鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎的療效

向燕

【摘 要】目的：研究分析鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎的治療效果。方法：選取我院2016年7月至2017年7月收治的90例小兒肺炎患者，隨機將其分為觀察組和對照組兩組，其中對照組使用阿奇霉素進行治療；觀察組使用鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素進行治療，就兩組患兒發(fā)熱、咳嗽以及肺部啰音等癥狀消失時間、治療總有效率以及住院時間進行對比。結(jié)果：觀察組的治療總有效率為95.6%，對照組的治療總有效率為77.8%，觀察組的治療總有效率明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音等癥狀消失時間以及住院時間均短于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎其治療效果好，安全性高，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索；阿奇霉素；小兒肺炎

【中圖分類號】R725.6 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--02

小兒肺炎是嬰幼兒時期的一種常見病，通常是由于病原體感染或其他過敏反應(yīng)等引起的肺部炎癥，主要癥狀有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難以及肺部啰音等，多發(fā)于我國北部地區(qū)春冬季節(jié)[1]。鹽酸氨溴索和阿奇霉素都是治療小兒肺炎的常用藥，目前在治療小兒肺炎時多單獨使用阿奇霉素，這只是從抗菌的角度去治療，對患兒產(chǎn)生的分泌物并無明顯作用[2]。本研究選取了90例小兒肺炎患者作為研究對象，對鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎的治療效果進行分析對比，現(xiàn)報道如下：

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取我院2016年7月至2017年7月收治的90例小兒肺炎患者，隨機將其分為觀察組和對照組兩組，每組各45例。觀察組男孩20例、女孩25例，年齡5個月至8歲、平均年齡（4.8±1.5）歲，病程2～10d、平均病程（5.5±2.0）d；對照組男孩18例、女孩27例，年齡7個月至9歲、平均年齡（5.5±2.0）歲，病程3～12d、平均病程（6.5±1.5）d。兩組患兒項指標(biāo)均無明顯差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患兒入院后均給與基礎(chǔ)治療，比如：止咳、退燒、補充營養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡等。對照組單獨使用阿奇霉素進行治療，第1天按患兒體重10mg/kg的劑量服用，最大量不超過0.5g，第2～5天，每天按照患兒體重5 mg/kg的劑量服用，每日最大量不能超過0.25g；觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加鹽酸氨溴索葡萄糖注射液，2歲以下患兒每次注射7.5mg，每天2次；2～6歲患兒每次注射7.5mg，每天3次；6～12歲患兒每次注射15mg，每天3次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患兒發(fā)熱、咳嗽以及肺部啰音等癥狀消失時間；比較兩組患兒住院時間。

1.4 效果判定標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患兒治療效果分為顯效、有效、無效三個等級。顯效指：患兒各種癥狀消失，經(jīng)X線檢查肺部炎癥消失；有效指：患兒臨床癥狀基本消失，經(jīng)X線檢查肺部炎癥部分消失；無效指：患兒臨床癥狀和肺部炎癥均無明顯變化，甚至加重。治療總有效率=（顯效+有效）/例數(shù)×100%

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

此項研究采用SPSS17.0軟件。進行數(shù)據(jù)處理分析，計量資料使用表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（%）表示，以卡方檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒治療效果

觀察組治療總有效率為95.6% ，對照組治療總有效率為77.8% ，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患兒癥狀消失時間與住院時間

觀察組患兒發(fā)熱、咳嗽以及肺部啰音等癥狀消失時間以及住院時間明顯短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

小兒肺炎是兒科的一種常見疾病，其主要癥狀有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難以及肺部啰音等，嚴(yán)重者會危及到患者生命安全。據(jù)調(diào)查顯示，近年來小兒肺炎的發(fā)病率越來越高，已成為嬰幼兒死亡的重要原因之一，給患者家屬以及社會都帶來了嚴(yán)重的不良影響[3]。

小兒肺炎的發(fā)病原因有病毒性肺炎、細菌性肺炎以及支原體肺炎等多種類型，這跟患兒自身體質(zhì)和周圍環(huán)境有著密切的聯(lián)系。氣道在發(fā)病時充血水腫，發(fā)生滲出，從而阻塞氣道，嚴(yán)重者會出現(xiàn)肺泡填塞或萎縮，導(dǎo)致低氧血癥或者高碳酸血癥，如心力衰竭、消化道出血等，輕者會有流鼻涕、鼻塞、咳嗽嘔吐、食欲不振等癥狀，若發(fā)生感染則會引起扁桃體發(fā)炎、咽喉腫痛等癥狀[4]。因此，在患兒有不適癥狀出現(xiàn)時應(yīng)積極采取相應(yīng)措施進行治療，以免病情加重。鹽酸氨溴索是一種可以促進粘液排除以及溶解分泌物的藥品，能有效促進患者呼吸道分泌物的排除以及減少粘液滯留，避免分泌物阻塞帶來的嚴(yán)重危害，能夠有效改善患者呼吸急促以及呼吸困難等癥狀[5]。而阿奇霉素則具有非常好的抗菌作用，能抑制支原體和衣原體感染，有效殺滅患者體內(nèi)的病菌和細菌，明顯改善患者咳嗽、發(fā)熱等癥狀。此次研究采用鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎，觀察組從治療總有效率、臨床癥狀消失時間以及住院時間等方面均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，說明酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎治療效果明顯，用藥安全、療效確切。

參考文獻

蔣曼. 鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎的療效分析[J]. 藥品評價， 2016， 13（23）：43-45.

吳芝蘭， 陳正， 余文華，等. 鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎的療效[J]. 中國生化藥物雜志， 2016（2）：73-75.

周秀群. 鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎的療效[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017（87）.

宋毅. 鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎的療效[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（42）：8263-8263.

劉新光. 分析鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎的臨床療效[J]. 臨床研究， 2018（1）：122-123.