正畸聯合修復療法在牙列缺損伴牙頜畸形患者中的應用效果研究

龐翠華

【摘要】目的 探討正畸聯合修復療法在牙列缺損伴牙頜畸形患者中的臨床效果。方法 選取本院2016.5～2017.5收治的牙列缺損伴牙頜畸形患者56例，隨機分為兩組，各28例。對照組采用常規修復的療法，觀察組采用正畸聯合修復的療法對患者進行治療，觀察對比兩組患者在療效、恢復時間和滿意度上面的差異。結果 在兩組患者療效對比中，觀察組的總有效率為100%，對照組的總有效率為89.29%，觀察組的療效比對照組的好，差異有統計學意義（P<0.05）。在兩組患者恢復時間對比中，觀察組的時間比對照組的長，差異有統計學意義（P<0.05）。在兩組患者滿意度對比中，觀察組患者的滿意度為96.42%，對照組患者的滿意度為71.43%，觀察組高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 正畸聯合修復療法在治療牙列缺損伴牙頜畸形中，能夠取得良好的臨床效果，提高患者滿意度，值得推廣使用。

【關鍵詞】正畸聯合修復療法；牙列缺損伴牙頜畸形；臨床效果

【中圖分類號】R783.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..02

在牙列缺損的患者中，常常發現因為牙列缺損而導致的牙頜畸形，這種病癥的出現為臨床治療增加了難度[1]。常規的修復治療正畸聯合修復療法在牙列缺損伴牙頜畸形患者的臨床效果不好，只有探索出新的治療方案，才能夠達到患者對于牙齒治療的理想效果。對于本院選取我院收治的牙列缺損柏牙頜畸形的患者28例，采用正畸聯合修復療法對其進行治療，取得了良好的臨床效果和滿意度，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016.5～2017.5收治的牙列缺損伴牙頜畸形患者56例，隨機分為兩組，各28例。觀察組男16，女12，年齡13～45歲，平均年齡（30.28±2.17）歲，其中先天因素牙齒問題的有5例，意外導致牙齒問題的有16例，齲齒導致牙齒問題的有7例；對照組男15例，女13例，年齡14～48歲，平均年齡（29.73±3.21），其中先天因素牙齒問題的有4例，意外導致牙齒問題的有19例，齲齒導致牙齒問題的有5例。兩組患者在一般資料對比中（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用常規修復療法，觀察組在對照組的基礎上使用正畸療法。正畸治療的具體方法如下：

①制定患者正畸方案：根據患者的頭顱定位片和X光線片，結合患者牙列缺損伴牙頜畸形的程度，為患者制定相應的正畸方案。

②通過對患者進行固定矯正的方法，經過半年到一年的矯正治療，促進患者牙齒排列和咬合情況達到預期效果。

③根據患者不同情況，為患者制定與其自身情況相符的修復治療。根據患者牙齒縫隙的大小，制定與患者牙齒相匹配的烤瓷冠，并進行試戴調整。觀察骨結合情況之后，在進行固定粘結。修復完成之后，2年內對治療的患者進行隨訪。

1.3 評價指標

在兩組患者療效對比中，顯效：牙齒修復后與其他牙齒相匹配，且在牙齒咬合、牙齒形態、牙齒排列上均未出現問題。有效：牙齒修復后在牙齒咬合、形態上面有些許小問題出現，但不影響牙齒整體的美觀及使用。無效：患者治療前后牙齒無明顯改善，且影響患者咀嚼功能[2]。

在兩組患者恢復時間對比中，醫生對于接受治療的患者開展為期2年的隨訪，對患者的恢復時間進行記錄。

在兩組患者滿意度對比中，采取滿意度評比表進行調查研究，根據滿意度評比表的完善情況進行分析對比，得出結論。

1.4 統計學方法

SPSS 21.0統計學軟件進行處理，計量資料以“x±s”表示，應用t檢驗，計數資料用x2檢驗，以百分數（%）表示，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效對比

