張昕
醫(yī)學指導/張艷(遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心肺內科主任)
對于大多數(shù)人來說,崴腳在生活里是個常見事兒。可前不久,某報一名年輕女記者崴腳竟然崴出“肺栓塞”,12天后離世!崴腳真有這么可怕嗎?崴腳后產生栓塞的可能性到底有多大?
缺乏活動誘發(fā)下肢血栓跑到肺里
遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心肺內科主任張艷分析說,其實女孩致命的原因并不是單純的崴腳,而是崴腳之后導致的肺栓塞。一個人在凝血功能很好的情況下,如果長時間臥床或者缺乏活動,會導致下肢靜脈回流不暢,小血管內可能出現(xiàn)血栓。這位女孩崴腳后小腿做了固定,缺乏活動,可能是下肢血栓形成的主因。并且在崴腳第三天,女孩出現(xiàn)了小腿脹痛,很有可能就是已經形成了血栓。我們知道,下肢靜脈的血液會回流到肺里,進行氣體交換之后,重新變成富含氧氣的動脈血,進入心臟后,再一次進行循環(huán)。這也就意味著,如果下肢產生了小血栓,這個小血栓就有可能進入肺動脈里形成栓塞。一旦栓塞肺動脈,會導致呼吸和循環(huán)功能障礙,嚴重的就會致死。
不要過度恐慌,理性用藥
不過,大家也不必太過擔心崴腳之后會出現(xiàn)肺栓塞的問題。因為這種情況在臨床上并不是很常見,而且崴腳產生下肢血栓也是需要一定發(fā)病因素的。比如,缺乏運動、長期臥床,患者本身有血管硬化、血脂很高,血管內壁有過傷口、血管受過傷,或者是易栓體質、有先天抗凝障礙等,存在上述情況,才比較容易產生血栓。……