IL-22基因多態(tài)性與中國人群肺結(jié)核易感性的相關(guān)性研究

熊坤龍，張文宏，王菲菲，程訓(xùn)佳

1.復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)系，上海 200032； 2.復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科，上海 200040

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌(Mycobacteriumtuberculosis)引起的主要經(jīng)呼吸道傳播的傳染性疾病，全世界約1/3的人口感染過結(jié)核分枝桿菌，每年有 1 000 多萬新發(fā)病例和180萬死亡病例[1]。大多數(shù)結(jié)核分枝桿菌感染不會(huì)發(fā)展成為活動(dòng)性結(jié)核病，而是呈現(xiàn)潛伏結(jié)核感染(latent tuberculosis infection，LTBI)狀態(tài)，僅5%～10%會(huì)發(fā)展成為活動(dòng)性結(jié)核病[2]，提示結(jié)核病的發(fā)生與宿主的免疫狀態(tài)有關(guān)，宿主在機(jī)體感染結(jié)核分枝桿菌時(shí)提供的免疫保護(hù)作用不足或宿主基因?qū)Y(jié)核分枝桿菌的高易感性可能是結(jié)核病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵。目前，諸多研究認(rèn)為人類基因多態(tài)性與結(jié)核易感性有關(guān)，如人類白細(xì)胞抗原(human leucocyte antigen，HLA)[3]、某些細(xì)胞因子及其受體[4-6]的基因多態(tài)性可影響人群的結(jié)核易感性。白細(xì)胞介素22(interleukin 22，IL-22)是IL-10家族成員之一，主要由T細(xì)胞和自然殺傷(natural killer,NK)細(xì)胞產(chǎn)生[7-8]。在宿主對(duì)抗結(jié)核分枝桿菌感染過程中，IL-22能通過巨噬細(xì)胞等途徑為機(jī)體提供重要免疫保護(hù)作用[9-11]。因此，推測(cè)人類IL-22基因的多態(tài)性與人群結(jié)核易感性有較大相關(guān)性。本研究對(duì)結(jié)核病組、LTBI組、健康對(duì)照組人群的IL-22基因單核苷酸多態(tài)性(single nucleotide polymorphism，SNP)進(jìn)行分析，以探究IL-22基因SNP與人群結(jié)核易感性的關(guān)系。

1 材料與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2006年11月—2008年9月重慶市肺科醫(yī)院收治并確診的肺結(jié)核患者453例為結(jié)核病組，其中女133例，男320例，年齡11～88歲，平均(48±20)歲。結(jié)核病按國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)確診：即痰菌陽性同時(shí)胸部X線片有肺結(jié)核特征病灶；……