基于翻轉課堂的MCAP教學法在生理學教學中的應用

何葉成，姚 娟，劉曉梅，陳 尚

(蘇州衛生職業技術學院，江蘇 蘇州 215009)

●教學方法

基于翻轉課堂的MCAP教學法在生理學教學中的應用

何葉成，姚 娟*，劉曉梅，陳 尚

(蘇州衛生職業技術學院，江蘇 蘇州 215009)

目的：探討MCAP教學法在生理學教學中的應用效果。方法：以我校2016級護理專業學生為研究對象，實驗組采用MCAP教學法，對照組采用傳統教學法。通過平時成績以及理論考試成績來評估教學效果。結果：實驗組學生平時成績和期末成績均明顯優于對照組(P<0.05)。結論：MCAP教學法有利于增強學生對知識的記憶、理解和運用能力，為后期臨床課程的學習打下扎實的基礎。

教學改革；翻轉課堂；MCAP教學法

10.3969/j.issn.1002-1701.2018.01.063

近年來，隨著社會對醫療衛生關注度的不斷提高，對高校醫學教育改革的研究也越來越多。翻轉課堂是源于美國的一種新興教學模式[1]，為越來越多的老師所認可，并在教學改革中加以實踐。然而不同課程之間差異性較大，僅生搬硬套翻轉課堂的形式未必能夠得到令人滿意的教學效果，必須在此基礎上探索符合課程特色的具體教學方法[2-3]。本研究在護理專業生理學教學改革的探索中推出了“MCAP教學法”，全稱為：Memorization-Comprehension-Application-Presentaion 4步教學法，分為4個依次推進的步驟：識記，理解，運用和陳述[4]。將學生的學習任務拆分細化，幫助學生循序漸進，逐步提高，最終完全掌握駕馭知識，從而為后期臨床課程打下扎實的基礎。

一、對象與方法

(一) 研究對象。

以我院2016年入學的護理系學生為研究對象，以同一老師任教的四個平行班級中隨機抽取2個班級作為對照組(n=103),另兩個班級為實驗組(n=105)。四個班級學習資料完全相同，對照組采用傳統教學法，實驗組采用MCAP教學法培訓。對照組學生入學前高考成績為(272.63±8.54)分，而實驗組學生入學前高考成績為(274.17±7.36)分，經T檢驗分析顯示P=0.62，兩者無明顯差異。

(二) 方法。

1.傳統教學法。對照組采用傳統的教學法，老師根據授課計劃依次向學生講解各章節內容。學生根據教材、實驗指導以及各項學習資料以及老師的講解內容去學習課程專業知識。

2.MCAP教學法。實驗組采用MCAP教學法，學習材料及任課老師與對照組完全相同。MCAP教學法分識記、理解、應用和講述4個遞進的步驟，其中識記環節由學生課前自主完成，后面三個環節在老師的指導和幫助下在課堂上逐步完成。(1)識記：老師課前布置學習任務，學生根據要求，參考教材及教學視頻進行課前學習，對基礎知識進行識記；(2)理解：課堂上老師借鑒PBL教學法(Problem-Based Learning)，幫助學生理清各知識點之間的邏輯關系，使學生從識記層面提高到理解程度；(3)運用：在理解的基礎上，通過小組討論分析臨床實際案例，鍛煉學生運用理論知識解決實際問題的能力；(4)講述：分組討論結束后，學生們歸納總結，脫稿復述，使課程內容最大程度留存在腦內。

3考核。考核有兩部分組成：平時表現和期末考核。(1)平時表現：平時表現考核主要包括課堂小測驗、課堂提問和實驗課堂表現。課堂小測驗主要測評學生對基礎知識的識記程度；課堂提問主要檢測學生答題時的邏輯思維能力；實驗課堂表現主要用來評估學生實踐操作能力。每次考核滿分為100分，整個學期各次分數的平均值就是她在該方面的平時成績。平時成績相對穩定，去除了學生臨場發揮狀態的因素；(2)期末考核：在課程全部結束后，進行一次理論考試，分識記、理解和運用三部分。識記部分主要考核學生對基礎知識的記憶，所占比例為50%，所有的答案可以直接在教科書中找到原文；理解部分主要考核學生對知識點的理解，占比30%，答案在書中沒有原文，需要學生進行歸納總結；運用部分主要考核學生解決實際問題的能力，所占比例為20%，所有的答案都不能直接在書中找到，學生需要運用所學知識解決臨床案例。理論考試成績相對客觀，去除了老師的主觀因素。

二、結 果

(一)平時成績。

平時成績代表了學生學習過程中的平均水平，具體數值如下(見表1)。在課堂小測驗、課堂提問以及實驗課表現等方面，實驗組均明顯優于對照組，P值均小于0.05。

表1 學生平時課堂表現

(二)理論考試成績。

期末理論考試成績是對學生學完該課程后所達到最高水平的客觀評估，具體數值如下(見表2)。實驗組與對照組相比，無論在總分還是在識記、理解和運用等部分均有明顯提高，尤其在理解和運用部分，P值均小于0.05。

