朱杰,張琰,張超,唐盺瑩,張洪波,王祥,宋宇峰,周東明,王慶林
1. 湖南師范大學醫學院,長沙 410013; 2. 中國科學院上海巴斯德研究所疫苗中心,上海 200031
隨著新型禽流感病毒H7N9感染病例的相繼報道,自2013年初至2017年6月,其已在中國經歷了5個流行周期,造成 1 552 例人感染H7N9病例,病死率約40%[1]。2016年12月在廣東省首次發現高致病性H7N9病毒,其母源病毒來自2015年的長江三角洲流行地區,但母源病毒呈低致病性[2]。2017年初在湖南省和廣西壯族自治區等地區也發現高致病性H7N9病毒[3]。禽流感病毒H7N9由于致病性低,僅引起禽類的無癥狀感染,此前很少受到關注。但新型H7N9病毒能引起人類發生高熱、肺炎和其他呼吸道癥狀及多器官功能衰竭等嚴重疾病被報道后,人們對其的關注度日益提高[4-6]。
中國人日常生活中活禽市場普遍存在。但活禽市場對家禽來源的監管力度不夠,特別是個體農戶自由放養的家禽很容易被野禽攜帶的禽流感病毒感染。有報道稱,在大多數流行地區,人通過與活禽市場接觸而被感染,意味著活禽市場與人類之間存在流行病學聯系[7]。活禽市場中家禽來源的復雜性有利于不同亞型禽流感病毒在不同品種家禽之間相互傳播[8-11]。新型H7N9病毒的HA基因與來自鴨的H7N3病毒有關,NA基因與來自野生候鳥的H2N9和H11N9病毒有關,其他基因可能來自H9N2病毒[12-14]。
蘇州位于中國江蘇省南部,是一個重要的經濟交通中心。西面為中國五大淡水湖之一的太湖,且與浙江省和上海市毗鄰,而后兩地是2013年H7N9病毒流行的主要受影響地區。……