張惠敏,吳德報,向旭,楊立,沈軍
(1天津醫科大學,天津300000;2天津市口腔醫院)
口腔鱗狀細胞癌(OSCC)在口腔癌中所占比例高達90%[1],其中又以舌鱗狀細胞癌(TSCC)最常見。TSCC惡性度高、侵襲性強,患者預后差,5年生存率僅50%左右[2]。因此,迫切需要尋找新的高效的TSCC診斷與治療分子標記物。鞘氨醇激酶(Sphk)是調節鞘脂代謝的關鍵因子,在人體中有Sphk1和Sphk2兩種亞型,其中Sphk1具有癌基因特性,參與腫瘤形成,在多種腫瘤中過表達,并與患者的預后密切相關[3,4]。目前,關于Sphk1在TSCC發生發展過程中作用的報道較少。2016年5月~2017年4月,我們應用免疫組化法檢測Sphk1在TSCC中的表達,并分析其表達水平與臨床病理特征的關系,同時采用Sphk1抑制劑N,N-二甲基鞘氨醇(DMS)干預舌癌Tca8113P160細胞,觀察其對舌癌細胞增殖、遷移及侵襲能力以及上皮間質轉化(EMT)相關蛋白E-cadherin、N-cadherin表達的影響,探討Sphk1在TSCC發生發展過程中的作用及機制。
隨機選取2006~2017年于天津市口腔醫院行手術治療的TSCC患者標本50例,口腔白斑病標本28例,同期切取的癌旁正常舌黏膜標本(距原發灶邊緣≥1.5 cm)10例。TSCC患者術前均未行放化療及其他輔助治療,術后均經病理證實。根據UICC(2002)TNM分期標準確定臨床分期,Ⅰ+Ⅱ期18例,Ⅲ+Ⅳ期32例。36例同期行頸淋巴清掃術,其中頸淋巴轉移25例,均未發現遠處器官轉移。
舌癌Tca8113P160細胞由天津市口腔醫院中心實驗室傳代保存。向細胞中加入含10%胎牛血清的RPMI-1640完全培養基,37 ℃、5% CO2培養箱內傳代培養。收集對數生長期細胞用于實驗。
采用免疫組化染色法。將TSCC、白斑及正常舌黏膜石蠟標本切片,經烘片、脫蠟至水后微波熱修復抗原(枸櫞酸抗原修復液),血清封閉30 min;加入一抗,4 ℃過夜;加二抗,DAB顯色,PBS水洗終止顯色;蘇木素復染,封片,留鏡檢。高倍鏡下,每張切片隨機選取5個視野計陽性細胞數,取均值。根據陽性細胞百分比計分:<25%計1分,26%~50%計2分,51%~74%計3分,>74%計4分;根據細胞染色強度計分:未著色或呈淡黃色為0分,棕黃色為1分,棕褐色為2分;兩項計分乘積0~3為低表達,4~8為高表達。以上工作由兩位富有經驗的病理醫師采用雙盲法判定。
采用CCK-8法。取Tca8113P160細胞懸液,接種于96孔培養板,每組設6個復孔。細胞貼壁生長達孔底60%時,將細胞分為DMS組和對照組,DMS組加入5、10、20、50、100 μmol/L DMS,對照組加入無藥物培養基,分別干預24、48、72 h,結束后,每孔加入10 μL CCK-8溶液,孵育2 h。另設空白對照組,加入培養基和CCK-8溶液,不加入細胞。使用酶標儀于450 nm波長處測定OD值。
采用Transwell實驗。遷移實驗:將Tca8113P160細胞按6×105/孔接種于6孔培養板,將細胞分為DMS組和對照組。以細胞24 h的DMS藥物半抑制濃度(IC50)23.26 μmol/L作為DMS組的干預濃度,對照組加入無藥物培養基。培養24 h后,加入胰酶消化重懸,調整細胞密度為2×105/mL。取200 μL接種于Transwell小室上室,下室加入500 μL含20%胎牛血清的培養基。培養24 h后取出小室,固定、染色,顯微鏡下隨機選取10個視野計細胞數。侵襲實驗:將Matrigel膠用RMPI-1640培養基按1∶8稀釋,鋪于Transwell小室的上室面,其余步驟同遷移實驗。
采用Western blotting法。細胞接種于培養皿,將細胞分為DMS組和對照組,干預措施同Transwell實驗。提取總蛋白,BCA法測定蛋白濃度;SDS-PAGE凝膠電泳,轉PVDF膜;封閉1 h后加入一抗,4 ℃過夜,TBST洗膜;加二抗,室溫孵育70 min;化學發光法顯色,定影。Image J圖像處理軟件分析灰度值。目的蛋白相對表達量=目的蛋白條帶灰度值/同一樣本內參條帶的灰度值。
Sphk1主要表達于細胞胞質,陽性部位主要呈淡黃色、棕黃色至深褐色。Sphk1在TSCC、白斑及正常舌黏膜組織中的高表達率分別為62.0%、42.9%、0,TSCC組織高于白斑及正常舌黏膜組織(P均<0.01)。
臨床分期Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴結轉移、T3+T4分期、中低分化程度患者的Sphk1高表達比例分別高于臨床分期Ⅰ+Ⅱ期、無淋巴結轉移、T1+T2分期、高分化程度患者(P均<0.05);不同性別、年齡、吸煙、飲酒情況患者Sphk1高表達比例比較差異無統計學意義(P均>0.05)。見表1。

