焦鈺
徽縣泥陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,甘肅隴南 742300
作為嚴(yán)重危害人民生命健康安全的心悸疾病,不僅需要引起廣大患者的注意,對(duì)于未患病的人群也應(yīng)該及時(shí)預(yù)防。由于氣血陰陽(yáng)虧虛,心脈不暢導(dǎo)致驚惶不安,不能自主為心悸的主要癥狀。心悸產(chǎn)生的原因是多方面的可能由于情緒波動(dòng)以及工作勞累會(huì)加重病癥,就這一問(wèn)題,該院2015年1—12月間進(jìn)行了相關(guān)研究。對(duì)60例臨床患者隨機(jī)分組,分為治療組和對(duì)照組,并對(duì)治療組實(shí)施西藥基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上加之中藥綜合療法進(jìn)行對(duì)比治療。在試驗(yàn)中通過(guò)具體項(xiàng)目的數(shù)值對(duì)比,得出結(jié)論,在眾多的實(shí)例中發(fā)現(xiàn)患者的癥狀得到了緩解,經(jīng)過(guò)對(duì)治療組進(jìn)行中醫(yī)綜合療法的治療,取得了良好的療效,因此值得在臨床醫(yī)學(xué)上繼續(xù)使用并且值得向外推廣。我們對(duì)治療效果也做出了整理歸納,希望對(duì)同行的工作有借鑒意義。報(bào)道如下。
選擇60例患者其中都為72 h內(nèi)住院治療。把這60例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各30例,女性患者25例,男性患者35例,其中年齡在54~69歲之間,平均年齡65歲?;颊叨嗷加懈哐獕?、糖尿病以及心室舒張功能減低等方面的疾病,伴隨著心悸、胸悶等癥狀,但是排除心肌梗死、肝腎功能不全的患者。作為實(shí)驗(yàn)基數(shù)的人員,基本情況一致,這樣可以保證實(shí)驗(yàn)的對(duì)比更加準(zhǔn)確,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
將對(duì)照組和治療組都進(jìn)行常規(guī)藥物的治療,其中常規(guī)藥物即西藥治療,加通道阻塞劑鹽酸胺碘酮2次/片,0.2 mg/次。或鹽酸索他洛爾片1次/d,80 mg/次?;蛳醣降仄娇蒯屍?,1次/d,3 mg/次。治療組在實(shí)驗(yàn)組的基礎(chǔ)上配合中藥治療,采取耳穴壓豆法以及針灸治療配合中藥內(nèi)服,觀察效果。耳穴壓豆法的具體操作為,取耳穴(單耳)心脾、肝腎、神門、皮質(zhì)下、交感、神經(jīng)衰弱,使用酒精棉球?qū)⒍潦孟?,在穴位區(qū)使用探棒尋找敏感部位,使用0.5 cm×0.5 cm的膠布貼壓王不留行籽敏感點(diǎn)上,并告知患者按壓3~5次/d,每個(gè)穴位3~5 min,直到耳廓感覺(jué)腫痛發(fā)熱為宜,兩耳每3 d更替1次,同時(shí)醫(yī)護(hù)人員需要鼓勵(lì)患者,緩解患者情緒,積極的情緒有助于患者早日康復(fù)。
統(tǒng)計(jì)資料分析采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示,進(jìn)行 χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料(±s)表示,進(jìn)行 t檢驗(yàn),P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療組的總體有效率為93.0%,而對(duì)照組的總體有效率為73.0%,在癥狀緩解方面,治療組的臨床效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者的治療效果對(duì)比,見(jiàn)表1,兩組患者治療前后室性期前收縮次數(shù)對(duì)比,見(jiàn)表2。

表1 兩組患者的治療效果對(duì)比[n(%)]
表2 兩組患者治療前后室性期前收縮次數(shù)的對(duì)比[(±s),分]

表2 兩組患者治療前后室性期前收縮次數(shù)的對(duì)比[(±s),分]
組別 治療前 治療后治療組(n=30)對(duì)照組(n=30)t值P值4 022.37±917.52 4 013.84±958.59 1.57>0.05 1 152.32±1 071.47 1 995.64±1 263.45 6.86<0.05
治療組、對(duì)照組均均未出現(xiàn)藥物過(guò)敏等不良反應(yīng)(P>0.05)。
