徐 平
(棗陽市第一人民醫院,湖北 棗陽 441200)
婦產科作為醫院中的一個極為重要的科室,承載了很多家庭的幸福牽絆,提高產婦的分娩質量不僅關系著母嬰的安全,也關系著醫院的醫療水平,所以說,醫護人員一定要高度重視產科的護理質量。助產護理是在產婦未分娩時對產婦進行一對一指導,對產婦進行專業的、有針對性的心理疏導與護理[1]。助產護理對孕婦的整個分娩過程而言,具有重要的影響。近年來,許多醫學專家致力于研究助產護理對臨床產科的應用價值分析。將我院進行分娩的產婦120例進行分析,結果匯報如下。
1.1 一般資料:隨機選取2015年9月至2016年7月來我院進行分娩的120例產婦作為研究對象,采用隨機抽樣的方法將產婦分為實驗組和對照組,每組60例。實驗組初產婦40例,經產婦20例,年齡在22~35歲,孕周在30~40周,妊娠合并癥5例;對照組初產婦42例,經產婦18例,年齡在22~36歲,孕周在31~42周,妊娠合并癥3例。兩組產婦在年齡、孕周、合并癥等一般資料上比較差異無統計學意義(P>0.05),可以比較。
1.2 一般方法:對照組患者采取常規方法護理,包括:保持病房安靜整潔、囑咐產婦臥床休息、做好產前檢查和評分,由助產護理和護士輪班進行,在產婦分娩時不指定助產護理。
實驗組在常規護理基礎上進行更為細致的全程助產護理,在產婦住院后進行專門的產前知識講座,由產婦自己選定助產護理,實行全程陪伴分娩,具體措施包括:①進行產前知識講座。助產護士首先就是詳細了解患者的身體狀況和各項身體指標,為患者解答疑惑,加強溝通。在產前加強對患者的溝通和交流,對患者進行一對一的產前知識講座。為患者詳細的講解生產過程中經常遇到的問題以及如何化解,消除患者對醫院的陌生感和恐懼感,加強對助產護士的信任,讓產婦能夠真心的信任護士,從而提高生產的信心[2]。②加強對產婦的心理護理。產婦在臨床生產的時候,可能會莫名的緊張和焦慮,這種情緒來自生活中的很多方面,比如產婦自身、產婦的家屬、醫院等,產婦自身可能有緊張和害怕的情緒,這些憂慮可能導致產婦出現產前焦慮癥。所以助產護理必須加強對患者的心理護理,通過溝通與交流,逐漸消除產婦對周圍環境以及自身分娩的恐懼,使產婦擁有順利分娩的信心,消除產婦的不良情緒,避免產婦因為焦慮而引起身體不適[3]。③生產過程中的陪伴護理。生產的過程是一個漫長而辛苦的過程,臨近生產的兩個小時,助產護士要指導患者做好生產的準備工作,洗頭洗澡,并換上舒適的衣物,然后補充食物和能量,以免生產過程中精力不夠。生產過程中不斷對產婦進行鼓勵和指導,幫助產婦順利的產下嬰兒。如果遇到意外情況,一定要冷靜快速的處理,降低對產婦的傷害。
1.3 療效判斷標準:對比分析兩組產婦的自然分娩率、總產程時間和產后出血量等指標。
1.4 統計學方法:采用SPSS18.0統計學軟件分析,計數資料、計量資料采用χ2和t進行檢驗,P<0.05則說明具有顯著的統計學意義
2.1 兩組患者的分娩方式比較:實驗組在自然分娩率上明顯高于對照組(86.7%VS66.7%),二者比較具有明顯的統計學意義(P<0.05);見表1。

表1 兩組患者的分娩方式比較
2.2 兩組患者的總產程時間和產后出血量的比較:實驗組在總產程明顯短于對照組(8.5±1.2)h VS(12.1±2.7)h、實驗組患者的產后出血量也明顯低于對照組(159±19)mL VS(224±25)mL,二者比較具有明顯的統計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者的總產程時間和產后出血量的比較(±s)

表2 兩組患者的總產程時間和產后出血量的比較(±s)
組別 例數 總產程(h) 產后出血量(mL)實驗組 60 8.5±1.2 159±19對照組 60 12.1±2.7 224±25 P-<0.05 <0.05
分娩是圍生期里一個非常重要的特殊階段,加強對產婦心理情緒的疏導,減少產婦分娩時的恐懼和產后的抑郁,完成高質量的分娩是現代文明產科的標志。在產婦生產的整個階段中,影響分娩的因素很多,經過一個漫長的妊娠過程,到達分娩階段的時候,產婦的心理壓力難免更大,很容易出現一些精神上的問題。所以說加強對產婦精神上的護理有助于產婦順利安全的生產。
在婦產科的護理中,有很多先進的護理方法,而對于產婦來說,助產護理則是一種最為重要的陪伴分娩護理方式。這種護理方式的優點有很多,總結有以下幾點:①提高分娩質量。助產護理可以有效提高自然分娩率,最大限度的保證母嬰安全。助產護理從心理上到行動上,全程陪伴產婦,幫助產婦順利的完成自然分娩,這樣最大的保證了產婦和嬰兒的健康,可以提高自然分娩率,提高患者的滿意度[4]。②緩解產婦心理情況。產婦在生產的過程中,難免受到各種不良情緒的影響,這些情緒都會影響分娩的過程,助產護理的工作就是要全程陪伴患者,開導患者的不良心理情緒,讓患者放松心情,配合醫護人員積極的面對分娩,這樣能夠降低產婦分娩的風險,提高產科的服務質量[5]。③降低產程時間。有助產護理進行陪伴和健康教育,在生產的過程中幫助產婦調節體位、調節心情、調節呼吸,都可以加快產婦的生產過程,能夠協助產婦更快的完成生產,縮短產程時間。④減少產后出血量。助產護理通過各方面的全程陪同護理,對減少產婦產后出血也有很大的好處。根據本次研究成果可以得知,實驗組在自然分娩率上明顯高于對照組,實驗組在總產程明顯短于對照組、實驗組患者的產后出血量也明顯低于對照組。說明了助產護理在降低分娩風險,消除產婦抑郁,保障母嬰健康,提高分娩質量等方面有著積極的臨床價值,值得臨床推廣。
參考文獻
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[5] 李英,宋懷華.助產士護理質量對產婦分娩的影響分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(6):11.