綜合護理干預對于皮膚激光美容治療的影響分析

胡麗賢

（廣州醫科大學附屬第一醫院，廣東廣州510000）

當前激光技術廣泛應用于美容手術中，對于去除雀斑等具有良好療效，且可以緩解疼痛，減少創傷，獲得了患者的認可[1]。但是激光治療會改變皮膚結構屋面，為此可能會引發患者生理及心理變化。尤其是在皮膚狀況不理想的情況下，患者易產生焦躁等負面情緒。對此，對于皮膚激光美容患者需要實施綜合護理干預措施，建立患者配合治療的積極性，并嚴格管控自己。本次研究內容詳細如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2017年1月在我院接收激光美容手術患者作為本次的巖基對象，按照入院時間先后順序將患者分為對照組與觀察組，每個組別各有35例患者。觀察組患者中男4例，女31例，年齡為 24～54歲，平均年齡為（36.92±2.14）歲；皮膚面積為 0.5～246cm2，平均面積為（98.92±11.03）cm2；手術原因：19例患者有色素性皮膚病，4例患者為血管性皮膚病，12例患者為光老化皮膚病。對照組患者中男3例，女32例，年齡為25～55歲，平均年齡為（37.05±1.97）歲；皮膚面積為 0.4～242cm2，平均面積為（96.83±10.26）cm2；手術原因：17 例患者有色素性皮膚病，5例患者為血管性皮膚病，13例患者為光老化皮膚病。兩組患者臨床資料差異較?。≒＞0.05），不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理措施，內容如下：（1）健康教育。護理人員需要向患者講解皮膚疾病發病機制，并對早期病變特征以及治療方法進行闡述，使得患者能夠了解自身疾病發病原因及危險性，需要定期進行基本衛生宣講，在皮膚病發病后需要及時就診，深入貫徹早發現、早就醫理念[2]。（2）心理護理。應當加強護理人員與患者之間的溝通交流，通過溝通交流患者患者的負面情緒，樹立積極就醫的理念，提升患者應對治療的積極性與自信心。

觀察組患者在以上護理內容的基礎上實施以下護理措施：（1）需要就激光美容治療的優勢及缺陷進行講解，并客觀闡述手術中存在的風險，在術前通過溝通讓患者做好心理建設，這樣方可提升患者護理的依從性；（2）對手術協議書內容進行確認，在溝通后讓患者正確簽署協議，并對患者的一般臨床資料進行匯總梳理，建立臨床治療檔案，對病例、照片、化驗憑證等重要資料進行分檔；（3）術中指導，可通過深呼吸調整放松，并深入了解患者手術中的需求，依據患者的需求對護理方案進行調整；（4）術后護理。在術后患者會有疼痛感，對此可以通過冰敷、給藥等環節，并采用積極的預防措施避免感染等并發癥的發生，需囑咐患者減少外出日曬次數，控制紫外線對于患者皮膚的傷害[3]；（5）飲食控制，需囑咐患者日常飲食注意事項，應當多攝取膠原蛋白、維生素豐富等食物，不得服用辛辣刺激的食物。

1.3 觀察指標

為了解患者的心理狀況，本次研究采用SAS量表對患者的焦慮情況進行客觀評估，所得分值越高則表示患者的焦慮越嚴重。同時，采用QOL量表對患者的生質量進行評估，與上述評估內容相同，所得結果數值越高則表示患者的生活質量越高。在患者住院期間，采用我院自行設計的護理滿意度調查表發放至各位患者手中，讓患者打分評估。滿意度評價結果主要分為非常滿意、基本滿意和不滿意，滿意度為非常滿意與基本滿意總和占總病例數比例。本次研究為了解患者的治療效果，需要對患者進行跟蹤隨訪，調查患者不良反應發生及病情復發情況。

1.4 統計學處理方法

本次研究數據均采用SPSS19.0統計學數據進行處理分析，P＜0.05表示組間數據的差異較大，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者SAS、QOL量表評分結果

經調查，觀察組患者SAS、QOL評分優于對照組，差異顯著（P＜0.05），如表 1。

2.2 兩組患者護理滿意度調查

經調查發現觀察組患者對于護理工作的滿意度為97.14%，對照組為71.43%，觀察組患者滿意度更高（P＜0.05），如表 2。

表1 兩組患者SAS、QOL量表評分結果比較 (±s)

表1 兩組患者SAS、QOL量表評分結果比較 (±s)

組別觀察組對照組例數（n）35 35 SAS評分27.24±5.91 36.72±7.16 QOL評分52.07±9.55 37.82±8.27

表2 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]

2.3 兩組患者不良反應及復發情況

觀察組中分別有1例患者發生水皰、色素沉著，發生率為5.71%（2/35）；對照組中有2例患者發生水皰，4例患者發生色素沉著，同時有1例患者發出現了色素減退，發生率為20.00%（7/35），組間差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

所謂皮膚激光美容就是指采用高能量脈沖激光對患者皮膚組織進行治療，去除皮膚表面上不健康及影響美觀的病變組織。該技術具有安全性高、創傷面小、臨床療效理想等優勢。但是在治療過程中，會對患者的皮膚及生活造成影響，為此，需實施適宜的護理措施。

本次研究結果表明：經評估，觀察組的SAS、QOL評分高于對照組，經護理兩組患者的心理狀況均有所改善，但是觀察組更佳；經統計，觀察組患者對于護理工作的滿意度為97.14%，對照組為71.43%，觀察組患者滿意度更高（P＜0.05）；觀察組中分別有1例患者發生水皰、色素沉著，發生率為5.71%（2/35）；對照組中有2例患者發生水皰，4例患者發生色素沉著，同時有1例患者發出現了色素減退，發生率為 20.00%（7/35），組間差異顯著（P＜0.05）。

由此可知，對皮膚激光美容治療患者進行綜合護理，可改善臨床治療效果，并且可獲得患者的認可與滿意，為此在皮膚治療結束后應當及時開展護理干預措施，促進患者康復。

參考文獻

［1］ 鐘曉卿.皮膚激光美容術后患者的護理觀察[J].亞太傳統醫藥，2010，6(5)：173-174.

［2］ 王越.激光美容后皮膚護理的研究進展[J].中國實用醫刊，2011，39(19)：97-98.

［3］ 楊素蓮，張云青，陳海燕，等.皮膚激光美容術后患者的防曬護理[J].中國美容醫學雜志，2016，25(8)：99-101.