針灸康復護理在頸椎病護理中的應用

李曉明

沂南縣人民醫院骨科，山東沂南 276300

頸椎病是一種比較常見的臨床病癥，多是由于頸椎勞損、骨質增生等病因造成。由于頸椎病也是一種退行性病變，會造成患者多種功能性障礙，最終對患者的身體健康與生活質量帶來嚴重影響。如何提升頸椎病的臨床護理，促進患者的康復是當前頸椎病臨床護理中面臨的重大難題。對此，該文以該院2016年3月—2017年2月診治的頸椎病患者86例為對象，研究了針灸康復的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以隨機方式選擇該院診治的頸椎病患者86例為研究對象，將患者分為觀察組和對照組，每組患者43例。患者中，男性52例，女性34例。患者年齡56～81歲，平均年齡（52.4±2.3）歲。 患者病程 1.2～18.3 年，平均病程（7.2±1.6）年。患者體重 44～82 kg，平均體重（52.8±5.6）kg。 對比兩組患者的年齡、體重等信息，數據差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規的頸椎護理方式進行護理，主要包括指導患者服用藥物，告知患者相關注意事項，對患者進行心理護理，幫助患者樹立積極的治療情緒，對患者進行基本的康復指導訓練；觀察組患者則在此基礎上，采用針灸康復方式進行護理，內容如下[1]：①對患者進行針灸推拿護理，患者取俯臥體位，選患者的頸夾脊穴、大椎穴進行針灸，可結合患者的病情實際情況，針對進行針灸，若患者出現惡心等癥狀，可增加內關穴進行針灸，若出現四肢乏力，則可增加曲池穴進行針灸，若頭暈目眩則可增加風池穴進行針灸；留針約30 min/次，1次/d。針灸結束后休息約30 min再進行推拿，推拿時間約40 min；②康復理療：協助患者對臥位進行調整，間歇牽引患者的頸椎，并根據其耐受度調整牽引的力度大小。2周為1個療程，結合患者病情治療2～3周。治療完成后，護理人員指導患者糾正坐姿，并向患者及其家屬講解正確的臥姿和坐姿，但提醒患者要適度，勞逸結合，以免頸椎過度疲勞受損，告知患者不要久坐，背部應挺直。指導患者進行頸椎鍛煉，促進病情的好轉與康復。

1.3 觀察指標

①采用頸椎功能障礙指數評分表格對患者的頸椎功能障礙情況進行評分，共計10個問題，患者得分越高表示功能障礙問題越嚴重；②比較患者的頸椎功能恢復時間，統計患者癥狀消失，頸椎功能恢復的時間；③采用SF-36量表對患者的生活質量進行評分，滿分為100分，患者得分越高表明生活質量越高；④護理滿意度評價，采用該院自制量表，對護理效果評價：分為顯效、有效、無效3個標準，顯效：患者的臨床癥狀全部消失，頸椎功能恢復正常，生活完全恢復正常；有效：患者臨床癥狀顯著改善，幅度達到50%以上，并可從事一般性勞動；無效：患者癥狀無任何改善[2]。

1.4 統計方法

該次采用SPSS 16.0統計學軟件進行數據處理，計量數據以均數±標準差（±s）表示，比較行t檢驗，計數資料數據以[n（%）]表示，比較行 χ2檢驗。 P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 各項臨床指標比較

兩組患者頸椎功能障礙指數評分、頸椎功能恢復時間及生活質量的評分統計，對比可以發現，觀察組患者的頸椎功能障礙指數評分、功能恢復時間、生活質量評分等指標優于對照組，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表 1。

2.2 患者護理有效率及護理滿意度比較

兩組患者的臨床護理有效率評價，觀察組患者護理有效率為95.4%，對照組患者有效率為68.9%，兩組對比觀察組高于對照組，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者護理滿意率為96.8%，對照組護理滿意率為71.3%，兩組對比觀察組高于對照組，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表 2。

表1 兩組患者頸椎功能障礙指數評分、頸椎功能恢復時間及生活質量的評分統計（±s）

表1 兩組患者頸椎功能障礙指數評分、頸椎功能恢復時間及生活質量的評分統計（±s）

組別 頸椎功能障礙指數評分頸椎功能恢復時間 生活質量觀察組（n=43）對照組（n=43）t值P值4.5±1.8 10.8±1.6 6.253 4 0.012 3 7.8±2.2 12.5±2.6 5.986 3 0.023 3 92.1±4.3 85.4±4.5 6.134 2 0.015 6

表2 患者護理有效率統計

3 討論

頸椎病多是由椎間盤脫出、勞損所導致，目前臨床治療主要采用非手術方法。臨床療效短時間內較為理想，但長時間后很容易復發。實踐表明，對患者實施針灸康復護理，可以有效的改善患者的臨床治療效果，減少復發現象，從而提升患者的生活質量。在臨床治療中對患者實施針灸康復護理，能夠幫助患者正確認識頸椎疾病，糾正生活中的不良習慣，增加患者的頸椎保護意識，避免造成頸椎的進一步勞損，促進其康復。

針灸是我國中醫療法中的特色護理措施，通過對患者的穴位急性針灸、推拿，促進頸部的微循環，改善神經組織的功能，鞏固臨床治療效果[3]。有研究報道了對38例頸椎病患者實施針灸康復護理[4]，與進行常規護理的對象相比較，患者臨床治療有效率達到94.75%。由此表明對頸椎疾病采取針灸康復護理，通過對患者的皮膚、穴位等進行刺激，可達到活血化瘀、消腫通絡的效果。其他研究則報道了對80例頸椎疾病患者實施針灸康復護理，以針刺夾脊穴可舒筋活血、通經活絡，改善患者的微循環情況，并將艾灸放置于針頂部，通過艾灸的熱力與藥力滲入患者機體內，促進患者的微循環改善。通過針灸、理療、推拿聯合應用，臨床有效率達到97.5%以上，且患者的護理服務滿意度也大大提升。另外，還有研究報道了在對患者實施針灸康復理療護理時[5]，配合進行心理護理，能夠緩解病人的心理壓力，顯著改善頸椎病患者的臨床護理效果，減輕患者的疼痛癥狀，提升患者治療依從性，進而提高患者的治療依從性，改善臨床護理效果，提高患者的生活質量。

該文對該院43例患者實施針灸康復護理后，患者的頸椎功能障礙指數評分等指標、臨床有效率及護理滿意度均高于常規對照組患者（P<0.05）。由此表明，對頸椎疾病患者實施針灸康復護理，臨床療效更加顯著，患者的生活質量大幅提升，護理滿意度更高，更有利于醫患關系的和諧發展。

綜上所述，對頸椎病患者實施針灸康復護理能夠改善患者的臨床治療效果，縮短患者頸椎功能恢復所需的時間，改善頸椎功能，顯著提升了患者的生活質量，降低了患者的疼痛程度，更能夠獲得患者的高度認可，值得進一步推廣。

[參考文獻]

[1]陳杏,邢海輝.針灸康復護理在頸椎病護理中的應用效果分析[J].當代醫學,2017,23(30):158-160.

[2]肖萃.頸椎保健操在頸椎病康復護理中的應用效果觀察[J].基層醫學論壇,2017,21(15):1968-1969.

[3]李靜莉.中醫針灸推拿護理在頸椎病患者護理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(58):11572-11573.

[4]陳梅紅.頸椎保健操在頸椎病康復護理中的應用與療效觀察[J].當代醫學,2016,22(4):101-102.

[5]呂莉.針灸康復護理在頸椎病護理中的應用效果分析[A].《臨床心身疾病雜志》2015年12月研討會綜合刊[C],2015:2.