心悸是臨床醫(yī)學(xué)上常見(jiàn)的一種心內(nèi)科疾病,對(duì)于患者來(lái)講不必過(guò)于緊張,但是對(duì)于自身的病情也不能夠掉以輕心。因?yàn)樾募聦?duì)于患者的日常生活影響很大,嚴(yán)重的還會(huì)危害生命健康,對(duì)患者生活的質(zhì)量大大降低。在臨床上醫(yī)生要遵守針對(duì)性治療的原則,對(duì)患者不同原因的發(fā)病狀況要進(jìn)行針對(duì)性治療。心悸患者的主要成病原因在于對(duì)心悸的治療主要目的在于心神不定,無(wú)法對(duì)自己的行為進(jìn)行自主控制,時(shí)常產(chǎn)生不安心緒。當(dāng)心臟出現(xiàn)不穩(wěn)定現(xiàn)象,心神失養(yǎng),悸動(dòng)不安,就可能出現(xiàn)心悸現(xiàn)象,造成心神紊亂,還有可能牽連脾腎肝臟,因此心是主導(dǎo)作用,主血脈并且藏神,肝為疏泄藏血,生理上肝氣條達(dá),氣血暢通則心脈通,目前可以采用中藥聯(lián)合的治療方法對(duì)患者進(jìn)行治療,由于聯(lián)合用藥的辦法更加全面,不僅結(jié)合了西醫(yī)的醫(yī)學(xué)精髓并且將中醫(yī)的穴位、針灸融合入治療過(guò)程中,因此陳勝的效果非常顯著。對(duì)于患者恢復(fù)心神常態(tài)有積極的調(diào)節(jié)性功能。在該院進(jìn)行研究的60例患者中,30例治療組患者進(jìn)行中藥配合耳穴按壓及針灸的方法治療,經(jīng)過(guò)臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)結(jié)果分析,所得到的數(shù)據(jù)顯示患者在治療過(guò)程中產(chǎn)生了顯著療效。這不僅促進(jìn)了患者心悸病情的恢復(fù),還對(duì)于患者的身心健康有一個(gè)很大的緩解。為患者減輕了不安躁動(dòng)的情緒,在心悸及其他并發(fā)癥上的發(fā)病機(jī)率上也大幅度降低,取得了顯著療效,對(duì)心悸患者起到了緩解作用,提高了患者生活質(zhì)量。
三法聯(lián)合即為服用中藥兼耳穴壓豆法并艾灸三法聯(lián)合的中藥綜合療法治療心悸療效顯著。該文對(duì)其進(jìn)行研究后,發(fā)現(xiàn)觀察組的30例患者,相較于對(duì)照組有顯著療效,因此值得在臨床上推廣使用。此方法對(duì)于調(diào)節(jié)患者五臟六腑、血?dú)怅庩?yáng)至關(guān)重要,對(duì)于心衰以及心肌缺氧的患者有調(diào)節(jié)血?dú)獾淖饔?,不僅對(duì)患者在生理上控制了血管的狀態(tài),還在生活質(zhì)量上進(jìn)行提高,減少了患者的顧慮,延緩了病況發(fā)展。因此采取三法聯(lián)合進(jìn)行治療不僅對(duì)現(xiàn)有病狀進(jìn)行了緩解,對(duì)病情后期的發(fā)展起到了控制性作用。除此之外,心悸患者還需要在日常生活中增加胸部鍛煉,進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),調(diào)整自己的身體機(jī)能,并放松心態(tài),以積極樂(lè)觀的心態(tài)對(duì)待生活,自主進(jìn)行調(diào)節(jié),將自己的情緒趨向平緩,將生活中工作上的壓力釋放。在飲食上需要清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡,保持良好的消化吸收,穩(wěn)定的身體狀況。心臟主身體的氣血?jiǎng)用},因此對(duì)于心臟的保護(hù)要重視。
綜上所述,該研究結(jié)果表明,與只進(jìn)行西藥基礎(chǔ)治療的對(duì)照組相比,使用中藥兼耳穴壓豆法并艾灸三法聯(lián)合的中藥綜合療法對(duì)患者進(jìn)行治療,患者臨床癥狀改善的總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時(shí)對(duì)于減少心悸現(xiàn)象并使其恢復(fù)正常均有顯著療效。由此說(shuō)明使用中藥內(nèi)服配合耳穴豆壓法與艾灸對(duì)于治療心悸的療效確切,可有效降低心悸的發(fā)生率,優(yōu)于只進(jìn)行西藥的基礎(chǔ)治療,值得在臨床上推廣使用。
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