基于微課和微信的翻轉(zhuǎn)課堂模式在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程中的應(yīng)用探索

邊瑋瑋，孔雨佳，鄭愛麗，綦慧敏，戚明穎

(1．濰坊醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院，山東 濰坊261053； 2．濰坊醫(yī)學(xué)院公共課教學(xué)部，山東 濰坊261053； 3．山東大學(xué)海洋學(xué)院，山東 威海 264209)

●專題—微課在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

基于微課和微信的翻轉(zhuǎn)課堂模式在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程中的應(yīng)用探索

邊瑋瑋1，孔雨佳2，鄭愛麗1，綦慧敏1，戚明穎3*

(1．濰坊醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院，山東 濰坊261053； 2．濰坊醫(yī)學(xué)院公共課教學(xué)部，山東 濰坊261053；
3．山東大學(xué)海洋學(xué)院，山東 威海 264209)

針對(duì)目前醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的主要問題，探討了在醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，將翻轉(zhuǎn)課堂、微課和微信三者相結(jié)合，進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)改革的具體實(shí)施方案，并對(duì)教學(xué)改革的效果進(jìn)行了評(píng)價(jià)。對(duì)醫(yī)學(xué)院校如何將基于微課和微信的翻轉(zhuǎn)課堂模式應(yīng)用于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)改革中，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生提出有參考性的建議，為其他兄弟院校進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革提供一定參考。

翻轉(zhuǎn)課堂；微信；微課；醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)

10.3969/j.issn.1002-1701.2018.01.012

在醫(yī)學(xué)院校，實(shí)驗(yàn)課程是整個(gè)醫(yī)學(xué)課程體系中非常重要的一部分，實(shí)驗(yàn)課程對(duì)提高醫(yī)學(xué)生的動(dòng)手操作能力，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生將理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，鍛煉醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力等方面具有不可替代的重要作用。因此，要順應(yīng)時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，推動(dòng)教育理念變革，將信息技術(shù)與醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)有機(jī)結(jié)合，培養(yǎng)出醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)、動(dòng)手能力強(qiáng)、善于學(xué)習(xí)新科學(xué)的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

一、現(xiàn)有醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的不足與矛盾

現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式往往采取老師先講授演示，學(xué)生再依葫蘆畫瓢模仿的“先教后學(xué)”的傳統(tǒng)教學(xué)模式，教學(xué)結(jié)構(gòu)可大體分為 “教、練、評(píng)”三個(gè)環(huán)節(jié)，就實(shí)際教學(xué)效果來看，往往存在以下問題。

1．學(xué)生接受差異化矛盾。 雖然教師對(duì)授課內(nèi)容進(jìn)行了精心設(shè)計(jì)，但因?yàn)槊總€(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)及接受水平有差異，在教學(xué)效果上往往出現(xiàn)有的吃不飽、有的跟不上的難以調(diào)和的矛盾。

2．學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性缺失。 在授課中學(xué)生往往處于被灌輸狀態(tài)，學(xué)習(xí)主動(dòng)性差，不能主動(dòng)分析解決問題，實(shí)驗(yàn)課操作流于形式，難以開展拓展研究。在現(xiàn)有教學(xué)模式中，老師講授演示后，時(shí)間主要用于讓學(xué)生操作練習(xí)，由實(shí)驗(yàn)拓展延伸的研究探索明顯不足。

3．師生交流途徑有限。 在實(shí)驗(yàn)課中，雖然老師可以隨時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，但對(duì)于學(xué)生的課前引導(dǎo)、課后答疑的溝通途徑仍顯不足。受課時(shí)所限，教師很難兼顧到每一個(gè)學(xué)生，再加上有的學(xué)生不善表達(dá)或者羞于表達(dá)，使得部分學(xué)生難以得到及時(shí)有效的指導(dǎo)。

4．現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)課程的不足。 現(xiàn)在很多學(xué)校都搭建了網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)，但在實(shí)際教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)課程往往是一堂完整課的視頻資料，時(shí)間長(zhǎng)，學(xué)生通過看視頻自學(xué)，一是學(xué)習(xí)時(shí)間受限制，二是觀看時(shí)間長(zhǎng)，在缺乏監(jiān)管和教學(xué)互動(dòng)的前提下，學(xué)習(xí)效果差，學(xué)生自學(xué)主動(dòng)性不高。因此，從教學(xué)實(shí)際看，學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)課程進(jìn)行自學(xué)的比例不高。另外，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上的師生互動(dòng)效果也不盡人意。

