論財(cái)務(wù)管理在醫(yī)改中的作用

王清華

財(cái)務(wù)管理 新醫(yī)改 措施與辦法

引言

通常情況下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理主要是指在財(cái)經(jīng)法規(guī)制度下，按照財(cái)務(wù)管理的基本原則，組織醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)，處理財(cái)務(wù)關(guān)系的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理措施。簡(jiǎn)單地說(shuō)就是處理財(cái)務(wù)關(guān)系和組織財(cái)務(wù)活動(dòng)的一項(xiàng)基本經(jīng)濟(jì)管理措施。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理主要包括基礎(chǔ)理論、財(cái)務(wù)規(guī)劃、成本費(fèi)用、預(yù)算等。就管理目標(biāo)而言，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理主要是為了實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值、利潤(rùn)、股東財(cái)富、醫(yī)院價(jià)值和相關(guān)方利益最大化的過(guò)程。就財(cái)務(wù)管理的工作重點(diǎn)而言，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理主要包括：一是加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和配合，明確醫(yī)院資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算的支持方向和目標(biāo)；二是進(jìn)一步深化企業(yè)改革；三是借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與國(guó)際對(duì)接，建立財(cái)務(wù)官制度，完善醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)；四是構(gòu)建企業(yè)財(cái)務(wù)管理能力認(rèn)證體系，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能力，推動(dòng)醫(yī)院強(qiáng)化內(nèi)部約束和財(cái)務(wù)管控，實(shí)現(xiàn)管理創(chuàng)新。進(jìn)而最大限度的滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)療產(chǎn)品的需求。

新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

（1）醫(yī)院的收入模式需要改變

在醫(yī)院傳統(tǒng)的發(fā)展過(guò)程中，為了加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)藥管理，往往將醫(yī)院藥品加成，作為醫(yī)院內(nèi)部的利潤(rùn)點(diǎn)，同時(shí)該部分資金的差價(jià)還能享受免稅優(yōu)惠的特權(quán)。而就當(dāng)下我國(guó)醫(yī)院的整體發(fā)展而言，這樣的管理一些較為偏僻的地區(qū)以及經(jīng)濟(jì)較為落后的地區(qū)依然存在。另處，大量醫(yī)院的收入情況仍以藥品為基礎(chǔ)，藥品占收入比例在50%左右。而在新醫(yī)改的過(guò)程中，取消藥品的加成和加價(jià)已經(jīng)成為醫(yī)療改革的重要內(nèi)容之一。……