表2 學生期末考試成績

三、討 論

近年來，醫學護理專業教學改革呼聲很大，而教學改革成功的前提是必須符合課程自身特點。生理學是醫學和護理專業重要的基礎醫學課程，是連接人體解剖結構與后期臨床課程之間的橋梁課程，熟練掌握生理學知識對護士后期理解臨床課程原理非常重要，有助于學生工作以后處理快速變化的復雜臨床現狀[5]。生理學主要側重于理解機體運行的內在原理，而不是背誦記憶事實性信息。傳統的教學模式以教師為中心。

在教學改革的過程中，在翻轉課堂基礎上，借鑒美國弗吉尼亞大學先進教學理念，以學生為中心，建立了一種新的教學法“MCAP教學法”，并在教學改革中加以探索實踐。在平時成績和期末成績，實驗組的學生在識記、理解和運用等各方面明顯優于對照組，尤其在理解和運用方面。然而，普通班學生在滿分為50分的識記部分得到了40.87的平均分，說明普通班學生也努力去學去記了，只是在理解和應用方面缺少訓練而有所欠缺。然而對于生理學，恰恰是理解和運用是最重要的。這些結果也顯示了傳統教學模式對于加強學生理解和應用能力較為短缺，而MCAP教學法明顯彌補了這個缺陷，不僅強化了學生對知識點的識記，還明顯提高了學生的醫學邏輯思維水平和解決臨床實際問題的能力。

高職院校教育的目的就是為學生今后就業儲備基礎知識并培養能力。傳統的護理教育模式以教師為中心，強調老師的輸出，而忽略了學生的吸收狀態，效率相對低下。然而檢驗教學成功與否最終要看學生學了多少，而不是老師教了多少，因此我們的教育應以學生為教學中心，圍繞“如何幫助學生學得更好”展開教學。MCAP教學法借鑒翻轉課堂模式，從學生課前自主學習開始，到課堂引導學生思考，學生分組討論并總結陳述，都是以學生為教學中心展開教學。老師從教學的主導者轉變為學生學習的協助者，更多地去幫助、引導和啟發學生[6]。學生是教學的主體，從而在教學過程中，更加積極主動，顯示了較高的學習效率以及較好的學習效果，值得借鑒。

[參考文獻]

[1]Betihavas V,Bridgman H,Kornhaber R,et al.The evidence for “flipping out”:A systematic review of the flipped classroom in nursing education[J].Nurse Education Today,2016,38:15-21.

[2]董 奇,魏秀瑛,國卉男.“翻轉課堂”對于職業教育適用性的多視角審視[J].教育探索,2016(3):79-84.

[3]劉 冬,王張妮.對國內翻轉課堂熱的理性思考[J].教育探索,2015(4):141-143.

[4]劉曉梅,何葉成.MCAT教學法翻轉高職護理解剖學課堂[J].解剖學研究,2015,37(4):320-321.

[5]BernardJS.The flipped classroom:fertile ground for nursing education research[J].Int J Nurs EducScholarsh，2015,12(1):99-109.

[6]李嘉曾.以學生為中心"教育理念的理論意義與實踐啟示[J].中國大學教學,2008(4):54-56.

UsingMCAPmethodonthebasisofflippedclassroomintheteachingofnursingphysiology

He Yecheng，Yao Juan，Liu Xiaomei，et al

(SuzhouVocationalHealthCollege,Suzhou215009,Jiangsu,China)

Background:This study aimed to check the effect of a new teaching mode named “MCAP(Memorization-Comprehension-Application-Presentation) teaching method” in physiology course. Methods: The research objects were students of nursing department in our school which were enrolled in at 2016. The students of experimental group were trained by MCAP teaching method, and students of control group were trained by traditional teaching method. Regular grade and final theoretical examination grade were used to estimate students' level on physiological knowledge. Results: The students of experimental group were significantly better than control group on the aspects of memorization, comprehension and application(P<0.05).Conclusion: MCAP teaching method can help students master physiological knowledge better, which will lay a solid foundation for later clinical courses.

educational reform; flipped classroom; MCAP teaching method

2016-09

宓 偉，男，博士，講師，主要從事預防醫學的教學及科研工作。

山東省高校教學改革重點項目：預防醫學人才本科培養模式研究(2011GG006)；濱州醫學院教學改革與研究項目：基于SPOC的混合式教學在營養與食品衛生學中的應用研究(JYKT201629)。

G642.4

A

1002-1701(2018)01-0123-02

2016-12

何葉成，男，博士，副教授，研究方向:生理學教育。

蘇州衛生職業技術學院教學改革課題：卓越護士培養研究(JGXM201434-1);江蘇省教育廳教改立項課題：MCAT教學法在高職護理基礎醫學類課程中的應用研究(2013JSJG405)；江蘇省青藍工程資助項目。