研究小兒病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)和治療方式

盧學紅

（江蘇省邳州市人民醫(yī)院，江蘇 邳州 221300）

病毒性腦炎又被稱為散發(fā)性腦炎[1]，是一類小兒時期常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)性疾病。發(fā)病多是由多種病毒感染引起的，其發(fā)病率較高，一年四季都可發(fā)病。小兒病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)通常為頭痛、嘔吐或是抽搐，嚴重者可危及到患兒生命，嚴重的影響到了患兒的健康。病毒性腦炎的并發(fā)癥發(fā)生率較高，因此對于小兒病毒性腦炎的治療至關(guān)重要。本次研究目的主要是針對小兒病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)和治療方式進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年8月至2016年10月收治的小兒病毒性腦炎患兒100例，所選患兒均符合《實用兒科學》的診斷標準[2]。將患兒隨機分為對照組和實驗組，每組各50例患兒。其中，實驗組年齡6.2個月～11.5歲，平均年齡（4.1±1.2）歲；男27例，女23例。對照組年齡5.7個月～12.5歲，平均年齡（3.9±0.8）歲；男21例，女29例。經(jīng)統(tǒng)計學分析，兩組患兒在年齡、性別等一般資料上無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：兩組患兒根據(jù)病情給與抗生素和激素的綜合治療方案。對照組在綜合治療基礎(chǔ)上給予病毒唑（國藥準字H34023781；山東魯抗辰欣公司）10毫克/次的治療，每天兩次。實驗組在綜合治療基礎(chǔ)上給予熱毒寧注射液（國藥準字Z20050217；江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司）10毫克/次的治療，每日1次。兩組患兒的藥物治療周期均為7～10 d，劑量可根據(jù)患兒的實際病情進行調(diào)整（用藥原則保持一致），觀察比較兩組患兒的臨床療效。

1.3 觀察指標：分別記錄觀察兩組患兒用藥后的臨床效果，觀察指標包含患兒的頭痛、發(fā)熱情況、嘔吐、抽搐以及意識障礙等臨床表現(xiàn)。

1.4 統(tǒng)計學方法：研究數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）表示，t檢驗；計數(shù)資料采用百分率（%）表示，χ2檢驗。以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒的臨床表現(xiàn)比較：兩組患兒在頭痛、發(fā)熱、嘔吐、抽搐、意識障礙等臨床表現(xiàn)人數(shù)上的比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 兩組患兒的臨床表現(xiàn)比較[n（%）]

2.2 兩組患兒的臨床表現(xiàn)消失時間比較：兩組患兒在患兒嘔吐癥狀消失時間上無明顯差異（P＞0.05），在頭痛、發(fā)熱、抽搐、意識障礙病癥消失時間上實驗組療效優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒的臨床表現(xiàn)消失時間比較（±s，d）

表2 兩組患兒的臨床表現(xiàn)消失時間比較（±s，d）

組別 例數(shù) 頭痛 發(fā)熱 嘔吐 抽搐 意識障礙對照組 50 5.8±2.0 4.5±2.7 3.1±1.8 4.4±2.8 4.7±2.8實驗組 50 2.2±1.6 3.7±1.5 2.2±1.4 2.0±1.2 2.7±1.2 P值 - ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

病毒性腦炎作為兒科常見的神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，其病毒可通過呼吸道、消化道進入患兒體內(nèi)[3]。病毒性腦炎多由病毒感染引起，疾病種類與患兒體內(nèi)的宿主反應相關(guān)聯(lián)。發(fā)病期間，可導致多種并發(fā)癥的發(fā)生，包括水腫、顱內(nèi)壓增高等。發(fā)病的主要臨床表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、嘔吐、抽搐和意識障礙當。若治療不及時，將會嚴重影響患兒的生活質(zhì)量，甚至威脅到患兒生命。因此，早期診斷應及時治療，提高患兒臨床治療效果。

熱毒寧，在治療病毒性腦炎方面具有獨特的治療效果，廣泛應用于免疫力低的患兒[4]。針對小兒病毒性腦炎疾病，臨床效果尤為顯著，是一種治療毒性腦炎的新型藥物。熱毒寧不僅在病毒性腦炎方面的臨床療效顯著，同時在預防或治療免疫力有缺陷的患兒也取得較好的臨床效果，例如艾滋病等。在治療小兒病毒性腦炎時，傳統(tǒng)的用藥治療方式主要是病毒唑與熱毒寧。熱毒寧能直接作用于人體中樞神經(jīng)，其藥效通過血-腦屏障更容易進入患兒機體，發(fā)揮臨床療效。能有效的解決抗生素給患兒帶來的耐藥性缺陷，與病毒唑的用藥機制相比更加廣闊。

本次研究采用病毒唑與熱毒寧的治療方案，通過觀察記錄患兒的臨床表現(xiàn)和療效，比較兩組不同治療方式的結(jié)果。結(jié)果顯示，實驗組和對照組在臨床表現(xiàn)嘔吐、人數(shù)上并無明顯差異（P＞0.05）。但實驗組在頭痛、發(fā)熱、抽搐、意識障礙的臨床效果上明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。綜上所述，在小兒病毒性腦炎給予患兒熱毒寧的治療臨床效果顯著，可在臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 孟慧琴.研究小兒病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)和治療方式[J].中國保健營養(yǎng),2015,25(8):125-126.

[2] 辛濤,張嵐.研究小兒病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)和治療方式[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(13):117.

[3] 崔亞,鄭杰,張曉芳,等.短程甲基強的松龍沖擊療法加干擾素治療小兒病毒性腦炎的療效觀察與護理[J].護理實踐與研究,2015,12(10):57-58.

[4] 鐘金蘋.小兒病毒性腦炎臨床表現(xiàn)及治療探析[J].世界臨床醫(yī)學,2016,10(6):153.