基于翻轉課堂理念的院前急救演練的教學設計

劉麗

隨著互聯網的普及和計算機技術在教育領域的應用，使“翻轉課堂式”教學模式變得可行和現實。學生可以通過互聯網去使用優質的教育資源，不再單純地依賴授課老師去教授知識。學生可以課前完成知識的學習，而課堂變成了老師與學生之間和學生與學生之間互動的場所，老師更多的責任是去解答學生的問題和引導學生去運用知識，從而達到更好的教育效果。

傳統的教學模式是老師在課堂上講課，布置家庭作業，讓學生課后練習。與傳統的課堂教學模式不同，在“翻轉課堂式教學模式”下，學生課前完成知識的學習，而課堂變成了老師與學生之間和學生與學生之間互動的場所，包括答疑解惑、知識的應用等，從而達到更好的教育效果。互聯網的普及和計算機技術在教育領域的應用，使“翻轉課堂式”教學模式變得可行和現實。學生可以通過互聯網去使用優質的教育資源，不再單純地依賴授課老師去教授知識。而課堂和老師的角色則發生了變化。老師更多的責任是去解答學生的問題和引導學生去運用知識。基于翻轉課堂理念現將院前急救仿真綜合演練的教學設計如下：

1 課前準備

1.1 學情分析

學習對象為三年制護理專業二年級16級護理2班的學生，一共29名。他們已經學習了基礎護理學、健康評估，正在學習內科護理學、外科護理學、急危重癥護理等專業知識，掌握了整體護理、急救等相關知識。但上述知識與技能的掌握情況，不同學生之間存在差異性。這個班級的學生行動力強，模仿力佳，但部分同學的操作規范意識以及對知識技能的綜合運用能力有待加強，根據分析情況平均將學生分為3組。

1.2 內容分析

學生即將進入臨床實習，迫切需要掌握團隊協作、人際溝通的能力，進行護生到護士角色轉變。根據臨床護理崗位調研、護理專業人才培養方案確立此次內容教學目標，即①能正確撥打120②掌握單人徒手心肺復蘇術③掌握四項基本急救技術—止血、包扎、固定、搬運④掌握休克病人的搶救技術。鍛煉學生人際溝通能力、團隊協作能力、評判性思維能力等。

1.3 創設情境，編寫劇本

為完成教學目標進行情境設計，設計包括兩個情境：一是現場救護，在現場完成目標①能正確撥打120②掌握單人徒手心肺復蘇③四項基本急救技術—止血、包扎、固定、搬運；二是途中監護，完成病情觀察和休克的搶救。在整個過程中鍛煉學生的人際溝通、團隊協作、評判性思維等能力。

1.4 資源準備

課前利用雨課堂平臺上傳單人徒手心肺復蘇、止血、包扎、固定、搬運的視頻，并發布相關測試題，評估學生的掌握情況。另外，準備好技能操作的用物并在仿真綜合演練系統中編輯好病情監測和病情變化。每組同學利用課前時間進行技能的學習、標準化病人的訓練、角色的分配、團隊之間進行練習，在練習中發現問題、解決問題并提出疑惑。

2 課堂實施

課中按組進行仿真模擬綜合演練的展示。并有2位老師完成教學，一位老師負責給展示小組打分，一位老師負責記錄展示中出現的問題。另外，展示過程中其余組的同學觀察、發現問題并記錄。展示結束后分組進行自我評價、他人評價、老師評價。老師幫助同學解決展示過程出現的問題、需要加強的部分及學生提出來的疑惑。

3 課后反饋

課后讓學生針對本次課的課前、課中自己的感悟記錄下來，并填寫相應的調查表—學生行為自評量表、院前急救仿真綜合演練的綜合問卷。

4 討論

4.1 以學生為主體，老師為主導

本次課體現了以“學生為主體、老師為主導”的教學理念，將傳統的課堂學習轉到課前學習、課中學生展示所學成果，老師負責答疑解惑。課前學習中學生遇到問題可以傳到學習平臺，有老師進行解答。

4.2 課前做好充足準備

本次課首先需要仿真綜合訓練系統這個平臺和實訓室的支撐，我校建立急危重癥實訓室，分為院前急救、搶救室和重癥監護室，其中院前急救的區域配置了救護車，車內配備了仿真綜合訓練系統。其次，課前要為學生提供實訓的用物、學習的理論知識和技能視頻，學生與老師可以在學習平臺進行互動。第三，教師要編寫好案例，創設好情境，案例的編寫需要團隊之間的合作，保證案例與臨床相結合。

（作者單位：江蘇護理職業學院）