恩度聯合替吉奧加奧沙利鉑方案治療晚期結直腸癌的臨床觀察

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(1.南陽市中心醫院放療科，河南 南陽 473000; 2.南陽市中心醫院普外科，河南 南陽 473000；3.南陽市中心醫院腫瘤科，河南 南陽 473000)

結直腸癌是常見的惡性腫瘤,近年來呈逐漸上升趨勢[1]。在初診過程中，約1/4的患者已有潛在轉移;大約1/4的患者在疾病的不同時間出現轉移，這些患者因此喪失了手術根治的機會。隨著科技的進步，針對晚期結直腸癌的化療從單純細胞毒藥物的聯合治療發展為當前的細胞毒藥物聯合分子靶向治療，患者的疾病緩解率及遠期生存不斷得到了提高[2]。重組人血管內皮抑制素(恩度)是我國自主創新研發的新型抗血管生成藥物，其機制主要是通過抑制血管內皮細胞發揮抗腫瘤作用。多項研究[3-4]證實恩度聯合化療具有協同作用。潘永勤等[5]的一項恩度聯合化療治療結直腸癌療效的meta分析表明了恩度在結腸癌上的顯著作用。替吉奧聯合奧沙利鉑方案是治療晚期結直腸癌常用的方案之一，但療效還有待提高。本文采用恩度聯合替吉奧加奧沙利鉑方案治療晚期結直腸癌，并觀察期臨床療效及不良反應，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料入組2014年6月至2016年6月南陽市中心醫院腫瘤科、放療科、普外科收治的48例經病理學確診的KPS評分>70分的Ⅲ～Ⅳ期晚期結直腸癌患者，均有CT或MRI可測量的病灶，其中男20例，女28例；年齡38～74歲，中位年齡為54歲。所有患者在應用藥物前1個月內沒有接受化療且檢查電解質、血常規、尿常規、糞常規、心電圖、肝功能、腎功能、凝血功能等，顯示均在正常范圍內；無……