針對(duì)以上問題，我院在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，將基于微課和微信的翻轉(zhuǎn)課堂模式(“兩微一翻”)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革中。

二、“兩微一翻”教學(xué)改革實(shí)施方案

借鑒已有的翻轉(zhuǎn)課堂[1-2]、微課[3]的教學(xué)改革經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我院的教學(xué)實(shí)際，在2016級(jí)藥學(xué)專業(yè)大一新生的醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程中開展了“兩微一翻”教學(xué)模式改革(見附圖)。選擇兩個(gè)班作為教學(xué)改革組，剩余兩個(gè)平行班作為對(duì)照組，仍采用原有教學(xué)模式。

1．課前。 教師將實(shí)驗(yàn)課程中重要的知識(shí)點(diǎn)，如理論背景、儀器動(dòng)畫、臨床一線操作視頻等資料，進(jìn)行高度凝練，制作成短小精的微課視頻，或者利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源，課前將微課視頻發(fā)布到微信群里，并提前告知學(xué)生下次實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)要求及內(nèi)容，明確課堂上學(xué)生需參與的環(huán)節(jié)及任務(wù)，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自學(xué)，做課前準(zhǔn)備，并在微信群中進(jìn)行答疑，引導(dǎo)學(xué)生討論等。

2．課中。 在實(shí)驗(yàn)課上實(shí)行“先學(xué)后教”的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，充分利用實(shí)驗(yàn)室的場(chǎng)地便利，進(jìn)行討論式教學(xué)，將課堂的一部分交給學(xué)生，采用小組討論、輪流講解等方式，讓學(xué)生積極參與到課堂中來。在演示操作階段，采用教師示范和小組討論結(jié)合的方式，讓學(xué)生操作前做到心中有數(shù)，操作完成后再進(jìn)行討論答疑。實(shí)驗(yàn)操作結(jié)束后，引導(dǎo)學(xué)生由實(shí)驗(yàn)本身拓展延伸到相關(guān)領(lǐng)域，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新科研能力。

附圖 基于“微信—微課”的翻轉(zhuǎn)課堂模式

3．課后。 授課教師批閱實(shí)驗(yàn)報(bào)告后，將發(fā)現(xiàn)的問題通過微信群及時(shí)反饋給學(xué)生，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)有問題也可以及時(shí)答疑解惑。

三、“兩微一翻”教學(xué)改革的討論

“兩微一翻”新型教學(xué)模式有利于解決原有實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的不足，體現(xiàn)在：

1．利用微課解決學(xué)生接受差異化矛盾。 微課具有可重復(fù)收看的優(yōu)勢(shì)，對(duì)于接受知識(shí)感到困難的學(xué)生，可反復(fù)自主學(xué)習(xí)，通過課前反復(fù)，達(dá)到課前同起點(diǎn)；通過課后反復(fù)，達(dá)到課后不掉隊(duì)。對(duì)于學(xué)有余力的學(xué)生，教師可提供擴(kuò)展性學(xué)習(xí)資料，供其進(jìn)行更深入的拓展研究。

2．通過實(shí)行翻轉(zhuǎn)課堂提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和有效性。 實(shí)驗(yàn)課翻轉(zhuǎn)課堂模式的結(jié)構(gòu)可分解為“學(xué)、練、研”三個(gè)環(huán)節(jié)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的參與性和主動(dòng)性。在學(xué)的環(huán)節(jié)，學(xué)生在教師的引導(dǎo)下，通過微課自主學(xué)習(xí)，根據(jù)自身學(xué)情控制學(xué)習(xí)節(jié)奏；在練的環(huán)節(jié)，在學(xué)生通過自學(xué)有了知識(shí)儲(chǔ)備的前提下，通過實(shí)際操作，進(jìn)一步深化理解理論知識(shí)，熟練動(dòng)手操作技能，以練促學(xué)；在研的環(huán)節(jié)，教師通過設(shè)置一定的任務(wù)，使學(xué)習(xí)富于挑戰(zhàn)性，引導(dǎo)學(xué)生積極動(dòng)腦，通過分組討論、輪流講解等多種形式組織課堂教學(xué)，使學(xué)生成為課堂的主體。

