高延軍
(洛陽市第六人民醫(yī)院普外科,河南 洛陽 471003)
食管癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,食管癌發(fā)生與環(huán)境因素、飲食因素、遺傳因素有關(guān)[1]。手術(shù)是治療食管癌的有效措施,但遠期效果相當有限,5 a生存率不足15%[2]。傳統(tǒng)開胸手術(shù)出血量較多,術(shù)后創(chuàng)傷較重,不利于術(shù)后恢復(fù)。近年來。隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,胸腔鏡輔助下食管癌根治術(shù)廣泛應(yīng)用于根治食管癌中。該術(shù)式具有手術(shù)創(chuàng)傷輕、術(shù)后恢復(fù)快等特點。目前,胸腔鏡輔助下食管癌根治術(shù)手術(shù)方式較多,無固定操作模式。本文選取我院2016年1月至2017年1月收治的食管癌患者,分析應(yīng)用胸腔鏡輔助下食管癌根治術(shù)治療的效果,現(xiàn)報道如下。
1.1一般資料入組我院2016年1月至2017年1月收治的104例食管癌患者,其中51例患者接受傳統(tǒng)手術(shù)治療,納入對照組;另53例患者接受胸腔鏡輔助下食管癌根治術(shù)聯(lián)合胸內(nèi)吻合術(shù)治療,納入觀察組。對照組患者中,男31例,女20例;年齡54~68(61.48±1.47)歲;腫瘤部位:胸上段24例,胸中段20例,胸下段7例。觀察組患者中,男32例,女21例;年齡55~68歲(61.48±1.49)歲;腫瘤部位:胸上段15例,胸中段30例,胸下段8例。2組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。診斷標準:所有參與研究的患者均滿足WHO診斷標準。納入標準:1)病情穩(wěn)定的患者;2)知情同意的患者;3)病理確診的患者。排除標準:1)凝血功能障礙的患者;2)合并其他惡性腫瘤的患者;3)嚴重并發(fā)癥的患者。
1.2方法術(shù)前準備:所有患者術(shù)前插管全麻。對照組患者接受傳統(tǒng)手術(shù)治療:選取患者上腹部切口,進入腹腔,將胃游離,清除淋巴結(jié),離斷食管,切除腫瘤,縫合。觀……