坐月子是“陋習”嗎？

汪先恩

華中科技大學同濟醫學院教授日本順天堂大學內科準教授

有的人認為，坐月子中出現的“愚昧行為”是中醫造成的，并大肆宣揚，這完全是對中醫的誤解。

“坐月子”是民間的通俗說法，很形象。不說站月子，也不說臥月子，而說坐月子，因為承受負擔的主要是坐骨。月子初期半坐半躺，后期則坐坐走走，還可訓練腹肌，但主要過程是靠著枕頭或褥子坐，這種姿勢有利于身體的康復。

坐月子是任何產婦都應當享有的。產后媽媽的生殖系統需要修復：包括惡露的排泄，產道損傷及剖腹產刀傷，子宮的恢復等。這一修復過程一般需要6周以上，如果生產過程中由于失血、疼痛、用力、藥物等導致身體虛弱，產后喂養孩子消耗精力，則需要更長的時間來修復。

月子，醫學上叫產褥期。產褥的褥字，指坐臥的墊具，可見產褥與坐月子本意是相通的。產后體虛，不注意調養的話易得月子病，月子病的特點是遷延不愈。

筆者見過一些特別勤勞的女性，因產后過從事早體力勞動而不幸喪失了勞動能力的例子。所以，一定要警惕月子病。生活條件不同，月子病內容不盡相同，城里產婦易得產后抑郁癥、失眠癥、厭食癥、乳腺炎、甲狀腺炎；農村產婦易得頭身痛、關節炎、子宮下垂等。前者可能與情緒、意識、精神狀態有關，后者則可能與受風寒及過早從事體力勞動有關。

居住環境中適當的溫度、濕度及空氣流通很重要，既要防暑熱，也要避免太潮濕或太干燥。對產婦危害最大的還是風寒，因為生產過程消耗較大，抗風寒能力下降。不僅疼痛性疾病與受風寒有關，感染性疾病也與之有關。

病原微生物有的是外來的，更多是自帶的，人體本身就是一個細菌庫，很多細菌等微生物是機會致病因子。免疫力強時，相安無事；免疫力低時，寒冷便會奪走身體的熱量，人體就極易感染。

飲食上注意寒熱與營養平衡，易消化吸收的食物優先，到了炎熱季節，對于熱性體質的人來說，雖不完全禁止冰激凌、冷飲之品，但最好少吃為妙。如果恰逢寒冷季節，更當以溫性食物為主。寒性體質者尤其應注意警惕寒涼食品。合適自己的水果可直接食用，消化不良者則需適當加工后再吃。不要盲目進補，如紅參對寒性體質的人有益，而對熱性體質有害，后者可用西洋參之類。另外，麥芽糖等食物有回乳作用，故產后哺乳期應忌食。

陋習不是惡習。有人說“坐月子是種最具中國特色的傳統陋習”，從某種程度上說，這話有一定道理！陋習是因生活條件簡陋而形成的習慣，是貧窮時的生存智慧。如果生活條件好了，習慣方法應與時俱進。在凄風苦雨、饑寒交迫的情況下，產婦對風寒非常敏感，需要采取各種保暖措施，如緊閉門窗，厚衣裹頭等 。舊時墻瓦透風，加上紙糊的窗戶，即使關閉門窗，室內與室外幾乎一樣冷?，F在生活條件好的地區，尤其在炎熱地域或季節，這么做就不合時宜了，就屬于極端和教條。不過防風寒的主旨依然，如注意不要直接吹電扇和空調，不宜過度食用生冷；刷牙宜用溫水而不要用冰冷的水。如室溫舒適，產后一周后可用溫水洗頭或淋浴。

有的人認為，坐月子中出現的“愚昧行為”是中醫造成的，并大肆宣揚，這完全是對中醫的誤解。中醫的靈魂思想是陰陽平衡，主張飲食起居要符合平衡的原則，同時強調因時、因地、因人制宜。講究中庸，不走極端：防風寒，講究寒溫適度；防七情，講究心情舒暢；防偏食，講究營養適中；防勞傷，從坐坐躺躺過渡到功能訓練，最后恢復正常。

生活環境不同，坐月子的方式有異，不求千篇一律，只要掌握產后調養的要點，就可達到目的，即恢復好身體功能，并照顧好嬰兒健康。