關于醫學檢驗中倫理原則的思考

龍志兵　李昭林

【摘要】醫學檢驗中遵循倫理原則是檢驗工作人員乃至醫護人員必須做到的，本文基于醫學倫理學原則對我國醫學檢驗中存在的問題進行了論述，并分析了醫學檢驗中的倫理原則，旨在推動醫學檢驗遵循科學時兼顧倫理道德原則開展。

【關鍵詞】醫學檢驗；醫學倫理學；倫理原則

【中圖分類號】R44 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..02

醫學檢驗是患者病癥診斷、疾病治療、康復治療以及疾病預防的重要依據。醫學檢驗中實驗項目的檢驗和實驗結果的解釋說明為臨床醫學治療提供了重要信息，為臨床治療的科學性奠定了扎實的基礎。基于患者心理和醫學檢驗員自身工作性質，檢驗員更注重檢驗質量，而認為倫理道德與醫學檢驗工作關系不大，就此忽視了醫學檢驗中倫理道德的重要性。下文就倫理道德原則在醫學檢驗中的相關問題進行分析闡述。

1 醫學檢驗中倫理道德問題分析

醫學倫理學是一門系統、科學的學科，也是臨床治療以及相關行業規范的指導性學科，其要求工作人員在工作時遵循倫理道德，使自身工作能更好融入和諧的社會當中。醫學倫理學既是倫理學中重要分支，也是醫學中最為重要組成部分之一。醫學檢驗基于西醫發展起來的，在我國應用時間不長，雖然我國各大高校都開設臨床醫學專業，醫學相關專業都開設醫學倫理學為專業課程之一，但是總體來說我國醫學倫理學發展較為滯后。與此同時，醫學教育中師生更注重實用技能的培養，往往忽視了醫學倫理學的重要性，這就使醫學倫理學在我國醫學檢驗中難以體現。

多數患者在進行治療時表示檢驗工作人員未能及時告知檢驗工作進程，這對患者來說醫學檢驗工作較為被動，由此對檢驗工作造成誤差的可能性較大。患者最為關心的就是檢驗結果，而總所周知“看病難”一直是患者頭疼的問題。醫學檢驗時間周期長，患者在進行樣本采集后需要等很長時間才能拿到檢驗報告，醫生也只能根據檢驗報告進行相應治療，這可能會影響治療最佳時期。

醫學檢驗基于生化基礎上進行，檢驗結束后會產生不少垃圾，這些垃圾具有生化污染性，直接排放將會對環境產生較大污染，而有些醫學院對檢驗垃圾處理不規范，對環境造成較大壓力。除此之外，對于一些管理不規范的醫院，檢驗報告有患者自行領取，患者在眾多檢驗報告中翻尋自己的報告，這無形之中就泄露了患者隱私。

2 醫學檢驗中倫理原則分析

我國醫學檢驗中存在許多不足，應該以醫學倫理學作為工作指導性文件，規范醫學檢驗工作，使患者在接受治療時更為輕松，繼而促進身體康復。

（1）自愿采集原則。患者由于自身身體出現問題，顯然心理出于較為焦慮狀態，這純屬正常現象。基于此，部分患者害怕檢驗結果出來之后難以接受，這就使整個機體出于緊張狀態下，而這種狀態恰恰會使采集樣本質量難以得到保證。在進行相關樣本采集時，檢驗人員應該協同醫護人員與患者進行溝通，讓患者認識到醫學檢驗的科學性以及患者積極配合的重要性，并以科學例證讓患者知道醫學技術的先進性，通過此方法減少患者負面情緒，繼而保證采集標本的質量以及檢驗工作順利進行。對一些特殊樣本采集，檢驗人員和醫護人員應保證患者知情權，在患者或其家屬知情情況下，與之簽訂同情同意書方可進行檢驗工作。除此之外，檢驗人員應該認真聆聽患者及家屬的疑問，并用科學、系統的理論為其講解，降低患者及家屬的焦慮感，使其配合工作。對于一些隱私性較重的樣本采集，檢驗人員應該在遵循患者自愿原則下，為其提供專用場所，并進行心理健康引導。

（2）公正、平等檢驗原則。公正是我國治國之本，也是人權的重要體現，患者具備享受醫學治療及醫學檢驗的權利。患者有享受醫學檢驗資源的權利，這是醫學檢驗方式的公正性保證。另外，患者還有享受檢驗內容公正的權利。基于公正原則，檢驗工作人員和醫護工作人員必須保證醫學檢驗工作流程中秉持公平、公正、平等原則，切不可利用自身在體制內的職權便利，擾亂醫學檢驗的公正性。

（3）有利原則。檢驗人員應該利用適合患者的樣本采集方式，盡可能減少對患者心理和身體的傷害。樣本采集后，檢驗人員應該及時準確對樣本進行標簽編輯，保證樣本與患者信息一一對應，減少醫療糾紛的發生。在采集樣本處理上，檢驗人員應該在科學原則上及時對樣本進行相應檢測工作，以免因時間滯納而出現樣本質量得不到保證的情況。檢驗人員應該采用科學、先進檢驗技術，保證檢驗設備及儀器的正常運行狀態，切不可投機取巧，耽誤患者治療，甚至發生醫療事故。

（4）保密、不傷害原則。信息保密原則是絕大數行業必須遵循的倫理道德原則，醫學檢驗更是如此。檢驗及醫護人員對患者信息進行保密是其職業道德的基礎條件。檢驗人員對患者信息遵循保密、不上傷害原則，一是要對患者個人信息，例如姓名、職業、家庭、工作性質等進行保密，企業不可泄露患者信息，對患者日后工作生活造成影響；二是要對可能使患者身心受到嚴重創傷的實驗結果遵循保密原則，切不可泄漏患者檢驗結果，對患者身心造成不可挽回的傷害。

3 結 語

隨著人們對身體健康重視度越來越高，科學性判斷顯得尤為重要，在現代醫學技術如此發達的今天，醫學檢驗越來越受到人們關注。醫學檢驗人員應該遵循醫學檢驗倫理道德原則，使醫患關系更為和諧融洽。

參考文獻

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本文編輯：李 豆