3．通過微信可以有效拓展師生之間的交流途徑。 微信使教學(xué)改革的各個(gè)環(huán)節(jié)可以更方便有效地兼顧到每位學(xué)生。學(xué)生在任何學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)有疑問，都可以通過微信提出問題，可由教師直接解答，也可在教師的引導(dǎo)下開展微信群討論。微信成為師生之間及時(shí)、有效的交流平臺(tái)。

4．通過微課、微信彌補(bǔ)現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)課程的不足，實(shí)現(xiàn)“短，平，快”。 微課“短小精悍”，有利于學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)，高度集中注意力進(jìn)行學(xué)習(xí)，從而有效提高學(xué)習(xí)效率。借助微信平臺(tái)，教師發(fā)布更新學(xué)習(xí)素材較網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)更方便直接，實(shí)現(xiàn)了發(fā)布途徑“扁平化”。通過微信，師生可以實(shí)時(shí)溝通，及時(shí)為學(xué)生解疑答惑，實(shí)現(xiàn)了“溝通快”。

四、“兩微一翻”教學(xué)改革的效果評(píng)價(jià)

在期末考核結(jié)束后，對(duì)教學(xué)改革組進(jìn)行不記名問卷調(diào)查，調(diào)查問卷共發(fā)放97份，收回97份，回收率100%。調(diào)查結(jié)果顯示，100%學(xué)生的手機(jī)裝有微信軟件，超過90%的學(xué)生對(duì)微信使用的便利性、發(fā)布的學(xué)習(xí)材料、師生在線溝通、提高綜合能力滿意。超過95%的學(xué)生認(rèn)為與傳統(tǒng)課堂方式相比，新模式的學(xué)習(xí)效率更高，同意繼續(xù)開展新型翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)改革，說明教學(xué)改革受到了學(xué)生的普遍歡迎。

將 2016 級(jí)藥學(xué)本科生中“兩微一翻”教學(xué)模式組與傳統(tǒng)教學(xué)模式組的學(xué)生實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果如下(見附表)，兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，實(shí)行改革后學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績(jī)有一定提高，改革收到了一定成效。

附表 2016級(jí)藥學(xué)本科生實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)分析

五、新模式教學(xué)實(shí)踐中需注意的問題

在實(shí)踐中，“兩微一翻”新模式受到了學(xué)生的普遍歡迎，課堂氣氛活躍，但是仍有一些方面需要調(diào)整。

微課內(nèi)容的選擇和發(fā)布需教師提前精心準(zhǔn)備。微課時(shí)間太長(zhǎng)，容易使學(xué)生產(chǎn)生厭倦情緒，而且占用學(xué)生太多課下時(shí)間，不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

因此微課內(nèi)容必須緊貼實(shí)驗(yàn)主題，短小精悍，以不超過十分鐘為宜。

課堂的節(jié)奏需教師有效把控。在討論環(huán)節(jié)，學(xué)生往往反應(yīng)熱烈，教師應(yīng)及時(shí)調(diào)整討論方向，防止跑題。通過提問，輪流講解等形式，力爭(zhēng)讓每個(gè)學(xué)生都參與進(jìn)來，更好的督促學(xué)生課前自學(xué)。在實(shí)驗(yàn)操作環(huán)節(jié)，有些共性的錯(cuò)誤，教師課后及時(shí)發(fā)布到微信群中，將學(xué)習(xí)的過程從課前自學(xué)延伸到課后自總結(jié)，引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)。

六、總 結(jié)

本研究在“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略背景下，將高等醫(yī)學(xué)教育與多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、移動(dòng)通信技術(shù)相融合進(jìn)行的教育改革探索，順應(yīng)了《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱》中提出的教育信息化的改革方向。“兩微一翻”醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新模式有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育中的優(yōu)質(zhì)教育、移動(dòng)學(xué)習(xí)和個(gè)性化學(xué)習(xí)，有利于推進(jìn)信息技術(shù)與高等教育的深度融合，為在新醫(yī)改背景下培養(yǎng)創(chuàng)新性高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才奠定了基礎(chǔ)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]郭紅艷，高 涵，衣同輝，等.在生物化學(xué)教學(xué)中實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂的探討與實(shí)踐[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2017(4)：72.

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2017-07

張學(xué)軍，男，碩士，副教授，研究方向：內(nèi)科(呼吸、消化疾病)臨床與教學(xué)。

2016-2017年度河北省高等教育教學(xué)改革研究與實(shí)踐項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào)：2016GJJG153)。

G642.4；R313

A

1002-1701(2018)01-0024-03