表1 不同臨床病理特征患者Sphk1表達情況比較(例)
DMS組24、48、72 h細胞增殖OD值均低于同期對照組(P均<0.05)。見表2。

表2 兩組細胞OD值比較
注:與對照組比較,*P<0.05,**P<0.01。
遷移實驗顯示,DMS組穿膜細胞數為(176.17±19.75)個,對照組為(279.83±23.45)個;侵襲實驗顯示,DMS組穿膜細胞數為(128.00±13.78)個,對照組為(209.67±18.82)個。DMS組穿膜細胞數均較對照組減少(P均<0.01)。
與對照組相比,DMS組Sphk1、N-cadherin蛋白表達減少,E-cadherin蛋白表達增加(P均<0.05)。見表3。

表3 兩組細胞中Sphk1、E-cadherin、N-cadherin蛋白表達比較
注:與對照組比較,*P<0.01。
研究發現,鞘脂具有信號調節作用,在腫瘤細胞代謝過程中發揮重要作用。目前,研究較多的鞘脂分子主要有神經酰胺(Cer)和鞘氨醇1-磷酸(S1P)。Cer主要抑制細胞增殖、促進細胞凋亡;而S1P與之相反,主要促進細胞增殖、抑制細胞凋亡。Cer與S1P在細胞內相互轉化,并處于動態平衡,二者的平衡狀態決定細胞的存亡,這種平衡狀態被稱為“鞘脂-變阻器”。Sphk1是鞘脂-變阻器的關鍵調控因子,可使Cer轉化為S1P從而促進細胞存活[5]。大量研究表明,Sphk1具有癌基因特性,其活化與一系列腫瘤細胞生物學特性關系密切。過表達Sphk1的NIH3T3纖維組織母細胞在裸鼠中能夠形成腫瘤[6];轉染MCF-10A正常乳腺上皮細胞使其過表達Sphk1后,細胞的增殖和侵襲能力明顯增強[7]。另外,敲除Sphk1基因可致實驗鼠血液內S1P水平減低,干擾Akt-mTOR信號傳導通路并顯著抑制4-NQO的致癌作用[8];使用Sphk1抑制劑DMS或Sphk1 shRNA下調Sphk1表達均能顯著抑制結腸癌細胞的增殖、遷移及侵襲能力[9]。以上研究表明,Sphk1在腫瘤的發生發展過程中發揮重要作用。目前有關TSCC與Sphk1關系的研究較少,Sphk1在TSCC發生發展中的作用及機制尚不清楚。
本研究結果顯示,正常舌黏膜、白斑及TSCC組織中Sphk1的表達依次增強,且其高表達與TSCC患者的臨床分期、淋巴結轉移、T分期及組織學分級相關,說明隨著TSCC惡性程度加劇,Sphk1表達水平升高。Li等[10]檢測了142例鼻咽癌組織中Sphk1表達情況,發現有93例組織中Sphk1高表達,且其表達與腫瘤臨床分期、T分期、淋巴結轉移及遠處轉移和局部復發情況密切相關。Song等[11]發現,Sphk1在非小細胞肺癌原發灶中的表達水平較正常組織明顯升高,且其表達隨著腫瘤臨床分期、T分期的增加和淋巴結轉移而增強。本研究結果與其一致。提示Sphk1與TSCC的發生發展密切相關,其過表達可能導致細胞惡性轉化。
本研究進一步從細胞水平探討Sphk1對TSCC的作用及機制,采用Sphk1特異性抑制劑DMS抑制其表達,檢測其表達下調對Tca8113P160細胞增殖、遷移及侵襲能力的影響。異常增殖是腫瘤細胞惡性生物學行為之一,Sphk1可通過誘導Cer轉化為S1P進而促進腫瘤細胞增殖。本研究結果顯示,Sphk1活性被DMS抑制后,Tca8113P160細胞的增殖能力減弱。Zhao等[12]發現,頭頸癌JHU-22細胞中Sphk1活性被抑制后,細胞內Cer積聚,進一步抑制Bcl-2活化,促進腫瘤細胞凋亡,抑制細胞增殖。由此推測,舌癌細胞的增殖能力減弱可能與Sphk1活性被抑制后,細胞內Cer水平增高有關,但具體機制還有待進一步探討。
侵襲及轉移是TSCC細胞的主要特征之一,Sphk1在腫瘤細胞的侵襲和轉移過程中發揮重要作用[13]。本研究結果顯示,在遷移及侵襲實驗中,Sphk1表達下調后,穿膜細胞數較對照組均減少,說明下調Sphk1表達后細胞的遷移及侵襲能力受到明顯抑制。另外,EMT在OSCC侵襲及轉移過程中起關鍵性作用。EMT發生的標志是上皮標記物E-cadherin的表達減少或喪失,伴隨N-cadherin、Vimentin等間質標記物的表達上調[14]。Liu等[15]發現,過表達Sphk1的肝癌HepG2細胞可通過自噬溶酶體通路促進E-cadherin降解,增加N-cadherin表達,誘導EMT發生,進而促進細胞遷移及侵襲。諸葛春風等[16]采用DMS抑制結腸癌細胞Sphk1表達,發現Vimentin表達下調,而E-cadherin水平上調,細胞EMT發生逆轉,同時削弱了細胞的遷移能力。由此推測,Sphk1下調介導的遷移、侵襲抑制作用可能與EMT相關。本研究顯示,下調Sphk1表達后,EMT相關蛋白E-cadherin表達升高、N-cadherin表達下降。說明Sphk1下調介導的Tca8113P160細胞遷移及侵襲能力下降與EMT相關。
綜上所述,Sphk1在TSCC組織中呈高表達,其表達下調后細胞的增殖、遷移和侵襲能力均受到抑制,其介導的細胞遷移和侵襲能力的降低可能與EMT相關。通過進一步探討Sphk1在TSCC發生發展過程中的作用機制,有望為TSCC的診斷與治療提供新的靶點。
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