研究常規血脂檢驗診斷冠心病的臨床意義

李登銳 盧飛婭

（印江縣人民醫院，貴州印江555200）

近些年來我國人們生活水平不斷提升，冠心病的發生幾率也隨之提升，該病的致殘率比較高，病死率也比較高，直接對患者的身體健康和生活造成嚴重的影響。針對其特殊性，在實踐階段需要做好病癥診斷和治療工作。根據現有診斷方式可知，常規血脂檢驗起到重要的作用，通過檢查結果能了解具體血脂水平。為了分析常規血脂檢驗在冠心病診斷中的應用價值，選擇2016年1月-2017年2月我院收治的35例冠心病患者作為乙組，選擇同期在本院接受體檢的35例健康人群作為甲組，對兩組患者采用常規血脂檢驗，對效果進行分析。詳細報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究中我院收治的35例冠心病患者作為乙組，選擇同期在本院接受體檢的35例健康人群作為甲組，甲組中男女比例是1∶1，年齡區間46-75歲，平均年齡（60.6±1.9）歲。乙組中男女比例為 2∶1，年齡在45-75歲，平均年齡（65.5±1.9）歲。根據上述數據可知，兩組患者的常規性資料對比無明顯差異，組間數據可以進行研究和分析。

1.2 方 法

在本次研究中對兩組研究對象在清晨采集靜脈血，采用全自動生化分析儀對患者各項值班表進行測量。

1.3 統計學方法

在本次研究中采用SPSS24.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，當P＜0.05說明比較結果存在明顯的差異性，具有統計學意義。

2 結果

在本次研究中對甲組和乙組的TC、HDL-C、LDL-C、ApoAL、TG、ApoB 等系數對比，實踐證明，乙組的 HDL-C 明顯低于甲組，TC、LDL-C、ApoAL、TG、ApoB等數值明顯高于乙組，數據對比差異明顯，如表1。

表 1 甲組和乙組的 TC、HDL-C、LDL-C、ApoAL、TG、ApoB等系數對比 (±s)

表 1 甲組和乙組的 TC、HDL-C、LDL-C、ApoAL、TG、ApoB等系數對比 (±s)

作者簡介：李登銳，1981年生，男，土家族，貴州印江人，本科學歷，主管檢驗技師，主要從事醫學檢驗方面的工作。盧飛婭，1981年生，女，土家族，貴州印江人，本科學歷，主管技師，主要從事醫學檢驗方面的工作。

組別乙組甲組P值t值例數（n）35 35 TC（mmol/L）6.2±0.1 4.0±0.2＜0.05 6.7 HDL-C（mmol/L）0.85±0.1 1.49±0.23＜0.05 7.5 LDL-C（mmol/L）4.8±0.1 3.0±0.2＜0.05 6.9 ApoAL（g/L）3.5±0.1 1.5±0.1＜0.05 7.8 TG（mmol/L）1.9±0.1 1.2±0.2＜0.05 5.9 ApoB（g/L）6.5±0.1 1.7±0.2＜0.05 7.8

3 討 論

冠心病是當前臨床研究中常見的癥狀，對患者日常生活有嚴重的影響，主要是由于冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。該炎癥不良影響較多，包括：炎癥、栓塞等，在治療階段需要了解病癥特點，結合實際情況給予治療[1]。

血脂檢查是當前臨床研究中常見的一種檢查方式，血脂是體內脂肪代謝的一種產物，成本復雜，包括：甘油三酯和膽固醇等，根據現有檢查結果可知，需要提前對 TC、HDL-C、LDL-C、ApoAL、TG、ApoB等指標掌握，只有保證各項在正常范圍內，才能實現有序管理。如果各項檢查不到位，則可能存在其他類型的疾病，如果出現異常現象，則說明疾病發生幾率比較高。以現有病例資料可知，只有做好病癥分析工作，才能達到理想的治療效果[2]。根據TC、HDL-C、LDL-C、ApoAL、TG、ApoB等檢查結果能了解患者的病情，明確患者發生冠心病的趨勢，診斷冠心病，進而采取積極有效的措施做好冠心病的預防。血脂濃度和心血管疾病的發生幾率呈現正相關的關系，對于患者而言，如果血脂檢查存在異常，則說明患病幾率比較高，因此血脂檢查對病癥查詢起到重要的作用[3]。

