穴位貼敷在反復呼吸道感染患兒治療中的影響

李愛徽

【摘要】目的 探討小兒穴位貼敷在反復呼吸道感染防治中的效果。方法 將患者80例隨機分為對照組和觀察組各40例，對照組口服匹多莫德顆粒，觀察組加用穴位貼敷治療。結果 對照組發病（3.6±1.2）次，明顯高于觀察組（1.3±0.8）次，觀察組有效率為97.5%，明顯高于對照組的82.5%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 穴位貼敷法輔助治療患兒反復呼吸道感染療效確切，能有效改善癥狀、減少復發次數、提高療效。

【關鍵詞】穴位貼敷；反復呼吸道感染；療效

【中圖分類號】R7251.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.3..02

反復呼吸道感染是兒科常見病，發病機理復雜，日久嚴重影響患兒免疫力。本研究根據中醫基本理論，采用穴位貼敷輔助治療反復呼吸道感染患兒，療效明確，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2016年2月至2017年3月收治的反復呼吸道感染患兒80例為觀察對象，均符合《中醫兒科學》中關于反復呼吸道感染的診斷標準[1]，排除嚴重疾病，家屬知情同意。將其隨機分為對照組和觀察組，各40例。對照組男女分別26例、14例，年齡為3～11歲，平均年齡為5.1±2.0歲，平均病程為1.5±1.1年；觀察組男女分別25例、15例，年齡為4～12歲，平均年齡為5.2±1.8歲，平均病程為1.3±1.2年。兩組患兒基本資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組患兒西藥治療，主要治療方法：口服匹多莫德顆粒（天津金世制藥有限公司，國藥準字H20030225），患兒口服前兩周，劑量為0.4 g，2次/d，兩周之后劑量仍然為0.4 g，1次/d。

觀察組患兒在對照組治療的基礎上加用穴位貼敷治療，具體措施如下：選取貼敷穴位：天突、大椎、肺俞、膏肓共7個穴位；貼敷藥物組方：白芥子、延胡索、甘遂、肉桂、細辛、黃芪；按等量比例配制，將以上藥物碾磨為粉，而后過100目篩，將姜汁和水（1∶3的比例）與凡士林調制為餅狀，直徑和厚度分別為1 cm、0.1 cm；貼敷方法：將制成的膏藥貼敷于選取的穴位上，并用醫用納米穴位貼固定；貼敷時間：依據患兒年齡，患兒3～6歲一次貼敷10小時，7～12歲一次貼敷12小時，每兩周貼敷一次，連續貼敷三天。

以上兩組連續治療60天。

1.3 治療效果判斷標準

觀察和記錄兩組患兒治療期間發生的發病次數，并依據中醫癥候積分判斷患兒的治療效果。中醫癥候積分當中，≧95%為痊愈，≧70%為顯效，≧30%為有效，<30%為無效。

1.4 統計學意義

應用SPSS 20.0軟件進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒發病次數

根據觀察和統計，對照組患者治療期間平均發病次數為3.6±1.2（次），觀察組患兒治療期間平均發病次數為1.3±0.8（次），差異有統計學意義（P<0.05，t=6.32）。

2.2 兩組患兒治療效果對比

經治療觀察，觀察組總有效率明顯高于對照組，兩組患兒療效對比，差異有統計學意義。

3 討 論

反復呼吸道感染是兒科常見疾病，發病率高達20%，且多見于2～6歲兒童。造成反復呼吸道感染的原因多種多樣，如患兒先天性因素造成，患兒喂養方式不當等，若患兒得不到有效和及時的治療，則容易導致患兒發展為哮喘、心肌炎等。而該疾病的患兒臨床癥狀主要表現為發熱、鼻塞、扁桃體充血等，情況嚴重的患兒則還可能出現嘔吐、腹瀉、高熱等癥狀。匹多莫德顆粒屬于人工合成的免疫增強劑，能夠起到提升患兒免疫反應的作用，臨床多以此藥物進行反復呼吸道感染的治療。此次研究應用匹多莫德顆粒的基礎上加用穴位貼敷療法，與單純使用西藥的對照組作對比。

穴位貼敷是中醫內病外治的傳統方法之一，將機體體質和疾病性質、藥物和經絡腧穴的特殊功能結合，并順應四時氣候進行治療。穴位貼中選用白芥子、延胡索、甘遂等藥物，選擇天突、大椎、肺俞等穴位。據臨床治療小兒呼吸道感染穴位貼敷的用藥統計報道[2]，75%的文獻應用了白芥子，40%的文獻應用了延胡索，55%的文獻用了甘遂。白芥子、黃芪等所選藥物含有多種有效成分和微量元素，能明顯調節機體免疫力，輔助人體正氣，提高患兒抵抗力。邱兆丹等報道，經聯合穴位貼敷治療，患兒血清免疫球蛋白IgG、IgA、 IgM均有所提高，外周血清T淋巴細胞亞群明顯好轉。

綜上所述，在治療小兒反復呼吸道感染時，應用穴位貼敷輔助治療，效果更為明顯，值得在臨床中應用推廣。

參考文獻

[1] 汪受傳.中醫兒科學[M].7版.北京中國醫藥科技出版社，2004：125.

[2] 丁丹丹，鄭 軍，李 萍.中藥穴位貼敷治療小兒反復呼吸道感染文獻研究評述[J].陜西中醫，2010，31（5）：627-629.

本文編輯：吳宏艷