胃間質瘤雙鏡聯合手術（腹腔鏡、內鏡）臨床治療分析

衛星　李曉峰　宋衛東

【摘要】目的 研究分析胃間質瘤雙鏡聯合手術（腹腔鏡、內鏡）療效。方法 選取我院收治的60例進行胃間質瘤患者為研究對象，回顧分析臨床資料，進行腹腔鏡下切除患者為對照組，實驗組患者為腹腔鏡與胃鏡聯合切除。比較分析實驗組與對照組患者的術中出血量、住院時間及排氣時間等臨床資料。結果 實驗組術中出血量為（25.32±16.40）ml，對照組術中出血量為（45.80±18.09）ml，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組術后住院時間為（8.09±1.12）天，對照組術后住院時間為（10.50±2.50）天，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組與對照組手術時間分別為（110.12±18.09）分鐘與（128.30±20.12）分鐘，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 胃間質瘤雙鏡聯合手術（腹腔鏡、內鏡）療效較為理想，且出血量較少，可減少對患者的創傷，具有臨床推廣的意義。

【關鍵詞】腹腔鏡；內鏡；臨床治療效果；胃間質瘤；雙鏡聯合

【中圖分類號】R735.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..01

在臨床治療中，胃間質瘤較為常見，目前主要治療方法為手術治療，微創手術已廣泛應用于胃間質瘤治療中[1]。為研究分析胃間質瘤雙鏡聯合手術（腹腔鏡、內鏡）臨床治療效果，選取我院收治的60例進行胃間質瘤患者，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的60例進行胃間質瘤患者為研究對象，根據手術方法分為對照組和實驗組。對照組年齡32到78歲，平均年齡為（59.08±4.32）歲，女14例，男16例。實驗組年齡31到77歲，平均年齡為（59.32±4.20）歲，15例女，男15例。

1.2 方法

實驗組與對照組手術前均進行上腹部MRI及增強CT檢查等，明確腫瘤侵及深度及腫瘤位置。對照組進行腹腔鏡下切除，進行腹腔鏡探查，確定患者腫瘤位置及大小，應用Endo-GIA契形切除。實驗組患者進進行雙鏡聯合手術（腹腔鏡、內鏡）治療，可為腹腔鏡輔助胃鏡手術，胃鏡輔助腹腔鏡手術。

1.3 觀察指標

比較分析實驗組與對照組患者的術中出血量、住院時間及排氣時間等臨床資料。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0軟件，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組術中出血量為（25.32±16.40）ml，對照組術中出血量為（45.80±18.09）ml，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組術后住院時間為（8.09±1.12）天，對照組術后住院時間為（10.50±2.50）天，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組與對照組手術時間分別為（110.12±18.09）分鐘與（128.30±20.12）分鐘，差異有統計學意義（P<0.05）。如表1。

3 討 論

胃間質瘤較為常見，嚴重降低患者生活質量，目前主要治療方法為手術治療，微創手術已廣泛應用于胃間質瘤治療中。相關研究表明，單純內鏡與腹腔鏡治療胃間質瘤效果并不理想，腹腔鏡無法探查定位到較小的胃間質瘤，若胃間質瘤直徑過大，位于胃底等部位，內鏡操作要求較高，易發生出血及穿孔等，還可造成腫瘤殘留[2]，影響臨床療效。雙鏡聯合手術（腹腔鏡、內鏡）治療能夠準確定位患者腫瘤，觀察腫瘤切除情況，是否出血，提高治療安全性，避免發生出血等并發癥，準確切除腫瘤，療效良好。在本次研究中，實驗組術中出血量為（25.32±16.40）ml，對照組術中出血量為（45.80±18.09）ml，實驗組術后住院時間為（8.09±1.12）天，對照組術后住院時間為（10.50±2.50）天，實驗組與對照組手術時間分別為（110.12±18.09）分鐘與（128.30±20.12）分鐘，差異有統計學意義（P<0.05）。由此可得，雙鏡聯合手術（腹腔鏡、內鏡）應用于胃間質瘤效果顯著，預后效果良好，創傷小，具有重要應用價值。

綜上所述，胃間質瘤雙鏡聯合手術（腹腔鏡、內鏡）臨床治療效果較為理想，且出血量較少，可減少對患者的創傷，具有臨床推廣的意義。

參考文獻

[1] 陸玉長，胡 浩，周曉俊，毛忠琦，黃之龍，等.內鏡、腹腔鏡及其聯合應用在胃間質瘤治療中的價值[J].江蘇醫藥，2012，38（13）：1588-1590.

[2] 許 威，李三黨，韓曉鵬，李洪濤，孔延龍.雙鏡聯合手術治療胃間質瘤93例療效分析[J].中國實用外科雜志，2015，35（4：436-439.

本文編輯：吳宏艷