易春麗：《依戀三部曲》給我的啟示

動機

我在2000年之前從發展心理學教科書上了解到依戀理論，當時并不知道依戀理論的奠基人約翰·鮑爾比（John Bowlby）是心理治療領域精神分析方向的專家。直到2004年秋天參加一場關于依戀理論的培訓，當時主辦方邀請了四位英國專家，培訓中專家放了幾段母嬰分離的錄像，這幾段錄像震撼力十足。我后來找到了約翰·鮑爾比的這三本關于依戀理論的書，當時沒有任何譯本，我一直都想把英文版好好讀完，可惜在沒有壓力的情況下把這么專業的英文書讀完還是挺難的。

這三本書是約翰·鮑爾比在20世紀四五十年代開始的研究，他花了30多年將各方面的研究成果轉化成三本經典的關于依戀理論的著作，包括對精神分析理論的呈現、反思和批評。弗洛伊德用的是回顧性的方法，在成年病人的敘述中追溯其早年的創傷性經歷，而約翰·鮑爾比與之相反，用的是前瞻性的方法，對早期依戀關系的質量對個體后續發展的影響進行了追蹤。約翰·鮑爾比在他的書中通過多角度來論證他的依戀理論，比如通過比較心理學的研究（通過對動物的研究來推演人類的行為）、發展心理學中對幼兒與父母分離的研究，還有生理基礎方面的研究，以及臨床實踐。這些大家都可以通過讀這三本書來具體了解。

錄像

不知道是不是因為天分，我對親子互動的行為異常敏感，也很喜歡對各種視頻進行分析和解讀。我在這里要介紹一下幾個重要的錄像，以及錄像的深遠影響。約翰·鮑爾比就如同一個攝影記者，以不干預的方式進入觀察環境。

第一個錄像是一個三四歲的小女孩和她媽媽的分離。在20世紀四五十年代的英國，小朋友住院的時候不準媽媽陪床。那個錄像里小女孩住院大概7天，每天媽媽會有短暫的時間來探視。隨著時間的推移，小女孩和媽媽見面后需要越來越多的時間才能進入一種比較好的互動狀態，等到小女孩出院的時候，我們看到的是一大一小兩個背影孤獨地走出醫院，沒有任何母女之間的親昵互動。

據說這個錄像被拿到國會給議員看過之后，改變了英國不準父母在醫院陪床的規定。我還記得我在國內兒科醫院實習的時候，家長也是不可以陪床的，家長白天可以在醫院，晚上必須離開，相信這種住院方式在中國對兒童也是有傷害的。

第二個錄像也是關于分離的，時間是9天。錄像中的小男孩兩三歲，他的媽媽又要生小寶寶了。在那個年代，英國和中國不同的地方是，他們沒有親戚幫忙，也沒有鄰居幫忙，甚至爸爸也沒有假期還要上班。媽媽臨產的時候正好是晚上，小男孩在睡夢中被臨時送到養育院，清晨一睜眼誰也不認識，他試圖去獲得保育員的注意，但因為保育員有很多工作要做，對小男孩的情感需求缺乏足夠的關注。剛開始小孩子還試圖和成年人接觸，后來就絕望了，他沒有辦法獲得保育員如父母般的照顧。等到他媽媽生完孩子幾天后來接他，媽媽抱起他，而小男孩在媽媽的懷里扭動著、掙扎著，如同媽媽是個魔鬼一般，他媽媽看起來很傷心。這對母子在精神分析師的指導下關系慢慢修復，但即使這樣，媽媽報告小男孩在隨后的很長一段時間還是偶爾會莫名地情緒不穩定。

第二個錄像比第一個錄像還震撼，英國此后開始推行新的模式來幫助孩子應對母親再次生育那幾天的分離。

近年來，隨著國內對兒童養育問題的重視，親子關系類節目被搬上熒屏，很多真人秀節目對研究依戀是有幫助的。節目中，孩子和媽媽分離幾天，然后由爸爸替代照顧，這非常有意義，可以成為很好的分析養育技巧和依戀關系的研究資料。