冠心病癥狀比較多，由于患者情緒變化，會出現前胸疼痛，屬于多發性絞痛或者壓榨疼痛。疼痛從胸骨后或前區開始，疼痛現象逐漸加劇，持續時間延長可能會出現心肌梗死。針對特殊性特殊性，在整個干預治療過程中需要醫護人員掌握病因，在病癥分析階段，需要明確的是，可改變的因素比較多，包括：高血壓，血脂異常等，部分患者會存在心理壓力大的現象，考慮到現有護理模式的實際要求，在后續分析階段，只有按照實際要求進行，才能保證檢查的合理性和穩定性，部分患者缺少必要的體力勞動，飲酒過量，或者存在其他問題等都造成影響。此外該癥狀和感染存在一定的聯系，包括肺炎和幽門螺桿菌等。冠心病的發作受到季節變化、情緒波動和體力增加等因素影響[4]。

針對病癥特殊性，在干預治療階段必須按照實際要求進行，藥物治療起到重要作用，藥物以硝酸甘油、硝酸異山梨酯等，藥物能起到明顯的穩定作用。此外抗血栓藥物也是重要治療方式，具體包括：阿司匹林、替羅非班等，能起到抑制血小板聚集的優勢，避免血栓形成。阿司匹林是首選藥物，維持量為每日75-100mg，冠心病患者需要長期服用。纖溶藥物能起到明顯溶解作用，開通血管、恢復血流。除了對冠心病患者進行日常診斷外，干預護理也是重點，以飲食護理為主，患者需要保持大便通暢，避免用力阻礙血液回流。在護理指導過程中，控制飲食量，以低脂和低膽固醇飲食為主，限制含糖量食物的攝入，提倡清淡飲食。患者需要服用富含維生素C和植物蛋白等藥物。冠心病患者年齡比較大，自身認知度比較差，在后續護理指導階段，需要嚴格按照醫囑服藥，控制病情的發展。同時患者不能進行劇烈運動，要盡量減少心臟負擔。情緒的控制也是重點，要避免情緒激動或者神情緊張，患者要了解自身病情變化，正視病癥，努力配合醫護人員接受治療[5]。

在本次研究中對甲組和乙組的TC、HDL-C、LDL-C、ApoAL、TG、ApoB 等系數對比，實踐證明，乙組的 HDL-C 明顯低于甲組，TC、LDL-C、ApoAL、TG、ApoB等數值明顯高于乙組，數據對比差異明顯。說明對冠心病患者進行常規血脂檢驗診斷，其效果明顯，具有明顯的預測價值。

綜上所述，常規血脂檢驗對冠心病患者有一定的積極影響，值得推廣和應用。

參考文獻

［1］ 劉慧.冠心病診斷中常規血脂檢驗的臨床價值[J/OL].中西醫結合心血管病電子雜志,2015，01(33):90-92.

［2］ 劉慧.常規血脂檢驗在冠心病診斷中的臨床價值分析[J/OL].中西醫結合心血管病電子雜志,2015，01(34).,100-102.

［3］ 盧志強,湯建民.常規血脂檢驗在冠心病診斷中的臨床價值[J].系統醫學,2016,11:31-33.

［4］ 牟蓉.常規血脂檢驗在冠心病合并糖尿病患者診斷中的應用價值研究[J].糖尿病新世界,2014,24（02）:44.

［5］ 李文華,謝桃,劉增香.冠心病患者常規血脂檢測的臨床診斷價值研究[J].醫學理論與實踐,2015,17（01）:2368-2369.