組數據差異有統計學意義（p＜0.05）。

組別JOA評分中醫證候評分治療前 治療后t值P值 治療前 治療后t值 P值觀察組對照組t值P值6.67±1.36 6.66±1.52 0.223＞0.05 12.359±1.58 8.66±1.65 10.646＜0.05 14.256 4.568＜0.05＜0.05 22.35±1.58 22.65±1.36 0.298＞0.05 12.36±1.52 15.25±1.56 6.235＜0.05 15.684 21.564＜0.05＜0.05

兩組患者采取不同的治療方法，對照組患者采取頸前路減壓植骨內固定治療，而觀察組在對照組患者治療的基礎上，聯合使用針灸推拿治療。具體治療情況如下：對照組：對照組患者采取頸前路減壓植骨內固定治療。觀察組：觀察組患者采取頸前路減壓植骨內固定治療的基礎上，聯合使用針灸推拿治療，主要針灸的部位為夾脊穴、百會穴、風池穴、環跳穴、足三里穴、行間穴、合谷穴、曲池穴以及懸鐘穴，主要采取的方法為平補平瀉法以及直刺法，具體的操作由該院中醫科主治醫師進行。針灸一般要治療超過20 min，具體治療時間由患者的主治醫師進行決定。隨后對患者進行推拿治療，對患者進行推、揉、捏等手法治療，主要是對患者進行頭部推拿、頸肩背推拿，主要推拿的穴位為風池穴、內關穴以及肩井穴等，推拿一般要治療超過20 min，具體治療時間由患者的主治醫師進行決定。

1.3 評判標準

主要是對患者的治療前后的生活質量評分、VAS評分、JOA評分以及中醫證候評分。通過評分來表現兩組治療方法的有效性。

2 結果

2.1 兩組患者的生活質量評分以及VAS評分情況

兩組患者經過治療后，評分情況均明顯優于治療前，但是觀察組患者的治療情況顯著優于對照組，兩組數據差異有統計學意義（p＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的JOA評分以及中醫證候評分情況

兩組患者經過治療后，評分情況均明顯優于治療前，但是觀察組患者的治療情況顯著優于對照組，兩組數據差異有統計學意義（p＜0.05）。具體情況見表2。3討論

脊髓型頸椎病的常見臨床癥狀為脊髓壓迫，手臂麻木，下肢肌張力增高等，對于該疾病一般要進行影像學檢查，主要的檢查有X線平片及動力性側位片、CT掃描以及MRI檢查等[2]。

該文就針灸推拿聯合頸前路減壓植骨內固定治療脊髓型頸椎病臨床效果進行研究與探討，結果顯示針灸推拿聯合頸前路減壓植骨內固定治療脊髓型頸椎病臨床效果顯著，值得進一步推廣與使用。

[1]徐立,黃莉,曹俊青,等.針灸推拿聯合頸前路減壓植骨內固定治療脊髓型頸椎病臨床研究[J].中國生化藥物雜志,2017(7)：370-372.

[2]宋曉磊,王紅建,李灝,等.頸前路減壓植骨鈦板內固定治療脊髓型頸椎病臨床研究[J].中國實用醫藥,2014(22)：30-31.