孤立性惡性肺結節與胸部CT表現的相關性分析

賈永娟，

(1.鄭州市第一人民醫院，河南 鄭州 450000;2.鄭州大學基礎醫學院，河南 鄭州 450001)

肺癌作為呼吸系統最常見的惡性腫瘤，在世界范圍內其發病率位居第2位，隨著環境的污染和人們生活方式的改變，肺癌發病率呈上升趨勢，在我國其發病率及死亡率均位居第1位[1]。目前雖然許多新的藥物和技術，如分子靶向治療，被臨床用于治療肺癌，但其5 a生存率仍然很低，為16.8%，嚴重威脅人類生命健康[2]，且肺癌早期癥狀表現為咳嗽、胸部不適，與肺部良性疾病臨床表現區別不大，大多數患者確診時已發生轉移或浸潤周圍組織，使患者失去最佳治療時機。痰細胞學檢查和胸部X線片單獨或聯合應用已被廣泛研究，但其作為篩查工具，并沒有表現出理想的效果，肺癌的檢率仍較低[3]。目前，CT在肺癌篩查中已經表現出其獨特優勢，如檢出率高、無創等[3]。但是目前，臨床對于孤立性肺結節的良惡性判斷仍較困難，因此，肺癌早期(肺結節)的風險評估成為臨床重點研究內容之一，本研究使用MyrianTM XP-LungNodule 醫學影像分析系統對孤立性肺結節的CT影像進行分析，觀察孤立性惡性肺結節與胸部CT表現的相關性，為孤立性肺結節的良惡性鑒別診斷提供依據。

1 資料與方法

1.1臨床資料選擇我院2014年2月至2016年11月收治的孤立性肺結節患者150例(150結節)，對其病理資料進行回顧性分析，患者入院時均行胸部CT檢查，且所有患者行手術切除或支氣管鏡檢獲得明確的病理診斷。納入標準為：1)直徑>5 mm而≤30 mm的局灶性、類圓形結節，影像學表現為密度增高影；2……