玉屏風顆粒聯合卡介苗多糖核酸治療慢性阻塞性肺病臨床療效

姜治玲

海陽市龍山街道衛生院藥劑科，山東海陽 265100

慢性阻塞性肺病（COPD）是呼吸系統中一種較為常見、多發且致死率極高的慢性疾病。在臨床中，癥狀一般可變現為慢性咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難、胸悶等癥狀。通常情況下，長期患慢性阻塞性肺病的患者會出現肺脾腎虧虛，且極易出現肺氣虛、咳嗽不力、容易感冒等情況。而在臨床治療的過程中，多半采用早期干預，同時，在穩定期對患者的病情進行阻滯，也具有一定的治療效果，而在該文中，則從該院中選取2015年4—2017年8月收治的慢性阻塞性肺病患者共100例，將其分成兩組，分別采用玉屏風顆粒進行治療和玉屏風顆粒、卡介苗多糖核酸聯合治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從該院中選取慢性阻塞性肺病患者共100例為研究對象，運用隨機數表法將其分為兩組，即對照組和觀察組各50例。其中所有患者中有71例患者為男性，29例患者為女性，年齡在45～79歲之間，病程在3～41年之間。另外，患者的病情可分為輕度、中度、重度，病例數分別為54、36、10例。而通過對兩組患者的性別、年齡以及病情等資料進行對比分析，兩組患者之間存在差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在同等醫療條件下，對對照組患者采用玉屏風顆粒進行治療，而在觀察組中，患者則采用玉屏風顆粒、卡介苗多糖核酸聯合治療的方式進行治療。所有患者均進行常規治療，即止咳、祛痰、平喘等處理。而在玉屏風顆粒進行服用治療的過程中，服用量為5 g/次，3次/d，兩組患者均接受16周的治療，且將16周作為1個療程。

1.3 觀察指標

①采用證候積分變換對患者治療前后積分進行記錄；②在對兩組患者的肺功能檢測指標進行觀察時，檢測內容主要包括了FEV1/FVC%和FEV1%PRED值。

1.4 統計方法

運用SPSS 20.0統計學軟件對數據結果進行統計學分析，運用（±s）來表示計量資料的均數，進行t檢驗，并采用[n（%）]來進行計數資料的表示，進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析

兩組患者在接受16周，即一個療程的治療后，觀察組中的治療效果明顯優于對照組，兩組患者之間差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析[n（%）]

2.2 對兩組患者在接受治療前后的肺功能檢測指標進行對比分析

在接受治療后，相比接受治療前，觀察組中患者的FEV1/FVC%和FEV1%PRED指標均有明顯的改善，治療前后差異有統計學意義（P＜0.01）；而在對照組中，患者的FEV1/FVC%和FEV1%PRED指標也均有明顯的改善，治療前后差異有統計學意義（P＜0.01）；而在兩組之間，觀察組的FEV1/FVC%和FEV1%PRED指標要明顯優于對照組的FEV1/FVC%和FEV1%PRED指標，兩組之間差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

無論是對治療慢性阻塞性肺病的醫生而言，還是對接受治療的慢性阻塞性肺病患者來說，其最關心的問題都是預防或減少慢性阻塞性肺病急性發作的情況發生，從而延緩并發癥的出現以及延緩病情的發展，最終達到提升患者生活質量的目的。在我國的中醫學中，通常將慢性阻塞性肺病列入了咳嗽、喘證、肺脹的范疇當中，同時，也普遍認為慢性阻塞性肺病是人體受到六淫之邪入侵，一般會表現出胃受邪、肺失肅降、肺氣不宣、痰濁滋生。而在這種情況下，一般會導致患者肺臟功能在久咳的情況下出現發虛或導致其他臟腑病變累。而采用玉屏風顆粒、卡介苗多糖核酸進行聯合治療，則可起到正氣存內、邪不可干的作用，其中玉屏分散具有扶正固表的作用，具體而言，在玉屏風顆粒的藥方中，黃芪具有固表，補三焦而實肺衛的作用，而其中的白術則可進一步加強黃芪固表，防風御寒的作用。就卡介苗多糖核酸而言，在慢性阻塞性肺病患者的治療過程中，注射卡介苗多糖核酸可進一步提升患者的抵抗能力，并能在一定程度上起到慢性阻塞性肺病的急性發作的預防作用，此外，還縮短的患者的感染事件，提升了患者的生活質量。

表2 對兩組患者在接受治療前后的肺功能檢測指標進行對比分析（±s）

表2 對兩組患者在接受治療前后的肺功能檢測指標進行對比分析（±s）

組別FEV1/FVC% FEV1%PRED對照組（n=50）觀察組（n=50）治療前治療后治療前治療后60.20±8.25 66.50±6.78 60.11±7.30 68.59±7.00 66.15±11.60 70.70±10.80 65.68±12.08 73.50±11.80

而從該文中也可看出，在采用玉屏風顆粒、卡介苗多糖核酸進行聯合治療的情況下，不僅提升了患者網狀內皮系統的功能，同時還提升了患者血清中C3、C4補體以及血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的含量，大大提升了患者的對寒冷的耐受以及在寒冷刺激環境下適應能力、緩解了急性細菌對鼻、支氣管黏膜的感染損害，不僅減少了免疫功能，同時也減少了炎性因子的產生量。而從該文中也可看出，兩組患者在接受16周，即1個療程的治療后，觀察組中的治療效果以及肺功能檢測指標改善情況明顯優于對照組。在接受治療前，兩組患者的肺功能指標差異無統計學意義（P＞0.05）。而在肺功能檢測指標方面，在接受治療后，相比接受治療前，觀察組中患者的FEV1/FVC%和FEV1%PRED指標均有明顯的改善，治療前后差異有統計學意義（P＜0.01）；而在對照組中，患者的FEV1/FVC%和FEV1%PRED指標也均有明顯的改善，治療前后差異有統計學意義（P＜0.01）；而在兩組之間，觀察組的FEV1/FVC%和FEV1%PRED指標要明顯優于對照組的FEV1/FVC%和FEV1%PRED指標，兩組之間差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在慢性阻塞性肺病的治療過程中應用玉屏風顆粒、卡介苗多糖核酸進行聯合治療具有更好的臨床治療效果以及臨床應用價值，不僅減少的急性發作的次數、復發率、住院時間，而且提升了患者的生活質量，值得廣泛推廣應用。

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