泮托拉唑聯(lián)合康復(fù)新液治療消化性潰瘍的臨床效果和安全性觀察

劉 艷

（云南省昭通市昭陽(yáng)區(qū)昭通市中醫(yī)院，云南 昭通 657000）

消化性潰瘍是臨床常見的胃腸道疾病之一，隨著不良飲食習(xí)慣的影響及生活環(huán)境的不斷惡化，其發(fā)病率逐年升高。本研究主要探討了泮托拉唑聯(lián)合康復(fù)新液治療消化性潰瘍的臨床效果和安全性，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2015年10月至2016年10月在我院進(jìn)行診治的消化性潰瘍患者228例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，觀察組114例，男62例，女52例；年齡23～64歲，平均（37.82±14.35）歲；病程6個(gè)月～3年，平均（2.45±0.73）年；其中，十二指腸球部潰瘍54例，胃潰瘍42例，復(fù)合性潰瘍18例。對(duì)照組114例，男63例，女51例；年齡23～65歲，平均（37.43±14.72）歲；病程6個(gè)月～3年，平均（2.57±0.81）年；其中，十二指腸球部潰瘍55例，胃潰瘍42例，復(fù)合性潰瘍17例。兩組的基線資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法：對(duì)照組：口服泮托拉唑（批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20067169，生產(chǎn)廠家：沈陽(yáng)圣元藥業(yè)有限公司，規(guī)格：40 mg），每次40 mg，每天1次，于清晨服用。觀察組：聯(lián)合口服康復(fù)新液（批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z43020995，生產(chǎn)廠家：湖南科倫制藥有限公司，規(guī)格：每瓶裝10 mL），每次10 mL，每天3次，于三餐前口服。

1.3 觀察指標(biāo)：療效比較，療效標(biāo)準(zhǔn)判定依據(jù)患者的治療后的臨床癥狀恢復(fù)情況，癥狀全部消失為痊愈，部分消失為有效，無(wú)明顯的緩解為無(wú)效。計(jì)算潰瘍面積，以潰瘍最大直徑為計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS16.00軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，以P＜0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比：觀察組43例治愈，11例治療后無(wú)效；對(duì)照組33例治愈，31例治療后無(wú)效，兩組治愈率和有效率比較差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組潰瘍面積對(duì)比：兩組的潰瘍面積相比均有明顯差異（P＜0.05），見表2。

2.3 不良反應(yīng)：兩組患者在治療過(guò)程中均出現(xiàn)輕微的便秘、惡心以及腹瀉，未發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

表2 兩組潰瘍面積比較[n（%）]

3 討 論

消化性潰瘍屬于消化系統(tǒng)常見病，其發(fā)病機(jī)制為胃蛋白酶和酸性胃酸對(duì)胃黏膜造成損傷，引起胃腸運(yùn)動(dòng)功能減弱，從而發(fā)生消化功能障礙。病變部位常見于胃和十二指腸，對(duì)患者的生活和工作造成不利影響[1-3]。75%的消化性潰瘍患者存在幽門螺桿菌感染，患者表現(xiàn)出胃酸增多、腹痛腹脹、消化功能減弱等臨床表現(xiàn)[4-5]。近年來(lái)，對(duì)于消化性潰瘍的治療，臨床以藥物為首選，治療的主要目的是抑制胃酸分泌，對(duì)于存在幽門螺桿菌感染的患者同時(shí)給予根除幽門螺桿菌藥物[6-8]。抑制胃酸分泌的最常用藥物為質(zhì)子泵抑制劑，其作用機(jī)制主要為抑制H+-K+-ATP酶，減少H+分泌，從而胃酸分泌減少，質(zhì)子泵抑制劑治療具有強(qiáng)的抑酸作用，且特異性高、藥物作用時(shí)間久[9]，被臨床廣泛應(yīng)用。

泮托拉唑作為質(zhì)子泵抑制劑，是目前臨床應(yīng)用最廣泛并且最有效的一種抑酸劑，研究發(fā)現(xiàn)，泮托拉唑能強(qiáng)有效的抑制中樞性及周圍性的泌酸刺激，大劑量應(yīng)用時(shí)抑制泌酸的效果可以高達(dá)95%以上，有效促進(jìn)胃和十二指腸黏膜病變的愈合[9]。康復(fù)新液具有促進(jìn)混著創(chuàng)面發(fā)生愈合，不僅可以明顯縮短創(chuàng)面修復(fù)的時(shí)間，還可以提高創(chuàng)面修復(fù)的質(zhì)量，且有效提高機(jī)體的免疫功能，消除炎癥水腫；還可以對(duì)胃液的分泌進(jìn)行抑制，減少胃蛋白酶的排出，降低胃液的酸度，從而有效促進(jìn)潰瘍的愈合[8]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組的有效率為90.35%（103/114），明顯高于對(duì)照組的72.81%（83/114）（P＜0.05）；兩組的潰瘍面積相比均有明顯差異（P＜0.05）；兩組患者在治療過(guò)程中均出現(xiàn)輕微的便秘、惡心以及腹瀉，未發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。表明泮托拉唑與康復(fù)新液聯(lián)合使用，以中西醫(yī)結(jié)合形式治療消化性潰瘍，可以有效發(fā)揮協(xié)同作用，不僅可以使臨床治療效果明顯提高，改善愈合質(zhì)量，且具有較好的安全性。綜上所述，泮托拉唑聯(lián)合康復(fù)新液對(duì)消化性潰瘍具有較好的臨床治療效果和安全性，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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