中醫內科治療偏頭痛的臨床療效分析

董學梅

（黑龍江省中醫醫院，黑龍江 哈爾濱 150000）

偏頭痛在臨床當中屬于頭痛最為常見的一種類型，其臨床表現主要包括有中度和搏動樣頭痛，頭痛大部分為偏側，通常會持續4～72 h，同時伴有惡心以及嘔吐，在光線、聲音刺激或者日常活動都會使偏頭痛進一步加重，處在安靜環境以及休息的時候頭部疼痛得到明顯緩解[1]。偏頭痛大部分起源于兒童以及青春期，中青年期間會達到一個發病的高峰，以女性居多，人群當中的發病率在10%左右，與遺傳之間有密切關系。目前，對偏頭痛采取西醫進行治療包括有藥物、手術以及加壓治療，然而不良反應相對較大，長期應用極易造成依賴，并且手術治療的風險相對比較高，手術以后容易反復發作，對患者健康生活質量造成巨大不良影響[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年10月至2016年10月在我院接收的偏頭痛的患者一共有72例，隨機分為兩組，每一組各36例。當中，治療組男25例，女11例。年齡在22～75歲，平均為（45.7±3.4）歲。病程在7個月～12年，平均為（7.1±0.2）年；對照組男26例，女10例。年齡在24～78歲，平均為（46.8±4.2）歲。病程在8個月～14年，平均為（8.2±0.5）年。

1.2 臨床方法

1.2.1 對照組方法：對照組對患者實施常規西醫進行治療，采取鹽酸氟桂利嗪膠囊治療，每天1次，每次5 mg，采取口服方式，一共治療6周。

1.2.2 治療組方法：治療組對患者采取中醫內科治療，采取自擬藥方，其成分包括藥物菊花15 g、防風15 g、白芷15 g、地龍15 g、薄荷15 g、羌活12 g、川穹12 g、細辛6 g、全蝎5 g、蜈蚣1 g。之后根據患者的實際病情，隨病癥進行加減治療，一旦患者頭部兩側疼痛較為嚴重，添加柴胡12 g，一旦患者巔頂疼痛異常明顯，則加入蒿本10 g，以上藥方，采取沸水煎服，每天1副藥劑，分別在早上和晚上各1次，1個臨床療程為14 d，一共持續治療3個療程。

1.3 觀察指標：對比兩組患者的治療效果、滿意度以及復發率情況對比[3]。

1.4 治療效果判定標準。顯效：患者頭部疼痛癥狀大致消除，3個月以內沒有復發情況出現；有效：患者頭部疼痛癥狀有一定程度的改善；無效：患者相關癥狀沒有任何改善，或者病情呈現進一步加重[4]。

1.5 統計學分析：本研究中搜集所得的所有數據資料均應用SPSS23.0軟件進行統計學處理，相關計量資料均應用（±s）表示，兩組間比較進行t檢驗；計數資料采用百分率表示，采用卡方檢驗進行組間比較。以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床治療效果情況對比：治療組一共有36例，顯效一共有20例，有效一共有14例，無效一共有2例，總有效率為94.44%，對照組一共有36例，顯效一共有17例，有效一共有12例，無效一共有7例，總有效率為80.56%，治療后，治療組患者的總有效率顯著優于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者臨床滿意度情況對比：治療組一共有36例，非常滿意一共有19例，一般滿意一共有13例，不滿意一共有4例，滿意度為88.89%，對照組一共有36例，非常滿意一共有16例，一般滿意一共有10例，不滿意一共有10例，滿意度為72.22%，治療后，治療組患者的滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。

2.3 兩組患者的復發率情況對比：治療組一共有36例，復發一共有2例，發生率為5.56%，對照組一共有36例，復發一共有5例，發生率為13.89%，治療后，治療組患者的復發率明顯低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的復發率情況對比

3 討 論

目前，隨著我國社會經濟日益發展，人們生活節奏明顯加快，其中患有偏頭痛的患者越來越多，每年呈現遞增趨勢。根據研究表明[5]，偏頭痛的發病誘因繁多，大約50%左右的患者具有家庭史，其家屬患有這種疾病的風險是普通人群的3～6倍，同時這種疾病以女性居多，大部分在青春期發病，月經期間容易發作，妊娠期間或者絕經以后明顯減少或者停止，則表明內分泌以及代謝因素共同參與到其中，并且部分環境以及精神因素，例如緊張、情緒異常激動、睡眠障礙以及過度疲勞等也會引發偏頭痛。偏頭痛頻繁發作對患者的健康生活質量帶來相對較大的影響，最為明顯的就是睡眠，由于患者睡眠不足，白天就處于一個沒有精神的狀態，工作也會受到明顯影響，并且長期反復發作會造成患者性格發生一定的變化，會變得異常暴躁，同時對患者的心腦血管造成較大影響，偏頭痛發作以后還有可能引發腦出血、腦血栓以及高血壓等，在臨床當中也相對較為常見[6]。

當今，對偏頭痛的治療只是能夠使相關癥狀得到明顯緩解，無法從根本上徹底治愈。根據研究表明[7]，對偏頭痛患者實施常規西醫進行治療，但是臨床效果不甚理想，同時容易反復發作。所以，本文研究采取中醫內科進行治療，采取我科室自擬藥方，其成分包括有白芷、菊花、蜈蚣、羌活、防風以及細辛等，在以上藥方當中可以起到鎮靜、鎮痛及擴張血管的作用，在機體血供不足的情況之下，對血小板聚集起到良好的抑制作用，從而使微循環得到顯著改善，對血栓形成起到良好的預防作用，使患者腦組織受損得以明顯減輕，最終使頭痛得以明顯改善。另外，在中醫內科治療期間，臨床醫師還需要結合患者的實際情況，隨病癥進行加減治療，這樣才可以使患者取得最為全面的治療。根據研究表明[8]，對偏頭痛患者采取中醫內科治療的效果明顯，可以使患者的相關癥狀得到明顯好轉，同時可以使發生復發的概率明顯減少。

綜上所述，中醫內科治療偏頭痛的效果可靠，同時復發率相對較低，進而使患者對治療的滿意度明顯提高，在臨床當中得以廣泛應用。

參考文獻

[1] 李文莉.偏頭痛患者采用養血清腦顆粒治療臨尿效果分析[J].中國衛生標準管理,2015,6(5):67-68.

[2] 程艷芳.偏頭痛的中醫內科治療體會[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期),2015,15(32):167-168.

[3] 鄭玉玲.分析中醫內科治療偏頭痛的臨床效果和療效觀察[J].大家健康旬刊,2016,10(9):44-45.

[4] 李術先.中醫內科療法在臨床偏頭痛中的應用效果分析[J].中國衛生標準管理,2016,7(17):129-130.

[5] 李曉輝,馬春先,石麗萍.中醫內科療法在臨床偏頭痛中的應用效果分析[J].臨床心身疾病雜志綜合刊,2015.

[6] 朱月香.分析偏頭痛使用中醫內科治療的臨床方法以及治療效果[J].中國保健營養,2015,25(16):90.

[7] 昝紅艷.采用中醫辨證法治療偏頭痛的臨床療效分析[J].引文版:醫藥衛生,2015,7(4):157-158.

[8] 王俊.淺談偏頭痛在中醫內科治療中的一些體會[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2015,15(51):136-136.