我的臨床經驗

中國文化和西方文化對于分離的態度其實是有很大不同的。當年學者研究分離與依戀的啟示來自第二次世界大戰，倫敦兒童大撤離導致的親子分離，這為依戀研究提供了背景。但在中國文化下，親子分離是大家習以為常的，我以前還常常羨慕那些由爺爺奶奶、姥姥姥爺照顧的孩子，不用上幼兒園，父母把孩子送到農村，等上小學再接回來，沒覺得這會有什么問題。目前，中國的大批留守兒童也是傳統的跨際養育的一種放大版本。另外一群我在臨床工作中看到的，可謂是高級留守兒童的情況，他們的父母出國了，生完孩子就把孩子送回國由親戚撫養。在臨床工作中，我一般不接成人的咨詢，但會給咨詢師做督導，這些咨詢師的大學生案例中大致超過一半有早年和父母分離的經歷，當然這可能只是我的主觀感受。

我想根據多年的臨床經驗提出一些建議。第一，大家應該做好準備再生育，要有計劃。很多父母并不喜歡孩子，也沒準備好要照顧孩子，就把孩子帶到了這個世界，然后讓他們留守，這是何其殘忍。生育是一件該負責任的事情，不是盲目的，我堅持認為媒體應該倡導負責任的生育，成為父母之前要先評估自己是否在身體上、物質上、精神上具有養育能力，不然面對幾千萬留守兒童，多少咨詢師都無法替代他們做孩子需要的有質量的父母。第二，如果一定要把孩子寄養的話，還是等孩子稍微大一些再寄養，畢竟越小的孩子心智化水平越低，他們越難以理解父母為什么會把他們寄養在別人家，或者父母為什么要離開。幼兒通常覺得他們自己是非常重要的，而父母的離去毀掉他們的這種自我感覺，他們會認為自己不重要，或者以為自己犯了什么錯誤，父母在懲罰他們所以才離開。第三，如果父母必須要離開，那么最好能讓孩子提前知道自己要離開，以及什么時候會回來，即使只有一方離開，對孩子也是沉重的打擊，所以在離開前的交接和適應是非常重要的，并且如果有可能的話，給孩子找一個替代者或許能有一定的幫助。第四，孩子回歸，或者父母回歸家庭后，需要親子之間的再適應，父母應該以先建立良好的依戀關系為主，在建立足夠好的依戀關系之前，矯正會讓孩子認為父母是不接納他們的，甚至會認為父母在攻擊他們而不是養育他們。

和父母的正常分離是兒童成長過程中必然會經歷的。兒童隨著年齡的增長，會越來越獨立，最后脫離父母的羽翼。但是，和父母過早分離，而且分離時間過長，分離過于突然，是兒童無法理解的，可能給兒童造成嚴重的心理創傷。約翰·鮑爾比的依戀研究關注母嬰分離對兒童造成的影響，希望這套書的出版能夠讓中國的父母重視兒童的早期養育，也期待這套書中的理念能夠推動中國研究，能向大眾普及相關科學育兒的理念，增加大家對嬰兒以及對母嬰關系的理解。

叢書名：依戀三部曲 作者：[英]約翰·鮑爾比 出版社：世界圖書出版公司

依戀理論之父約翰·鮑爾比認為，我們生來就具有“依戀”的本能，兒童對母親的愛與陪伴的渴望與他們饑餓時對食物的渴望一樣大。

約翰·鮑爾比的這套“依戀三部曲”是他提出的著名的“依戀理論”的奠基之作，也是想要全面了解“依戀理論”的讀者的必讀之作。書中，鮑爾比探究了母嬰關系的本質，指出個體在嬰兒時期與母親的關系對其一生的情感發展都至關重要；他還探究了嬰兒與母親的分離經歷以及其對焦慮、憤怒和恐懼的易感性是如何在不同程度上影響其隨后的心理狀態的；除此之外，鮑爾比還開創性地探究了個體在年幼時期的喪失（失去重要親人）經歷對其一生發展的影響。