多索茶堿聯合頭孢他啶在老年性肺氣腫患者中的療效觀察及藥物安全性研究

張艷艷

【摘要】目的 探討多索茶堿聯合頭孢他啶在老年性肺氣腫患者中的療效及藥物安全性。方法 取2016年7月～2017年7月在我院進行治療的老年性肺氣腫患者70例，采用簡單隨機化方法分為對照組和觀察組，每組35例。對照組采用多索茶堿治療，觀察組采用多索茶堿聯合頭孢他啶治療，比較2組治療后中期流速（MMEF）、呼氣峰值流速（PEF）、第1秒用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1%）等肺功能指標及不良反應發生情況。結果 觀察組治療后MMEF、PEF及FEV1%均顯著高于對照組（P<0.05）；觀察組患者用藥后氣促、頭痛、胃腸道反應、心悸等不良反應發生率與對照組比較無統計學差異（P>0.05），治療結束后不良反應很快消失。結論 多索茶堿聯合頭孢他啶治療老年性肺氣腫可顯著改善患者的肺功能，且安全性較高，值得推廣應用。

【關鍵詞】多索茶堿；頭孢他啶；老年性肺氣腫；肺功能；藥物安全性

【中圖分類號】R563.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..02

多索茶堿是治療肺氣腫常用的藥物，具有顯著的支氣管擴張作用，但是單一使用多索茶堿療效并不理想。研究發現，多索茶堿聯合頭孢他啶治療老年性肺氣腫療效顯著，有助于改善患者肺功能水平，并且藥物安全性相對較高，但該結論有待驗證。因此，本課題取2016年7月～2017年7月在我院進行治療的老年性肺氣腫患者70例作為研究對象，探討多索茶堿聯合頭孢他啶在老年性肺氣腫患者中的療效及藥物安全性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2016年7月～2017年7月在我院進行治療的老年性肺氣腫患者70例，采用簡單隨機化方法分為對照組和觀察組，每組35例。對照組男23例，女12例；年齡60-82歲，平均（68.51±2.87）歲；觀察組男24例，女11例；年齡60～84歲，平均（69.13±2.75）歲。入選患者均符合老年性肺氣腫臨床診斷標準，且對治療方案充分了解并簽署知情同意書，醫院倫理委員會已批準本課題內容。

1.2 方法

所有患者入院后均給予吸氧、營養支持、補液等常規治療，對照組在此基礎上給予多索茶堿注射液（黑龍江福和華星制藥集團股份有限公司，國藥準字H20083883）靜脈緩慢注射50 mg/次，12小時用藥1次，連續用藥10天。觀察組采用多索茶堿聯合頭孢他啶治療：多索茶堿用法用量同對照組，同時給予注射用頭孢他啶（上海新亞藥業有限公司，國藥準字H10950180）靜脈緩慢注射1 g/次，12小時用藥1次，連續用藥10天。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療后肺功能指標比較

觀察組治療后MMEF、PEF及FEV1%分別為（0.41± 0.13）mL/s、（0.44±0.12）L/mm及（54.63±3.79）%，均顯著高于對照組的（0.22±0.15）mL/s、（0.3±0.13）L/mm及（42.62±4.03）%（P<0.05）。

2.2 兩組用藥后不良反應發生情況比較

觀察組患者用藥后氣促、頭痛、胃腸道反應、心悸等不良反應發生率為14.29%（5/35），與對照組的11.43%（4/35）比較無統計學差異（P>0.05）。

3 討 論

老年性肺氣腫是老年人常見的疾病，主要由慢性支氣管炎、支氣管哮喘等慢性肺部疾病引起，嚴重影響患者的勞動能力。多索茶堿是一種具有抗炎和擴張支氣管作用的新一代甲基黃嘌呤衍生物，其松弛平滑肌的作用遠甚于氨茶堿，同時具有鎮咳功效，而且引起患者中樞神經系統及消化系統不良反應的幾率較小。該藥起效迅速、作用時間較長，能有效緩解老年性肺氣腫患者的呼吸困難癥狀。頭孢他啶是一種廣譜抗菌藥物，可有效抑制細胞壁的合成，抑制細胞的分裂和生長，從而加速細菌的死亡。多索茶堿與頭孢他啶聯合使用時，可互補不足，提升消炎和解除呼吸道痙攣的作用，且不良反應輕微，安全性較高。本研究中，觀察組治療后MMEF、PEF及FEV1%均顯著高于對照組（P<0.05）；觀察組患者用藥后氣促、頭痛、胃腸道反應、心悸等不良反應發生率與對照組比較無統計學差異（P>0.05），治療結束后不良反應很快消失。由此看出：將多索茶堿聯合頭孢他啶用于老年性肺氣腫患者中利于患者恢復。

綜上所述，多索茶堿聯合頭孢他啶治療老年性肺氣腫可顯著改善患者的肺功能，且安全性較高，值得推廣應用。

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本文編輯：李 豆