氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價值分析

黃雪娥

（福建省泉州市第一醫(yī)院，福建泉州362000）

高血壓是當今老年人多發(fā)的疾病，高血壓合并冠心病的患者的數(shù)量也在逐年的增長之中，在一定程度上增加了我國老年人的死亡率[1]。但是給予高血壓合并冠心病患者合理的治療，能夠有效的對其預后進行改善，使患者的生活質量得到提高。目前在臨床上治療高血壓合并冠心病較為常見的方法就是服用硝苯地平緩釋片，但是治療效果并不十分理想[2]。根據(jù)研究顯示，氨氯地平阿托伐他汀鈣片具有良好的生物效性，能夠對患者的血壓情況進行明顯的改善，有效的提高高血壓合并冠心病患者的預后情況[3]。在本次研究中，我院以122例高血壓合并冠心病患者作為本次研究的對象，分別予以氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療和硝苯地平緩釋片治療，并對兩種方法的臨床價值進行觀察和對比，如下為我院報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料

在本次研究中，排除精神類疾病患者、智力障礙患者，我院將患有高血壓合并冠心病的122例患者設為本次研究的對象，全部經(jīng)過確診，入院時間均為2016年6月至2017年6月之間。將122例患者以隨機的方式分為觀察組和對照組，每組中含61例患者。其中觀察組患者男性為37例，女性為24例，年齡在 58-79歲之間，平均年齡為（71.5±3.2）歲；對照組患者男性為39例，女性為22例，年齡在63-78之間，平均年齡為（72.6±3.3）歲，兩組患者全部一般資料不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），能夠進行對比。本次研究經(jīng)過倫理委員會批準及患者、家屬同意，并且已將目的、方法、預期結果告知患者。

1.2 治療方法

在我院本次研究中，對觀察組患者和對照組患者分別予以氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療和硝苯地平緩釋片治療的方法進行治療，方法如下：觀察組患者服用輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)的氨氯地平阿托伐他汀鈣片，每日1次，每次10mg；對照組患者服用上海現(xiàn)代制藥股份有限公司生產(chǎn)的硝苯地平緩釋片，每日1次，每次30mg。兩組患者均連續(xù)服藥6周。

1.3 觀察指標及評價標準

對比兩組患者的治療效果；對比兩組患者的不良反應發(fā)生率。

治療效果評價標準：患者DBP下降至正常水平或是下降程度大于20mmHg為顯效；患者舒張壓下降10mmHg及以下，并且收縮壓下降10-19mmHg為有效；患者未達到以上標準即為治療無效。顯效+有效=總有效率。

患者不良反應包括：頭暈、耳鳴、心悸、關節(jié)疼痛等。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，計數(shù)資料采用例（n）、率（%），通過卡方（χ2）檢驗分析計數(shù)資料，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 治療效果對比

對兩組患者分別進行治療6周后，觀察組患者治療有效人數(shù)為60例，治療有效率為98.36%，對照組患者治療有效人數(shù)為55例，治療有效率為90.16%，觀察組治療有效率高于對照組，兩組患者之間的對比具有明顯差異，并且具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見下表 1。

2.2 不良反應發(fā)生率對比

對兩組患者分別進行治療6周后，觀察組患者發(fā)生不良反應人數(shù)為4例，發(fā)生率為6.55%，對照組患者發(fā)生不良反應人數(shù)為25例，發(fā)生率為40.98%，觀察組不良反應發(fā)生率低于對照組，兩組患者之間的對比具有明顯差異，并且具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見下表 2。

表1 治療效果對比[n(%)]

表2 不良反應發(fā)生率對比[n(%)]

3 討 論

隨著時代的發(fā)展和經(jīng)濟水平的提高，人們的生活方式和飲食習慣也逐漸的發(fā)生了變化，其中部分不良的習慣就導致各種易發(fā)疾病的發(fā)病率越來越高[4]。高血壓合并冠心病的患者多為老年人，老年人普遍身體素質較差，抵抗力較低，在對其進行治療的過程中，應該采用更加安全有效的治療方式，防止患者出現(xiàn)不良反應，以降低患者的生活質量[5]。據(jù)統(tǒng)計，我國患有高血壓合并冠心病的患者約有3億，而冠心病主要的發(fā)病原因是患者的冠狀動脈血管發(fā)生了動脈粥樣硬化，從而導致其發(fā)生血管狹窄或阻塞，病情嚴重的患者可能出現(xiàn)生命危險。氨氯地平阿托伐他汀鈣片是氨氯地平與阿托伐他汀鈣片的復方制劑，其中氨氯地平屬于高血壓患者的常用藥物，而阿托伐他汀鈣片則能夠對患者的粥樣動脈硬化起到抑制的作用，并且能夠在一定程度降低患者的血脂。將其應用于對高血壓合并冠心病患者的治療，能夠起到較好的治療效果[6]。

在本次研究中，我院以122例高血壓合并冠心病患者作為本次研究的對象，分別予以氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療和硝苯地平緩釋片治療，并對兩種方法的臨床價值進行觀察和對比，通過上文中的表格我們能夠了解到，對兩組患者分別進行治療6周后，觀察組患者治療有效人數(shù)為60例，治療有效率為98.36%，對照組患者治療有效人數(shù)為55例，治療有效率為90.16%，觀察組治療有效率高于對照組，觀察組患者發(fā)生不良反應人數(shù)為4例，發(fā)生率為6.55%，對照組患者發(fā)生不良反應人數(shù)為25例，發(fā)生率為40.98%，觀察組不良反應發(fā)生率低于對照組，兩組患者之間的對比具有明顯差異，并且具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，我院認為，將氨氯地平阿托伐他汀鈣片應用于對高血壓合并冠心病患者的治療，能夠提高患者的治療有效率，并且降低患者發(fā)生不良反應的幾率，有利于促進患者的恢復，值得在臨床上進行應用和推廣。

參考文獻

［1］ 余盛龍,陳次濱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].廣東醫(yī)學,2011,32(18):2458-2460.

［2］ 熊瑛,羅丹,李俊等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效[J].中國老年學雜志,2012,32(22):5030-5031.

［3］ 余盛龍,郭惠莊,張穩(wěn)柱等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓、冠心病合并頸動脈粥樣硬化患者的療效[J].中國老年學雜志,2016,(4):823-825.

［4］ 漆軍華.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價值[J].河北醫(yī)學,2012,18(6):615-617.

［5］ 李騫,葉偉祥.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病效果分析[J].中國急救醫(yī)學,2016,36(z1):27-28.

［6］ 李玉敏.血脂康膠囊聯(lián)合氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并冠心病的臨床療效及其對血脂、血管內(nèi)皮功能及炎癥的影響[J].實用心腦肺血管病雜志,2016,24(7):90-93.