基于醫院會計制度改革看醫院會計理念的新進展

謝紅　李萍

近些年來，我國社會經濟整體發展情況一直保持良好的態勢，為醫療衛生服務行業的發展提供了牢固的根基，與此同時也積極地推動了該行業的發展前景。對所有企業而言，關于會計制度的管理是一項非常重要的工作，這是評估公司發展的重要因素之一。在市場經濟的環境下，醫院和企業同樣都是需要以盈利為目的的團體機構，醫院的會計部門對于醫院運營過程中的員工工資以及各項福利、各種藥物和醫療設備的采購和引進、患者繳納的醫療費用收入等各方面的良好管理，是醫院能夠長期良好運轉的重要條件之一。因此，在改革的大背景下，原有的會計理念和會計制度不能促進醫療衛生服務行業的發展，通過轉變醫院會計理念與改革醫院會計制度使之高效合理，將會大大促進現代醫療衛生服務行業的發展空間。

醫院會計制度的改革背景

在我國醫療衛生服務行業激烈的競爭過程中，醫院也在自覺或者不自覺的過程中，完善和發展自身的各項規章制度。2009年，我國國務院頒布推行了《關于深化醫療衛生體制改革的意見》，在醫療衛生體制改革的總旗幟下，醫院會計制度的改革也提上了日程。該意見對于醫院會計制度的改革方向和總體規劃，基本上提出了清晰而又全面的指導意見。在新時期的發展目標下，需要在醫院會計的責任和權利的劃分、技術手段的提高、固定資產的保護意識、資產和負債的平衡等諸多方面做好文章，才能打贏這場醫院會計制度改革的攻堅戰。

基于醫院會計制度改革的具體情況對醫院會計理念的解讀

（1）會計核算制度的改革

在改革會計核算制度中，中央對于醫院的國家財政返還額度和國庫支付的變化，使得醫院在處理會計工作時，在自身負有繳納財政稅務的責任下，可以根據現實具體情況更加自如的應變處理。放開了醫院的自主權，使得醫院在面對復雜環境下，不用在呆板的核算制度中束手束腳，該會計理念體現了國家對醫院財政控制權的放開，使得醫院更加良好的運行。

（2）加快醫院信息化管理的步伐

在現今信息爆炸的社會背景下，各行各業為了不被海量的信息圍困，都在全力邁入信息化時代。醫療衛生服務行業更是如此，醫院作為存儲了患者、設備、藥品等大量數據的公共機構，如果沒有信息化的管理方式，在有限的人力條件下，醫院整體的運轉效率必然非常低下。作為醫院的領導層，需要深入了解信息化管理對于醫院高效運轉的重要性和緊迫性。只有利用信息化管理的方式，將醫院各項數據，比如預算開支、現金收入等方面的數據進行系統性的管理，醫院的會計事務運行的情況就會非常有序、合理、高效。當然，信息化管理不是一蹴而就的，沒有持續性的完善和更新，加快信息化管理的步伐也只是一個空洞的口號。以上的會計理念體現了技術手段的提高，可以對醫院的運營起到良好的效果。

（3）固定資產的折舊

醫院的固定資產大致分為房產地皮、醫療設備、藥品等多個方面，其中尤其以醫療設備折舊費用較高。一般醫院采購和引進的醫療設備中，很多更新換代比較頻繁，淘汰速度很快，這種醫療設備大多折舊率比較高。另外，醫院固定資產在轉移的過程中，也容易造成折舊率較高。通過制定出折舊損耗的費用預算，納入當時的會計的成本中，保證了固定資產不再出現流失現象。這—會計理念體現了醫院對固定資產的保護意識。

（4）單一的債權賬戶向股權、債權賬戶方向過渡

醫院的債權賬戶逐漸變成股權和債權賬戶并行的情況。過去一般觀察醫院的債務狀況作為評價它的發展情況的手段之一，現在增加股權賬戶，使得醫院在維持運行和進行投入的具體情況可以全面的掌握。通過會計內部的章程對于股權與債權的運轉提出創新和完善的具體規定辦法。這一會計理念顯示了資產和債務的平衡。

結束語

綜上所述，隨著我國社會經濟持續健康的發展，醫療衛生服務行業的競爭越來越激烈，醫院等醫療機構按照過去傳統的醫療體制運行，必然跟不上社會的發展。所以在這種內在動力下，醫療體制的改革也必然會持續不斷地進行。在這里面，醫院會計制度的改革對于醫療體制改革的全面推開來說，是一個重要的抓手和突破口。醫院會計制度改革的背后是醫院會計理念的轉變，所有需要通過轉變醫院會計理念與改革醫院會計制度，才能夠有效促進現代醫療衛生服務行業的發展空間。