血小板與淋巴細胞比值在早期結外NK/T細胞淋巴瘤中的預后價值*

權小英，李力，任苑蓉，魏雯，余思思，吳萍，張智慧 610041成都， 四川省腫瘤醫院·研究所，四川省癌癥防治中心，電子科技大學醫學院 淋巴瘤科 (權小英、李力、任苑蓉、魏雯、余思思、吳萍、張智慧)；646000 四川 瀘州， 西南醫科大學(權小英)

結外NK/T細胞淋巴瘤(extranodal natural killer/T-cell lymphoma，ENKTL)是非霍奇金淋巴瘤的一種罕見類型，具有高度侵襲性的特點。其臨床表現及療效差別較大，放療是早期患者的主要治療手段，晚期以化療為主[1]。大部分患者就診時屬于局限性IE～IIE期，預后指標如國際預后指數(International Prognostic Index ，IPI)和韓國預后指數(Korean Prognostic Index，KPI )的使用受限[2-3]。因此，有必要尋找新的預后模式進行更確切的分層指導預后。有研究證實炎癥反應與腫瘤發生發展密切相關[4]。淋巴細胞能夠抑制腫瘤細胞的增殖和轉移，在免疫監視中起關鍵作用。有研究證實淋巴細胞減少與多種腫瘤患者的不良預后密切相關[5]。血小板增多可能與癌癥誘導的非特異性炎性反應密切相關，而它的激活對于癌癥的進展至關重要[6]。因此，血小板與淋巴細胞比值(platelet to lymphocyte ratio，PLR)，是血小板與淋巴細胞兩個因素的結合，已被證實與多種實體瘤和B細胞淋巴瘤患者的不良預后有關[7-10]。但是，PLR與ENKTL預后的關系國內外相關報道較少[11-12]。本研究旨在探討PLR與ENKTL預后的相關性，為臨床治療的選擇提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選擇2009年1月至2015年12月在我院接受治療的IE～IIE期ENKTL患者156例，所有患者符合以下標準：1)病理形態學和免疫組化確診；2)IE～IIE期，原發部位均來源于鼻腔、鼻竇、鼻咽等上呼吸道；3)無感染及其他腫瘤；……