護理干預對慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒的影響研究

作者簡介：陳莎（1990-4月-10日），民族：漢、性別：女、籍貫：四川省成都市、工作單位：四川省醫學科學院.四川省人民醫院，學歷：大專、職稱：護師、研究方向：腎臟內科或內科相關護理。

【摘要】目的：探究護理干預對慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒的影響。方法：將我院收治的慢性腎功能衰竭患者作為研究樣本，從2017年1月到2018年1月期間隨機抽選出80例進行研究。根據住院號奇偶數將80例慢性腎功能衰竭患者分為對照組（病例數40例）、觀察組（病例數40例），對照組慢性腎衰竭患者實施常規護理，觀察組給予護理干預，對比兩組慢性腎衰竭患者護理前后的焦慮、抑郁自評量表。結果：護理前，兩組慢性腎功能衰竭患者的SAS、SDS評分并無太大差異性，經護理后，兩組患者的不良情緒均有所改善，而且觀察組患者的改善效果更佳，與對照組相比較：P值低于0.05。結論：護理干預能夠有效緩解慢性腎功能衰竭患者的心理壓力，對提高患者的治療效果以及生活質量意義重大。

【關鍵詞】慢性腎功能衰竭；護理干預；焦慮；抑郁

【中圖分類號】 R584.1

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-135-01

因為多種原因所引起的慢性腎臟功能損害被稱為慢性腎功能衰竭，該疾病會隨著病情進展，腎功能損傷逐漸嚴重，最終危及患者的生命安全給患者的身心健康造成無法彌補的傷害[1]。同時，該疾病的治療需要承受一定的經濟壓力，隨著治療的深入患者在面對自身疾病、面對家庭時難免會產生焦慮、抑郁等負面情緒，負面情緒的存在會對患者的預后治療產生影響。因此，對慢性腎功能衰竭患者應用護理干預十分必要。文章中，針對慢性腎功能衰竭患者的護理方式進行討論，以下是詳細的報道內容。

1資料、方法

1.1資料隨機性的選擇慢性腎功能衰竭患者80例，參選時間為2017年1月至2018年1月，所有患者在排除患有合并其他類疾病后，均確診為慢性腎功能衰竭，而且患者本人簽訂知情同意書。將80例慢性腎功能衰竭患者分為對照組和觀察組，各組病例數40例。

對照組中，男性24例，女性16例，年齡最小的45歲，年齡最大的63歲，平均年齡（52.4±4.8）歲；觀察組中，男性26例，女性14例，年齡范圍在46歲至65歲之間，平均年齡為（53.1±4.9）歲。兩組慢性腎功能衰竭患者的基礎資料對比結果不具有統計學意義：P>0.05，能夠進一步分析對比。

1.2方法對照組實施常規護理，包括合理飲食、健康教育、住院護理等。

觀察組實施護理干預，具體干預方法為：①健康教育向患者詳細的講解慢性腎功能衰竭的知識，很多患者因為對疾病不了解從而對治療產生懷疑，因此護理人員在前期護理時，應注意加強溝通，向患者講述相關知識，采用通俗易懂的語言讓患者明白配合治療的重要性[2]。

②心理護理由于慢性腎功能衰竭具有很高的死亡率，加上患者家庭需要承擔經濟壓力，長期治療中，患者容易產生厭世甚至自殺行為，對治療產生影響。因此，針對患者的心理壓力，護理人員應及時與其溝通，適當的引導患者釋放內心壓力，必要時安排患者“一對一”的心理輔導。

③飲食以及生活環境護理給患者提供一個舒適、干凈、安靜的生活環境非常重要，在保證病房環境干凈整潔的基礎上，還要保證患者具有良好的睡眠狀態。在飲食方面則需要為患者制定個性化飲食方案，注意控制蛋白質的攝入，每天少食多餐，保證營養攝取[3]。

1.3觀察指標對比兩組慢性腎功能衰竭患者護理前后的SDS、SAS評分，其中， SAS（焦慮自評量表）臨界值為35分，分值越高表示患者的焦慮情緒越嚴重；SDS（抑郁自評量表）臨界值為53分，分值與抑郁程度正相關。

1.4統計學處理利用SPSS22.0版軟件，對結果進行處理分析，將兩組患者的心理狀態評分作為計量資料，采用（均數±標準差）表達，t值檢驗組間差異是否存在統計學意義，如果存在則以P<0.05表示。

2結果

兩組慢性腎功能衰竭患者的SDS、SAS評分差異具有明顯的對比意義：P<0.05，詳細內容見表1。

3討論

慢性腎功能衰竭會引發腎臟功能喪失，導致機體酸堿失衡、電解質紊亂，最終造成患者各個器官功能被損害。在長期的用藥治療過程中，患者因為疾病的折磨，心理狀態也會受到影響，產生一些負面情緒阻礙了患者的治療、預后康復[4]。因此，在對患者進行用藥治療時，采用積極有效的護理方法緩解患者的情緒同樣很重要。本次研究中，觀察組患者采取護理干預后，通過健康教育增加患者對自身疾病的了解程度，實施心理疏導幫助患者緩解心理焦慮、抑郁情緒，提供舒適干凈的病房環境，讓患者在住院期間能夠舒心滿意，保證其睡眠質量，減少內心的緊張、焦慮感[5]。

文中，觀察組慢性腎衰竭患者應用護理干預后，其SAS、SDS評分明顯要低于對照組，而在護理前，兩組腎衰竭患者的心理狀態相差不大（P<0.05）。

因此，護理干預在慢性腎功能衰竭患者中的應用效果良好，能夠明顯改善患者的焦慮、抑郁情緒，值得推薦。

參考文獻

[1]楊玉玲.護理干預對慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒的改善分析[J].中國衛生標準管理，2016，7（22）：216-217.

[2]趙瑾.護理干預對慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒的影響[J].深圳中西醫結合雜志，2015，25（18）：160-162.

[3]李丹.護理干預對慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒的影響探討[J].今日健康，2015，14（12）：276-276.

[4]袁賽賽.護理干預對慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒的影響分析[J].中外醫療，2017，36（13）：169-171.

[5]趙玉丹，高偲偲.心理護理干預對慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒的影響[J].中國醫藥科學，2017，7（16）：172-174.