觀察組顯效：23例（82.14）；有效：5例（17.85）無效：0（0）對照組顯效：11例（39.29）；有效：14例（50）；無效：3例（10.71）；最終觀察組的總有效率為100%，對照組的總有效率為89.29%，觀察組的效果明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者恢復時間及滿意度對比

觀察組的患者經歷了矯正畸形和修復兩個環節，因此在牙齒恢復時間對比上比對照組時間長，差異有統計學意義（P<0.05）。但是在兩組患者滿意度對比中，觀察組的滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

導致患者牙列缺損的原因有很多，例如：先天條件、意外情況以及齲齒等。牙列缺損不僅會影響患者的就餐，還會影響患者整體的美觀性。再加上牙頜畸形的影響，為牙齒修復工作增加了難度。只有通過探索新的治療方法，才能切實解決牙列缺損伴牙頜畸形患者的困擾[3]。

對于牙列缺損伴有牙頜畸形的患者采用單純的修復療法，不僅不能夠取得預期的治療效果，還會耽誤患者就診時間，甚至會導致患者的牙齒出現更為嚴重的不對稱現象。在對牙列缺損伴有牙頜畸形的患者進行常規修復療法中，其修復體的制作不僅容易出現問題，同時也影響患者的整體美觀和咀嚼行為。隨著我國口腔科的發展，新型口腔修復技術已經得到了醫學界的認可和推崇。采用正畸聯合修復的方法治療牙列缺損伴有牙頜畸形的患者，不僅能夠提高患者牙齒治療過后的美觀程度，還能夠保護患者內部的口腔組織。運用正畸聯合修復的方法對患者展開治療具有一定的穩定性，它能夠很好地保護患者的牙齒健康，在保障患者牙齒整齊的同時還不易破損。因此，運用正畸聯合修復的方法治療牙列缺損伴有牙頜畸形的病癥，也受到了廣大患者的喜愛[4]。

在本次研究中，通過對治療患者2年內的隨訪，可以得出以下結論。在兩組患者的療效對比中，觀察組的療效比對照組的療效好，有統計學差異。再加上觀察組的患者治療滿意度比對照組患者的好，體現了患者對于觀察組的治療方法更加滿意，差異有統計學意義。但是觀察組治療方法有有一點不如對照組的治療方法，就是恢復時間上。觀察組的治療周期長，工序復雜，所以觀察組患者在恢復時間上比對照組的長[5]。從這些結論可以看出，正畸聯合修復療法在治療牙齒缺損伴有牙頜畸形的病癥中，可以促進患者牙齒咬合情況的改善，改善患者牙齒錯亂無序現象，進而提高患者牙齒咀嚼能力，提高患者整體美觀性。再加上正畸聯合修復療法具有臨床效果好，滿意度高的特點，被我國口腔醫學界廣為沿用。正畸聯合修復治療在臨床使用上，有優點的同時也存在著缺點。正畸聯合修復治療的優點是促進患者牙齒整齊排列，提高患者咬合能力，完善牙齒美觀的效果，同時還能夠減輕患者痛苦。但是其缺點是恢復時間長，治療費用高。所以，在正畸聯合修復療法治療牙列缺損伴有牙頜畸形病癥中，還需要進一步的加強和完善。只有在正畸聯合修復療法縮短患者恢復時間、降低費用等方面做好完善，才能夠為更多的患者提供良好的治療方案，為更多的患者提供優質的服務[6]。

綜上所述，正畸聯合修復療法在治療牙列缺損伴牙頜畸形病癥中，可以取得良好的臨床效果，提高患者的滿意度，可以推廣使用。

參考文獻

[1] 郭 斌，南海濤，孫 雷，等，正畸聯合修復療法治療牙列缺損伴牙頜畸形療效美觀效果及對牙齒功能的影響[J]，河北醫學，2016，22（10）：1598-1600.

[2] 王黨紅.正畸療法聯合常規修復術治療牙列缺損伴牙頜畸形的效果探究[J].當代醫藥論叢，2017，15（5）：105-106.

本文編輯：吳宏艷