新會計準則下醫院財務管理制度存在的問題與對策

王陳軍

新會計準則 醫院財務管理制度 問題 對策

前言：醫院是社會民眾健康的主要保障部門，因此醫院的良好發展與社會穩定有著直接的關系，在醫院管理工作中，財務管理工作非常重要，新會計準則的實施推動了醫院財務管理工作改革的步伐，而醫院財務管理工作的完善可以在促進自身平穩發展的同時，為社會民眾提供更加優良的服務。

新會計準則概述

新會計準則主要是指財政部門新發布的審計準則體系、會計準則體系，其與國際會計準則都具備強烈的國際性、全球性。

新會計準則下醫院財務管理制度存在的問題

（1）醫院財務工作者素質有待提升

現階段醫院財務工作者素質不夠，如專業理論知識不夠扎實、管理意識不強、創新觀念不足等。同時由于醫院財務管理人員工作負擔較大且經濟收入不高，導致醫院財務管理崗位流動性較大，人員編制嚴重缺失，導致醫院在人員選用上沒有財務嚴格的指標，且醫院也沒有針對財務工作人員素質問題采取一定的培訓制度，從而導致醫院整體財務工作人員素質不高，影響了財務工作的質量和效率。

（2）相關資金管理制度不完善

在新會計準則頒布實施后，醫院采取了一定措施進行了財務資金管理機制的優化改革，但是目前醫院資金管理機制仍有所缺失，如醫院資金運作大多由上級管理，缺乏系統的考核指標，同時對資金的明細也沒有參考性的有效憑證，如資金的去向等。在財務資金管理工作中缺乏詳細的管理標準及管理步驟，同時相關管理人員對財務資金管理制度也不夠關注，導致醫院財務管理制度過于形式化，影響了實際的執行效力。

（3）固定資產與成本核算問題

新會計準則增加了對成本核算、預算機制的關注力度，而在醫院會計管理中由于相關制度的缺失，導致新會計準則執行力度不夠，影響了成本核算機制的貫徹落實，如在成本核算過車中對固定資產關注力度不夠，從而導致醫院固定資產的管理、分配不夠合理，同時也造成醫院財務管理中間環節的費用核算不夠明了，而現階段醫院對于固定資產的審核主要是計提折舊固定資產，缺乏固定資產的“累積折舊”內容，增加了醫院固定資產審計財務信息失真的風險。

新會計準則下醫院財務管理制度存在問題的對策

（1）提升財務工作者隊伍建設

為了提高自身財務管理工作的質量，醫院應從加大優秀財務管理人員的引進、增加內部財務管理人員的再教育力度兩個方面進行，從而促使醫院財務人員業務能力不斷增強，保障財務工作的順利進行。一方面醫院在財務管理人員選拔過程中，應制定嚴格的職業資格規范，即要求會計管理人員在具有專業的技術能力及基本法治觀念的基礎上，還應具有高尚的職業道德及熟練的計算機技術操作能力，從而為財務管理工作的順利、規范進行提供保障；另一方面醫院應加大對內部現有財務管理人員的培訓力度，并根據醫院內部財務管理人員存在的問題進行綜合分析，依據相關法律法規，制定完善的財務管理人員培訓方案，然后在提升內部財務管理人員專業素質的同時也可以提升其職業道德意識，同時在培訓結束之后可采取書面、實際操作等方式進行考核，組織表現優秀的工作人員脫崗培訓，進一步提升相關人員的工作能力，從而以先進帶動后進，促使整體財務管理人員專業能力和職業素質得到有效的提升。

（2）完善相關制度

相關財務管理制度的缺失影響了醫院財務管理工作的效率，因此醫院管理人員應正確認識財務管理制度對于財務管理工作的重要作用，然后根據自身發展情況不斷完善財務管理相關制度，如融資與投資、銀行存款管理、現金存款管理等。其中現金存款管理與銀行存款管理機制主要可通過細化財務物資管理來實現，而融資與投資機制則是由于現階段國家對醫院藥品的收費標準進行了嚴格控制，而醫院藥品收入占醫院資金收入的大部分，因此為了保證自身正常的經營發展，醫院可根據市場的變化增加自身經濟效益，如在購置設備時應綜合考慮其壽命、實用價值、價格等因素。同時為了進一步約束醫院財務管理人員的工作行為，醫院管理人員可實行賞罰制度、責任追溯制度，從而加強相關工作人員的工作責任心，促使醫院財務管理工作公正、規范。

（3）發揮內部審計監督作用

內部監督主要有內部審計、內部會計監督兩個方面。醫院管理人員應根據自身實際情況不斷完善財務監督管理機制，一方面醫院管理人員可組織專門的人員對醫院內部進行全面的監督工作，結合醫院生產經營狀況進行深入分析，然后對醫院財務管理結果進行進一步復核，及時發現財務管理過程中出現的問題及時制定相應的措施解決，從而為以后醫院內部業務活動方案的進行提供借鑒。另一方面醫院管理人員應加大對財務內部審計監督工作的關注力度，在建立相關規章制度的同時，進一步完善內部審計監督工作流程，保證醫院財務內部審計監督工作在進行過程中可以有據可依，促使醫院財務管理工作更加規范、有效。此外為了提高醫院內部財務管理^員的工作積極性，醫院可進一步細化工作人員績效激勵機制，根據每個部門及崗位的區別進行合理規劃，從而最大程度的發揮內部審計監督管理的作用。

總結

總而言之，新會計準則的制定實施為醫院財務管理工作提出了新的要求，因此醫院管理人員應正確認識自身在財務管理方面的問題，如人員素質不高、固定資產及內部審計問題等，然后依據相關法律法規，結合自身實際發展情況，完善財務管理相關機制，然后加大內部財務管理工作人員的培訓力度，充分發揮內部審計監督的作用，從而促使醫院財務管理能力不斷提升。